Консультация гинеколога /

Мифепристон при многоводье — вопрос №1673289

1901 просмотр

Добрый день.
На 39 неделе обратилась в роддом для проведения планового осмотра. После УЗИ сообщили о многоводье, индекс 250. И так же диагностировали узкий поперечный таз.
Далее госпитализировали. На данный момент срок 39.4 дня. Колличество вод по последнему УЗИ снизилось до 210. Малыш весом 3300, развит по срокам, кислород поступает хорошо. При осмотре матки сказали, что раскрытие 2 см, малыш плавает как в невесомости, к тазовому дну не опускается головкой, живот ещё не "опустился".
Врачи предлагают начинать стимуляцию с помощью препарата Мифепристон из-за многоводья и малого таза.
Сегодня от таблетки отказалась. Перенесли на срок 40.2 дня.
Вопрос, как повлияет стимуляция, если ещё нет прилежания к тазовому дну? Стоит ли стимулировать?
Врач говорит, что сужение таза не критичное, показаний к КС нет, все сами рожают с таким тазом. По КТГ матка работает хорошо, тонус есть. Могут ли роды начаться сами при многоводье и без прилежания?
И могут ли мне помочь лёгкие физические нагрузки (приседания, хождение по лестнице) для провокации схваток и родов?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если доктора говорят, что показаний для кс нет, то начало подготовки родовых путей мифепристоном - это наилучшее решение.

Вы не вступаете в роды потому, что плодный пузырь не дает головке плода прижаться к шейке матки, из-за этого шейка матки не раскрывается. Это может продолжаться долго.

При этом само по себе наличие многоводия говорит о том, что организм по каким-то причинам не справляется с беременностью и ее нужно завершать. Иначе ребенок может начать страдать, запутаться в пуповине или начать получать недостаточно кислорода. Поэтому нужно рожать до появления этих проблем.

Успешная подготовка родовых путей позволит вам не только провести у вас програмированные роды: вскрыть плодный пузырь под контролем врачей, утром, когда все на местах и могут оказать вам весь объем необходимой помощи. Рисков для вас с малышом в этом случае гораздо меньше, чем если у вас отойдут воды в палате ночью, когда на месте только дежурные врачи. При самостоятельном отхождении вод может выпасть пуповина или ручка плода, что очень опасно.

Подготовка родовых путей- это не стимуляция родов. Нельзя стимулировать то, чего нет. При успешной подготовке роды могут начаться самостоятельно, без какой-либо стимуляции. Либо могут быть спровоцированы вскрытием плодного пузыря, что так же безопасно. В вашем случае стимуляция родов окситоцином противопоказана и применяться не будет.

Мне удалось вам помочь?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте небольшие , физические нагрузки можете применять , возможно они спровоцируют начало родов , стимуляция не опасна , в любом случае о соответствии размеров таза и плода будут решать в конце первого периода родов.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро.
Головка как раз и не может опуститься, так как многоводие. А мифепристон может помочь структурно подготовить шейку, чтобы минимизировать все риски. При готовых родовых путях можно вести программированные роды. Все манипуляции, которые Вам предлагают, они в интересах малыша и Вас.
Легкие физические нагрузки пожалуйста, полезно, но не факт, что помогут,
Оценку таза проводят уже в родах, соответствие головки и таза определяют.
На данный момент показаний для КС нет.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, многоводий не является показанием к КС. Но оно может мешать головке прижаться ко входу в таз. Не отказывайтесь от подготовки шейки матки к родам, если шейка начнёт сглаживаться и укорачиваться это поможет начать родовой деятельности. Если будет несоответствие в родах между головкой и тазом, то тогда будет КС, но это выявляется только в родах. Доверьтесь врачам и слушайте, что вам говорят, все делается только на благо вам и малышу, никто не хочет вам навредить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Применение мифепристона - способ не индукции родов, а способ подготовки организма и шейки матки к родам, а индукцию планируется провести позже путем амниотомии и на зрелой шейке. А самостоятельному созреванию шейки и развитию родовой деятельности препятствует как раз многоводие, которое уже до родов никуда не денется. Если к 40 неделе шейка незрелая, значит, организм «отстает» от своего биологического «расписания» и сам начинать роды вовремя не собирается.
Физкультурные занятия, лестницы и т.п. всему этому не способствуют.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как проходит медикаментозный аборт?
18 апреля 2021
Светлана, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Тазовое и маловодье 38недель.
27 августа 2021
Хадиша, Алматы
Вопрос закрыт
Прерывание беременности
21 марта
Аврора
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...