Консультация психиатра /

Как слезать в мезапама? — вопрос №1669673

3469 просмотров

Здравствуйте!
Летом после отмены эсциталопрама и неверно подобранных лекарств частным врачом началось психотическое состояние.
Обратилась за лечением дневной псих диспансер.Там,помимо прописанного до этого Велаксина,сделали 10 капельниц диазепама с витаминами и назначили мезапам.Первые две недели по половине с утра и днем, вечером целую.Потом сменили на одну перед сном,делали повышение дозы Венлаксина,потом обратно до адекватного уровня его понижали,пережила всё это нормально, наверное из-за мезапама.Потом врач попробовала снизить мезапам до половины перед сном,я начала бывает просыпаться по ночам.Поэтому врач снова по целой таблетке перед сном оставила.Выписала меня через два месяца так и сказала идти наблюдаться к своему местному психиатру,но у нее отпуск,а потом все расписано на месяц.
В результате я уже примерно два с половиной месяца пью мезапам по целой перед сном, несколько дней назад решила что пора бы понижать дозировку,через неделю у меня психотерапевт,она месяц назад сказала,что к велаксину пропишет нейролептики, когда меня выпишут.Так вот два дня начала пить мазапам по половине,на третий день не смогла уснуть,ногами всю ночь крутила вертела,не по своей воле,к 4 утра очень заболела голова,выпила вторую половину,удалось немного успокоиться и подремпть,но голова не проходила, поэтому пришлось пить обезболивающие.
У меня есть дома упаковка квнтиапина,потому что мне его назначали,но тогда я была не в том состоянии,чтобы его пить на постоянной основе,он заносил меня в депрессию и подавленность без антидепрессантов.Можно ли мне слезая с мезапама начать с четвертинки квнтиапина,чтобы хотя бы спать?
Сама себе я никогда ничего не выписывала,но думаю,что первым нейролептиком,который скажет пробовать психотерапевт окажется именно кветиапин,мы его обсуждали с ней.Только вот навряд ли она сможет подсказать,как слезть с мезапама,потому что лекарство редкое и мало кому, кажется, его выписывают... скорее такой информацией должен обладать психиатр,но мне пока к ней не попасть.
Диагноз тревожно-депрессивное расстройство,дозировка велаксина 75мг в 9-10 утра и 75 в 18 вечера, стараюсь именно по времени.Принимаю его с августа

Возраст: 27

Хронические болезни: Тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Параллельно с мезапамом можно принимать Кветиапин. Допустим 1/2 таб мезапам и 1/2 таб Кветиапин, понаблюдайте три дня, если сон не нормализуется значит Кветиапин по целой таблетке принимайте. Мезапам только постепенно снижать, прикрывая другими седативными средствами.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Мезапам можно заменить Тералидженом, Хлорпротиксеном или Кветиапином. Все эти препараты дают чувство сна, спокойствия и купируют тревогу. В большей степени Хлорпротиксен по 25 мг и Кветиапин по 25 мг.
Сейчас Вы можете принимать Мезапам по 1\2 т. 3-4 дня, затем по 1\4 т. 3 дня и отменить его. В это же самое время начать прием Кветиапина или Хлорпротиксена по 12.5 мг, через 2-3 дня увеличить до 25 мг, при необходимости довести до 50 мг. Препараты достаточно мягкие и надежные.
Всего Вам доброго!

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а на сегодняшний день на велаксине вы на сколько хорошо себя чувствуете по шкале от 0 до 10?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, на 5,часто бывает депрессивненько,может это меланхоличность,из побочных усталость,бывает ничего не хочется,но порой беру себя в руки и могу работать.Как бы будто таблетки помогают,я могу больше общаться и быть открытой с людьми,а будто бы временами и наоборот,уводчт в привычную тревожность.Но они очень помогли мне летом, когда у меня были истерики каждый день,по сравнению с тем периодом мне лучше
Психиатр, Психотерапевт
Дело не только в отмене мезапама, даже скорее всего не в нем, у вас сохраняется депрессивная симптоматика, состояние не стабилизировали, а плохой ночной сон один из частых и основных симптомов депрессии. Стоит увеличивать венлафаксин 75утро-150 мг вечер и пока алпразолам не убирайте, сейчас эмоциональное состояние на венлафаксине нормализуете и отменить мезапам будет в разы проще. А вообще я бы рекомендовала отменять его под прикрытием атаракса или тералиджена, раз такая реакция на Кветиапин.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, извините очень всех запутала своим некорректно поставленным вопросом. Я три месяца на Велаксине и мезапаме.Ничего,кроме них. А в аптечке сейчас порылась поискать из того,что мне выписывали когда-то и кветиапин не нашла(думала он есть),видимо выкинула его летом,когда истерики были. Из препаратов улучшающих сон у меня сейчас дома есть Карбамазепин,Тириодазин и Рисперидон. Все эти препараты мне выписывали летом, я плохо помню своё состояние,оно было хаотичным,не последовательным и напояженным,эти лекарства не помогали. Мне завтра на работу и главный вопрос в том,что мне сегодня делать,чтобы уснуть нормально.Наверное снова мезапам целую выпью.Мне просто нужно бы нормально поспать и чтобы ноги не дергались,мешая спать.Может выпью пустырника,если и он не поможет,тогда начну решать между этими тремя средствами,которые у меня давно валяются
Психиатр, Психотерапевт
Пустырник не надо с этим всем смешивать. Примите либо мезапам целую, либо тиоридазин 2,5 либо 5 мг.
Принятый ответ
Психиатр
если остается депрессивная симптоматика, то нельзя отвергать опцию выхода на 225 мг в сутки венлафаксина.
средняя дозировка мезапама при терапии тревоги 1,5 табл в сутки (например, 1\2 утром + 1 табл на ночь. На меньших дозах может и активизировать), спокойно его можно принимать до 2-4 месяцев. Отменять его лучше постепенно, но , если вы принимаете 1\2 табл в сутки, то можно просто перестать принимать. (не очень четко вы написали то, что сейчас принимаете, разбросано по тексту. Не ясно, 1/4 кветиапина от таблетки во сколько мг?). По кветиапину при депрессиях и неврозах можно стартовать с 12,5-25 мг на ночь смело. Должны спать (чаще на 50 мг на ночь)
Клиент
Кирилл Валерьевич, принимала по таблетке вечером доогое время, теперь три дня как перешла на половину и вот на третий день я не смогла спать,ноги дрыгались всю ночь и очень болела голова. Ничего в жизни не менялось,кроме того,что сменила мезапам на половину таблетки перед сном, скорее всего без него не могу теперь спать
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В вашей ситуации можно попробовать убрать мезапам и принять на ночь 12,5-25 мг кветиапина, и если все будет хорошо, то мезапам дальше можно не принимать. Если же не получится уйти с него разово, то минимальную дозировку нужно оставить (например 1/4т) и дождаться приема врача. Скажите обязательно что без мезапама крутит ноги, с этим надо разбираться, возможно это побочка венлафаксина.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, требуется ув дозировку АД+мезапам снижать по 1/4 таб каж 5 дней до полной отмены под прикрытием тиоридазина нач дозировка 20 мг,вечер при недостаточной эффективности принимать 2 р/с.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая отмена Велаксин
30 апреля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Синдром отмены
20 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Замена препарата
5 февраля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Как пройти через синдром отмены
7 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Приём бблокаторов от нервов
31 августа 2024
Артемий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва