Консультация лора /

Постназальный затек — вопрос №1667695

1336 просмотров

П
Здравствуйте.Ребенок 6 лет болеет с 25 августа . Температуры не было , был только сильный кашель , педиатр назначал много разных сиропов : аскорил ,омнитус ,синекод, не один не помог .Выписали антибиотик флемоксин солютаб, кашель стал намного меньше . Далее выписывали ингаляции с Амбробене , кашель стал как-то мягче но остался и потекли зеленые сопли . Сопли мы вылечили , промывали нос морской водой , брызгали антибиотик трамицент,капли альбуцид. Делали рентген :без изменений, анализ на кровь тоже сказали все хорошо , горло не красное . Кровь на паразитов отрицательно . Коклюш , паракоклюш отрицательно . Потом я заметила что ребенок помимо кашля делает гмм гмм или кхе -кхе незнаю как правильно объяснить, чтобы было понятно . Как будто что-то ему мешает и он не может это откашлять . Начала читать в интернете , предположила что это затек , сходили к Лору . Лор точного диагноза не поставила , но посмотрев сказала что у него сопли,и от этого он так и делает . Назначила лечение : Синупрет , ротокан , протаргол ,цитрин, лизобакт - все лекарства принимать 7дней.
Сегодня 5 день приема , на 3 день лечения потекли зеленые сопли,сегодня уже стали прозрачными ,но кхе -кхе и кашель не прошли . Может рано судить ? Боюсь что не поможет , что еще можно предпринять ? Опять к Лору ?
По своей инициативе сдали мазок на микрофлору из зева и носа , результат прекрепляю , правильно ли я поняла что все в пределах нормы ? Или нужно лечить антибиотиками ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Протаргол очень агрессивный препарат, может причинить ожог слизистой
Вам проводили эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов?

Вам нужно начать снимать отек с помощью местных ГКС - Назонекс/Дезринит
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопию не проводили
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно провести эндоскопию, чтобы оценить состояние аденоидов
Дополнительно нужно исключить респираторную аллергию - так как аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
В крови признаки вирусной инфекции
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо . мазок из носа на риноцитограмму, это он ?Микроскопическое исследование назального секрета (на эозинофилы)?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Как дышит нос на сегодняшний день? Нет храпа во сне? Кашля уже тоже нет?
В остатке у нас получается что есть ещё слизь что стекает по задней стенке глотки и лёгкое покашливание, в течение дня, или и ночью/утром?
Можете выложить фото горла? Боли/дискомфорта в горле нет?
Что из лекарств продолжаете принимать на сегодняшний день?
Клиент
Татьяна Владимировна, храпа нет .кашель в течении дня ,ночью нету . Боли в горле нету , на данный момент сохраняется кашель и кхеканье , сопли текут . Лечение еще 2 дня , синупрет , протаргол, ротокан ,лизобакт
ЛОР, Детский ЛОР
У ребенка нет склонности к аллергии? По объему отделяемого стало меньше чем изначально?
Синупрет сам по себе может немного увеличить объем. Анализ крови хороший, остаточное воспаление в носу и носоглотке.
Клиент
Татьяна Владимировна, склонности нет. Изначально соплей вообще не было ,появились после ингаляций когда еще горло лечили , мы их вылечили , их не было . Сейчас как 5 дней лечимся и пошли сопли .
ЛОР, Детский ЛОР
Проведите сейчас лечение носа спреем Дезринит по 1 впрыску 2 раза в день до исчезновения основных симптомов, затем по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.
Синупрет и протаргол можно оставить уже, если есть дома какой-то антигистаминный препарат, дайте в течение 5 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте,скажите после синупреда появился влажный кашель,текут сопли что делать дальше ? Педиатр назначила лазолван и виброцил правильное лечение? Голос немного как осиплый у ребенка
ЛОР, Детский ЛОР
Синупрет тогда отмените.
А Дезринит даёте ему?
Клиент
Татьяна Владимировна, еще не покупала что лучше будет ?
ЛОР, Детский ЛОР
Дезринит конечно, он лечит воспаленние, отек в носу и носоглотке. Виброцил это антигистаминый препарат и лёгкий сосудосуживающий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и температура 37,2 неделю
21 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Длительный кашель
23 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Кашель то сухой то влажный
28 августа 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Насморк и кашель у ребёнка 3 года.
27 сентября 2024
Анастасия, Югорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...