Консультация эндокринолога /

Гормоны повышены, с чего начать лечение? — вопрос №1673422

638 просмотров

31 год, проблемы с зачатием, избыточный вес, назначили анализы. Результаты пришли, гормоны нарушены, что делать. К врачу только через 2 недели. Ферритин-138 мкг, ттг-4,07. АТ-ТПО-75,1. Остальные в пределах нормы. И СОЭ 23.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не болели вирусным заболеванием? Пор крови последствия воспалительного процесса. Ферритин также может повышаться на фоне воспаления.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, нет, не болела в ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
По гормонам есть аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Т.к. планируете беременность, гипотиреоз лучше лечить. Но не он препятствие для беременности. сколько времени планируете?
Клиент
Наталия Владимировна, 5 лет планируем, + хронический эндометрит 1 фазы
Эндокринолог, Сомнолог
если не было воспаления, тогда повышение ферритина может быть из-за жирового гепатоза, который часто бывает при избыточном весе.
Сейчас нужно принимать:
-дефицит вит Д - ФортеДтрим 4000 МЕ - 2 капсулы утром 2 месяца, далее по 1 капсуле через день
-урсосан 500 мг перед сном
-Снижаем ТТГ - эутирокс 75 мкг - половину таблетки - 37,5 мкг утром строго за 30 минут до еды и контролируете ТТГ через 2 месяца. при наступлении беременности увеличиваете до 50 мкг в день
-пролактин в норме, остальное гормоны тоже в норме.

Цикл регулярный? Что по УЗИ малого таза? Овуляция есть?
Спермограмма в норме?
Клиент
Наталия Владимировна, овуляции есть месячные стали короче были 6 днй, сейчас 3 дня, спермограмма отличная. Узи малого таза через 2 недели на прием
Эндокринолог, Сомнолог
Для зачатия нужно:
1. овуляция
2. проходимость труб
3. Хорошая спермограмма. 50% бесплодия - мужское.

если все в норме, тогда проведение гистероскопии.
И проверить АМГ, чтобы понимать, сколько еще можем планировать или уже идти к репродуктологу.

Для снижения инсулинорезистентности можно принимать иноферт 1 пакетик 1 р в день 3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По общему анализу крови видно, что имеется где то воспалительный процесс. Проконсультируйтесь с терапевтом.
По анализам имеется дефицит витамина д3. Принимайте препарат вигантол 8000ме - 14 капель в течение 2 мес., затем профилактическая доза - 2000ме.
Имеется субклинический гипотиреоз, если вы планируете беременность, то лучше лечить.
У вас вес какой?
Принимайте эутирокс 37,5 мкг утром строго натощак, за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Совсем незначительное повышение ттг, лечение не требуется, пересдайте через 2 месяца
А если беременность планируете то нужно снижать, принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака. На ттг сдайте через 2 месяца
Повышение антител означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день
Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца затем сдать кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте , по работе щитовидной железы - превышение незначительное. Требует просто динамики .
Если планируется беременность , то целевой уровень ТТГ до 2,5. Можно начать прием йодомарин 200 мкг. Необходимо так же пройти узи щитовидной железы.
Дефицит витамина Д - вигантол или детримакс ( жирорастворимые формы ) -7000 ме в сутки или 14 капель после еды утром. Длительно. Контроль через 2 месяца. Если выше 30 стал , то перейти на поддерживающую дозу 2000 ме или 4 капли на весь осенне зимний период.
По поводу повышенном СОЭ и ферритине- один из вариантов остаточного повышения после простудного заболевания. СОЭ еще длительно может сохраняться повышенным.
Так же прием : фолиевой кислоты 400 мкг, омега 3 1 капсула в день, магний 400 мкг вечером


Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ферритин и соэ из одной оперы.Вы не болели в течение месяца?
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз
Пейте эутирокс 75 мкг половинку за 30 минут до завтрака
Через месяц ТТГ,Т4 свободный
Так же принимайте йодомарин 200 одну таблетку в день и аквадетрим 15 капель ежедневно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышается гормон дэас
13 марта 2018
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка аналииза на гормоны
12 апреля 2018
Анна, Ижевск
Вопрос закрыт
Задержка менструации
24 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
11 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Гормональный сбой,не наступает беременность
22 июня 2024
Ксения, Крымск
Вопрос закрыт
Киста щитовидки с придатком 1 см в диаметре
1 октября 2024
Николаевич, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск