Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1670996

Что вас беспокоит?

Ангина! Температура 6й день

Здравствуйте! Дочь 10 лет. Повысилась температура 03.11. Через два лня стало болеть горло. Отек носа 6.11 врач ставит ангину. Начали приём аугментин 500мг. Также ангидак, полоскания ромашкой, тизин. Температура повышается 3 раза в сутки 38, 6 принимаем жаропонижающие, спадает не быстро. Начала храпеть во время сна, тизин брызгаем 3-4 раза в сутки, иначе невозможно дышать. Анализ крови от 07.11 в норме. Разово капли отипакс, болело ухо перед сном, но не сильно. Вопрос, почему так долго держится температура? Врач советует вызвать скорую, чтоб сделать литичку. Очень сильно болит горло. Когда ждать улучшения? Как облегчить дыханием. Ребёнок аллергик. Атопик.

8 Ноября 2023·Просмотров: 763·Лариса

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста

Здравствуйте
Прикрепите анализ крови и фото горла к вопросу.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом Стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.

Анна Юрьевна, аквамарисстронг не снимает нам заложенность. Пробовали.

В горле признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы и нормальный общий анализ крови.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- продолжайте принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 500/125 по 1 таб 3 раза в день до 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи.
В нос к лечению обязательно добавьте Авамис или дезринит по 1 дозе 2 раза в день на 3-4 недели

Анна Юрьевна, на фото не видны миндалины. Не получилось.
Они в белых точках.

Авамис два раза в день? Правильно поняла? Обычно просто утром только назначают.

Авамис 2 раза в день.
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?

А по температуре что? Почему она так долго держится? И когда спадёт уже окончательно?
Получается уже шестой день повышается до 38,6

Анна Юрьевна, я сейчас прочитала про него. Это сложно, я не смогу его правильно сделать самостоятельно.
А идти сдавать с температурой пока нельзя.

Это гораздо проще чем кажется.
Если нет возможности выполнить стрептатест- продолжайте принимать антибиотик по 500 мг 3 раза в день до 10 дней

Приложите кровь,не может быть ангина гнойная с нормальным анализом крови и с заложенностью носа.больше похоже на орви и антибиотик скорее не нужен. Болел ребёнок ВЭБ инфекцией( мононуклеоз)? С какого числа принимаете антибиотик и какой вес ребёнка?

Марина Гергардовна, приложила анализ.
Я что врать буду про анализы?
Что значит не может быть ...

Марина Гергардовна, антибиотики с 06.11

Ангина классическая не протекает без изменения в крови и с симптомами со стороны носа,у вас кровь спокойная и антибиотик не показан.это скорее вирусная инфекция .

Какой вес ребёнка? Если антибиотик расчитан верно по весу и есть бактериальный процесс,то через 72 часа после начала приёма должно быть легче.
В нос начните Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промойте и высморкайтесь
В чистый нос Дезририт 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Горло полощите раствором ОКИ
Спрей Ангидак или Тантум верде хорошо снимает боль,2 раза в день,5 дней
Рассасывать можно стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

Марина Гергардовна, все что написали мы делаем уже 5 дней. Не помогает пока.

Кроме дезринита, сегодня авамис начнем

Марина Гергардовна, вес 35кг.
Аугментин 500мг 2 раза в день.

Оки полоскать не сможет. Только ромашкой. Даже хлорофиллипт не получается, рвотный рефлекс

Из расчёта 50 мг/кг ваша суточная доза 1700 с лишним.вы принимаете только 1000( по 500 мг 2 раза), нужно минимум 3 раза и то,если подтвержден бактериальный процесс.
Лечите чем ребёнок может, здесь насильно конечно смысла нет,Авамис тоже хороший препарат.с такой болью в горле и ковид может быть и мононуклеоз ( если не бооели), в любом случае это вирусный процесс и лечение симптомптическое.дайте обезболивающее если сильно болит горло

Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции, наиболее вероятно у вас вирусный тонзиллофарингит и антибиотик здесь никак не поможет, так как не имеет точки приложения
Для большей информативности сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG - для него тоже характерны такие симптомы

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней,
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, авамис есть.
Его тоже 2 раза в день или только один утром?

Можно Авамис по 1 дозе 2 раза в день

Маргарита Александровна, все пишут, что нельзя сосудосуживающее более 5 дней.
Но что делать, если нос не дышит вообще.
Ребёнок начинает дышать горлом, а горло ещё сильнее болит при этом.
Аквамарис стронг не даёт такого эффекта.

Начните принимать Назонекс, он хорошо снимает отек, но имеет накопительный эффект

Маргарита Александровна, мы начали авамис. Но пока идёт накопительный эффект ребёнок должен дышать.

Сосудосуживающие на 3 дня можно добавить, но не дольше

Маргарита Александровна, спасибо поняла.

Маргарита Александровна, здравствуйте.
Посмотрите, пожалуйста, ещё анализ крови на железо.
Нужно ли уже принимать какие-то препараты для его увеличения?
И какую дозу витамина д?

Принятый ответ

По поводу железа и Вит Д вам нужна кансультация педиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.