Консультация гастроэнтеролога /

Загиб желчного — вопрос №1666355

257 просмотров

Загиб желчного с детства .,но никогда не беспокоил ,гастрит тоже лет с 17,но при нормальном питании не беспокоит .,запоры бывают .позавчера первый раз наверное начались неприятные ощущения в правом подреберье ,тупая не сильная боль ,просто не приятно,скажем так .терапевт сказала попить хофитолл,2 таб /3 р в день 3 недели .начала сегодня,но к вечеру скрутило так ,что почти дошло до скорой и боли были боли не со стороны д»желчного.а прям желудок опоясало ,как при гастрите ,полежала прошло ,что это может быть ?продолжать ли хофитолл?узи делала 1,5 года назад ,все вроде было нормально и печень и поджелудочная,только желчный весь перегнутый ,но без камней и изменений…

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Перегибы, изгибы, загибы - это все анатомические особенности. К патологии не относятся.

Боли могли быть связаны с выраженным желчегонным действием хофитола, что вызвало спазм кишечника.

Хофитол не стоит принимать, тем более узи обп вам не выполняли.

Рекомендую прием спазмолитика Дюспаталина 200 мг по 1 таб 2 р в день 3-4 недели (или Тримедат 200 мг по 1таб 3 р в день).

Если жалобы будут сохраняться, то конечно стоит дообследоваться, чтобы подобрать корректное лечение.


Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приём желчегонного препарата лучше отменить, нельзя ничего "лечить" вслепую, это не совсем верная тактика со стороны терапевта. К приёму должны быть только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Это единственная группа препаратов разрешённых к применению при болевом синдроме в животе любой локализации.

Ну и при сохранении жалоб желательно дообследоваться, исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, проблемы гепатобилиарного тракта и кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ФГДС
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Хофитол нужно убрать .
Терапевту вы с какими жалобами обратились ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, дискомфорт в правом подреберье ,не боль,а просто дискомфорт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда пока лучше принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день.
Если боли возникают только при погрешности в питании , то это просто скорее всего функциональный спазм .

Если же симптомы будут носить постоянный характер , то лучше пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмму
Гастроэнтеролог
Добрый день.Если есть совместный дискомфорт спазма жп и кишечника -то меберин мл 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 2 недели+ отвар ромашки теплый по 1/4 стакана 3 раза в день за 1 час до еды-2 недели.
Обязательно узи обп+оак+печеночные пробы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую отменить Хофитол, выполнить контрольное УЗИ брюшной полости. Когда выполняли ФГДС?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при короновирусе до анализа крови и КТ
26 октября 2021
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помощь с результатами анализов
6 сентября 2022
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Боль в желудке
30 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория