Что вас беспокоит?
Постназальный затек
П Здравствуйте.Ребенок 6 лет болеет с 25 августа . Температуры не было , был только сильный кашель , педиатр назначал много разных сиропов : аскорил ,омнитус ,синекод, не один не помог .Выписали антибиотик флемоксин солютаб, кашель стал намного меньше . Далее выписывали ингаляции с Амбробене , кашель стал как-то мягче но остался и потекли зеленые сопли . Сопли мы вылечили , промывали нос морской водой , брызгали антибиотик трамицент,капли альбуцид. Делали рентген :без изменений, анализ на кровь тоже сказали все хорошо , горло не красное . Кровь на паразитов отрицательно . Коклюш , паракоклюш отрицательно . Потом я заметила что ребенок помимо кашля делает гмм гмм или кхе -кхе незнаю как правильно объяснить, чтобы было понятно . Как будто что-то ему мешает и он не может это откашлять . Начала читать в интернете , предположила что это затек , сходили к Лору . Лор точного диагноза не поставила , но посмотрев сказала что у него сопли,и от этого он так и делает . Назначила лечение : Синупрет , ротокан , протаргол ,цитрин, лизобакт - все лекарства принимать 7дней. Сегодня 5 день приема , на 3 день лечения потекли зеленые сопли,сегодня уже стали прозрачными ,но кхе -кхе и кашель не прошли . Может рано судить ? Боюсь что не поможет , что еще можно предпринять ? Опять к Лору ? По своей инициативе сдали мазок на микрофлору из зева и носа , результат прекрепляю , правильно ли я поняла что все в пределах нормы ? Или нужно лечить антибиотиками ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Протаргол очень агрессивный препарат, может причинить ожог слизистой
Вам проводили эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов?
Вам нужно начать снимать отек с помощью местных ГКС - Назонекс/Дезринит
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, эндоскопию не проводили
Принятый ответ
Нужно провести эндоскопию, чтобы оценить состояние аденоидов
Дополнительно нужно исключить респираторную аллергию - так как аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
В крови признаки вирусной инфекции
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо . мазок из носа на риноцитограмму, это он ?Микроскопическое исследование назального секрета (на эозинофилы)?
Принятый ответ
Верно
Здравствуйте. Как дышит нос на сегодняшний день? Нет храпа во сне? Кашля уже тоже нет?
В остатке у нас получается что есть ещё слизь что стекает по задней стенке глотки и лёгкое покашливание, в течение дня, или и ночью/утром?
Можете выложить фото горла? Боли/дискомфорта в горле нет?
Что из лекарств продолжаете принимать на сегодняшний день?
Татьяна Владимировна, храпа нет .кашель в течении дня ,ночью нету . Боли в горле нету , на данный момент сохраняется кашель и кхеканье , сопли текут . Лечение еще 2 дня , синупрет , протаргол, ротокан ,лизобакт
У ребенка нет склонности к аллергии? По объему отделяемого стало меньше чем изначально?
Синупрет сам по себе может немного увеличить объем. Анализ крови хороший, остаточное воспаление в носу и носоглотке.
Татьяна Владимировна, склонности нет. Изначально соплей вообще не было ,появились после ингаляций когда еще горло лечили , мы их вылечили , их не было . Сейчас как 5 дней лечимся и пошли сопли .
Проведите сейчас лечение носа спреем Дезринит по 1 впрыску 2 раза в день до исчезновения основных симптомов, затем по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.
Синупрет и протаргол можно оставить уже, если есть дома какой-то антигистаминный препарат, дайте в течение 5 дней.
Татьяна Владимировна, здравствуйте,скажите после синупреда появился влажный кашель,текут сопли что делать дальше ? Педиатр назначила лазолван и виброцил правильное лечение? Голос немного как осиплый у ребенка
Синупрет тогда отмените.
А Дезринит даёте ему?
Татьяна Владимировна, еще не покупала что лучше будет ?
Принятый ответ
Дезринит конечно, он лечит воспаленние, отек в носу и носоглотке. Виброцил это антигистаминый препарат и лёгкий сосудосуживающий.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20182 ответа
- 21 Декабря 20181 ответ
- 6 Января 20203 ответа
- 2 Февраля 20201 ответ