Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №167209

Что вас беспокоит?

Повреждение мениска

Нужен совет и рекомендации по лечению. При каждом! шаге сильные щелчки в колене. По МРТ "умеренное компрессионное повреждение заднего рога внутреннего мениска". Назначены НПВП и всё. Стоит ли опасаться щелчков, или ходить смело? Что предпринять, чтобы избавиться от них? Большое спасибо!

1 Октября 2019·Просмотров: 3397·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте! Укажите рост вес, приложите протокол мрт

Здравствуйте, доктор!
Рост 182, вес 85.

Принятый ответ

"умеренное компрессионное повреждение заднего рога внутреннего мениска" - это ни о чем.
Там должна быть указана степень повреждения по Stoller. Вторая - еще можно консервативно, третья - оперировать однозначно.
Хруст без боли не считается признаком патологии, но если это не хруст, а щелчек, когда что-то "входит и выходит", то это болтается разорванный мениск. Таблетками, уколами не лечится. Если носить примерно такой бандаж щелчки должны уйти.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Но заключение МРТ нужно уточнить.
Проконсультируйте диск у другого врача.

Константин, спасибо большое за отклик. Я приложил протокол мрт. Там именно так написано. Смотрел хирург-ортопед. Сказал, что операция не показана.

Принятый ответ

Здравствуйте, старайтесь щадить сустав, носить фиксатор сустава на недели 3-4 мягкий. Проколоть уколы - хондропротекторы или мукосат или инъектран по 2,0 мл в/м через день, на курс 20 уколов

Ну, раз не показана, тогда только бандаж.
Хондропротекторы ничего не решают, хотя и никому не вредили.
Именно по Вашему "вопросу со щелчками" кроме бандажа ничего не поможет.

Искренне благодарю.
Уточню немного, если позволите. В колене щелкает только в шаге при сгибании из состоянии выпрямленной ноги. Спускаюсь по ступенькам на присогнутых ногах без щелчков. Выраженных болевых ощущений нет, дискомфорт просто.

Еще раз прочтите то, что я написал в первом ответе.
Хруст лечить не нужно. Хруст - это выход растворенного воздуха из внутрисуставной жидкости при изменении давления (сгибание-разгибание). Это физиология, которая не лечится.
Другое дело, если не хрустит, а щелкает, мешает и т.п. - тогда бандаж.
В общем, возьмите эластичный бинт, замотайте колено и пройдитесь.
Если хруста-щелчков не будет, а будет комфортно, то нужен бандаж.
А если ничего не изменится, то живите спокойно - Вам, вообще, нечего лечить.

Андрей, не переживайте, ситуация у Вас далеко не самая худшая !
Если боли нет, только хруст при движениях , то необходимости в НПВС , как в таблетках , так и в инъекциях, - нет !
А вот хондропротектор (препарат , который должен восстановить поврежденную часть мениска и замедлить дегенеративный процесс в суставе), - нужен ! Он нужен именно в виде уколов , чтобы непосредственно попал в кровь, минуя печень , а не в виде таблеток, пользы от которых нет !
Вам необходимо :
- ХОНДРОГАРД, 200 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №20 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Повторная МРТ сустава через год !
Повода для переживаний у Вас нет, проблема далеко не запущенная !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Принятый ответ

Добрый день!Вам нужно однозначно понимать, что у вас разрыв мениска.Вопрос об операции- это всегда вопрос биомеханического блока- вы испытываете клинения, чувство механического препятствия в суставе?

Уважаемый Вагиз Асгатович!
По МРТ - повреждение заднего рога внутреннего мениска с горизонтальным расслоением без вертикальных разрывов. По ощущениям - что-то за что-то цепляет, задевает, при сгибании ноги из выпрямленного состояния - щелкает.
Реально, что это пройдёт без операции, каким-то образом скомпенсируется? И что делать? Уж очень не хочется оперироваться)
Спасибо большое!

Попробуйте курс хондропротекторов внутрисуставных( Ферматрон 2мл с интервалом в 1 неделю 3 инъекции), физиотерапию( магнит 5 сеансов, УВЧ 5 сеансов).Если механическое препятствие будет и дальше мешать, тогда только артроскопия и резекция мениска.

Принятый ответ

Добрый вечер. Девочки ни о чем не говорят.Они могутбыть разного характера и если повреждения мениска нет ,то опасаться не надо .Пройдите курс физиотерапевтического лечения,бандаж, лфк,плавание. Курс хондпротекторов. Вме будет хорошо!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.