Консультация онколога /

Рак простаты 1 ст — вопрос №1671321

338 просмотров

Здравствуйте, биопсия просты у мужа показала рак простаты 1 ст, предложили или лучевую терапию или операцию, что лучше? Дали время подумать, на вопрос если удалить, то забудет насовсем, что это у него было, ответ 100% никто не даст,

Возраст: 62

Хронические болезни: Хронический гепатит С, послеоперационная грыжа в брюшной полости
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с раком простаты каждый день. Готов Вас проконсультировать
Прикрепите результат гистологии, ПСА, МРТ и Остеосцинтиграфию
Принятый ответ
Клиент
Владислав, пса 12,8,,а последнее остео такого нет

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Я ознакомился с документами
У Вас самая ранняя - первая стадия заболевания.
При ней дообследования - такие как остеосцинтиграфия, МСКТ НЕ ПОКАЗАНЫ!!!
У Вас есть МРТ и этого вполне достаточно.
Операция (простатэктомия) и лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия) - абсолютно равноэффектины с онкологических позиций.
И эффективность при 1 стадии обоих данных методов высока.
Но вероятность рецидива есть как после простатэктомии, атк и после лучевой терапии. То есть 100 % гарантия невозможна вообще.
После лучевой терапии меньше осложнений. Говорю Вам как врач, который видит больных как после лучевой терапии, так и после простатэктомии ежедневно.
После простатэктомии очень часто в той или иной степен есть подтекание мочи и почти всегда эректильная дисфункция. после лучевой терапии такого нет.
Выбор всегда за пациентом. Но качество жизни лучше после лучевой терапии
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии, обследования проведенные и анализ на PSA.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, пса 12,8
Клиент
Юлия Бабековна, как послать вам результаты? Не могу понять
Онколог
Вы уже прикрепили
Онколог
Прикрепите еще кт органов грудной клетки. Остеосцинтиграфия и кт обп не проводились? Или узи органов брюшной полости?
Клиент
Юлия Бабековна, остео не было, КТ было, сейчас будет проходить с контрастом, легких
Клиент
Юлия Бабековна, УЗИ брюшной ответа на руках нет
Онколог
При таком показателе PSA, несмотря на описание МРТ обязательно нужно выполнить остеосцинтиграфию для исключения очагов в костях. Так же нужно выполнить кт обп с ку или узи обп, по поводу кт ОГК , если образование подозрительно на метастаз, требуется либо наблюдение в динамике, либо проведение биопсии. Нужно смотреть кт.
Что касается тактики лечения, прежде чем предлагать два варианта, врачи должны провести полное дообследование. Если процесс будет действительно локализованный и очагов отдаленных не будет можно рассмотреть первым этапом простатэктомию. Это может быть нервосберегающая операция или робот-ассистированная простатэктомия.
Я всегда рекомендую первым этапом проводить именно оперативное лечение, так как если врач опытный, риск травматизации во время операции минимален. Осложнений после оперативного лечения меньше, в отличии от лучевой терапии, по срокам намного быстрее. В случае с рецидивом или прогрессированием после лучевой терапии и необходимости проведения спасительной простатэктомии могут возникнуть осложнения, так как ткань будет фиброзирована и не каждый врач согласится проводить простатэктомию после лучевой терапии. В отличии от проведения лучевой терапии после простатэктомии.
Можно выбрать любой метод, они совершенно альтернативны, но я свое мнение озвучила выше. Но прежде чем решать вопрос о тактике, нужно исключить отдаленные очаги.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В первую очередь что бы предлагать лечение пациента необходимо полностью дообследовать. Необходимо выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам определятся с тактикой лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маломобильный пациент
16 сентября 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что это может быть?
26 сентября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать ПЭТ КТ
28 декабря 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рак простаты аденокарцинома.
26 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск