Консультация инфекциониста /

Бореллиоз (болезнь Лайма) — вопрос №1670410

195 просмотров

Очень прошу помочь разобраться так как запуталась конкретно. Была в лесу 16.09, но была в нем и раньше май-июнь-июль-гуляла в парках. 10.10 появилось красное пятно под коленом сзади, клещей не видела, не вытаскивала, в поликлинике сдала тест на бореллиоз, показатель М отрицательный, G положительный, сразу поставили бореллиоз. Хотя если считать от 16.09 то М должны были быть в анализе от 28.10, но их не было! В анализах был повышен СРБ, и АСЛО, ну и положительный бореллиоз G. Сразу начала пить с 29.10 антибиотик, сегодня 10 день пью, начались мигрирующие боли в суставах, до этого тоже были симптомы разные не приятные, но ссылала на простуду, так вот вопрос в чем, почему у меня показатели М отрицательный, если по заключение врачей скорее всего укус был 16.09. Может эритема совсем не имеет отношение к укусу и просто так совпало? И что укус был гораздо раньше и боль в суставах это уже симптомы хронического бореллиоза, или совсем другого заболевания…в поликлинике бездействуют, прошу вам помочь своими предположениями! Фото прикрепляю

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, миома матки, всд.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Вы не сдавали блот на Боррелиоз?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, блот нет, только тест на M и G, на основании эритемы и положительного результата G, поставили бореллиоз

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
На фоне лечения эритема уходит?
Скорее всего присасывание было раньше
Клиент
Ирина Владимировна, Круз красный ушел сразу буквально на второй день употребления антибиотиков. Основные полосы синего цвета в центре остались. Посмотрите фото первое где красное пятно, второе спустя 7 дней после обнаружения пятна, и третье на фоне употребления антибиотиков. Значит у меня все таки уже скорее всего хроническая форма бореллиоза?
Клиент
Ирина Владимировна, откуда эритема тогда, если раньше?
Инфекционист, Гепатолог
Динамика есть, продолжайте тогда антибиотик, пока она полностью не уйдёт
Может она была маленькая и не замечали долгое время
Врач УЗД, Инфекционист
Алина, здравствуйте! По фото не совсем типичная эритема. но вполне похоже. Если есть эффект от антибиотиков, то это также говорит в пользу боррелиоза.
Динамика антител при боррелиозе может быть очень разной, у некоторых людей IgM очень быстро исчезают из крови или образуются в очень малом количестве.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Для уточнения следует сдать Иммуноблот антител класса G.
На фоне антибактериальной терапии пятно проходит?
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, пятно проходит, но очень смущает что анализ М отрицательный был изначально
Клиент
Нина Владиславовна, сегодня сдала в титрах на IGg, так как в поликлинике отриц/полож. Только. А хотелось в цифрах посмотреть..не знаю будет ли в этом смысл..
Инфекционист
Будут результаты, приложите.
Клиент
Нина Владиславовна, а возможно что другое заболевание? Или может не быть в анализе М, но при этом быть острая фаза? Если считать от 16.09 то тест показал положительный только на G, 28.10, получается 1.5 месяца прошло
Инфекционист
В организме сразу начинают образовываться оба вида антител, но в ранних стадиях количество М больше, но бывает по разному. Есть индивидуальные особенности организма и иммунной системы.
Критерием эффекта от лечения является динамика клинических проявлений.
Клиент
Нина Владиславовна, я просто понять не могу, если хроническая уже форма и укус был раньше гораздо то откуда взялась эритема на ноге..и не очень понимаю сколько пить антибиотики 14 или 21 день, сегодня 11 день пью
Инфекционист
Если есть кожные проявления, то это первичный боррелиоз.
Если за 13 дней пятно полностью пройдет, кровь спокойная, кровь надо сдать на 12 день, то можно заканчивать 14 днем.
Если остатаки воспаления сохранятся, то продолжать до 21 дня
Клиент
Нина Владиславовна, прикрепила результат анализа, сдала 08.11
Клиент
Нина Владиславовна, теперь я совсем ничего не понимаю?получается когда была эритема на ноге (10.11) был положительный только Gg, теперь после приема антибиотиков 14 дней оба теста отрицательные, как такое возможно?? А где антитела? Подскажите что дальше обследовать и как искать причину, всего происходящего ?
Инфекционист
Что с пятном?
Клиент
Нина Владиславовна, прикрепляю фото сейчас
Инфекционист
Пятно полностью не исчезло. Учитывая что антител нет, а пятно сохраняется следует обсудить с дерматологом возможность проведения биопсии кожи.
На боррелии сдайте анализ в дргой лаборатории для проверки на М и G антитела
Клиент
Нина Владиславовна, ещё сдала С реактивный белок, анализ прикрепляю. Антибиотик заканчивать нв 14 дне? Или продолжить?
Инфекционист
СРБ в норме. Антибиотик пока продолжайте, до получения результатов из другой лаборатории
Клиент
Нина Владиславовна, если там тоже будет отрицательный, что делать тогда?
Клиент
Нина Владиславовна, осталось не пятно, а как буд то синяк больше
Инфекционист
Если будет снова отрицательный результат, то заканчивать принимать антибиотики и повторно показаться дерматологу по поводу пятна.
Клиент
Нина Владиславовна, а есть какие то предположения что ещё может быть? При всех анализах в норме.
Инфекционист
Возможно дебют кожного системного заболевания. Поэтому если будет сохраняться, то понадобится проведение биопсии кожи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что означают результаты анализов?
21 декабря 2019
Виолетта
Вопрос закрыт
Жидкостная цитология
10 марта 2021
valerakorova@rambler.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ на антитела к ковид
1 декабря 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Мужское бесплодие
21 июня 2022
Олег
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 февраля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Плохо справляется инсулин?
27 июля 2024
Агата
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария