Консультация проктолога /

Кровоточит при протирание туалетной бумагой — вопрос №1674195

8724 просмотра

Здравствуйте.
Когда-то столкнулся с тем, что натер попу бумагой, и изнутри анального отверстия на одной из стенок, по ощущениям сантиметр ниже "входа" надулся как-будто "прыщ" и начало при протирании того места слегка кровь оставаться на бумаге. Проблема проходила когда пользовался влажными салфетками, но со временем забывал, переходил на обычную и снова в том же месте начинало при каком-то из протираний - не сразу, а когда был день, когда в туалет несколько раз ходил и соответственно физически уже натиралось, кровь на бумаге оставаться.
В последний раз, около месяца назад, снова обычной бумагой "натер".
Начал снова влажными пользоваться салфетками, но в добавок появились как "раны" снаружи отверстия, которые так же при протирании кровоточат. При самостоятельном осмотре ничего особенного странного не увидел, каких-то явных трещин, кроме посинения у отверстия и "почернения" .
В туалет ходить не больно, неприятно слегка именно месту раздражения внутри отверстия, и снаружи где видимо небольшие трещины, соответственно именно при походе в туалете, ощущение зуда или желания почесать не проходит даже после помывки какое-то время. Именно в туалет ходить не больно.

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Запоры не беспокоят? Кал плотный? Примесь крови, слизи в кале?
Аллергия на препараты?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, Здравствуйте. Фото прикрепил. Запоров нет. В основном да,когда нет расстройства кишечника. Крови в кале вроде бы никогда не было. Слизь ,возможно,была только ,когда был кишечник раздражен,когда все нормально,то нет. Аллергии нет.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Алексей, это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В данной ситуации подтекание слизи из анального канала приводит к раздражению и зуду перианальной области. В плане дообследования рекомендую Вам сдать коагулограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога. Т. Е таким образом мы сможем установить причину и начать её точечно лечить, а не залечивать её следствие.
Сейчас до обсуждения можно начать стартовую терапию :
1. Закофальк 1т 3р.д 1мес +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!
Клиент
Подскажите, один момент что я ранее спрашивал, вы не упомянули в ответе
Раздражение вокруг "отверстия" появилось буквально недавно, а до этого беспокойство было точечное внутри "отверстия", где-то сантиметр ниже, по ощущениям при протирании как "царапина" или прыщ, и проявлялось только при пользовании обычной бумагой, и исчезало при влажной, возможно ли там вообще возникновение каких-то прыщей, или так это укоренившаяся проблема?
Хирург
Алексей, вероятнее всего это был воспаленный анальный сосочек, он мог палтпироваться как "прыщик" _-выступ
Клиент
Ольга Юрьевна, А то что дискомфорт, раздражение и появлении небольшого количества крови "с него" проявлялось при регулярном пользовании обычной бумагой, и исчезало при использовании влажной бумаги, хотя многие годы до этого влажной бумагой не пользовался, с чем такое может быть связано?
Это появилось только в последние полтора-два года.
Хирург
Слизистая стала более ранима, уязвима в внешним факторам
Клиент
Ольга Юрьевна, благодарю за ответы!
Хирург
Алексей, на здоровье!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Алексей.
Судя по описанным Вами жалобам и фото можно предположить, что у Вас перианальный дерматит, но меня смущает как Вы написали "прыщик". Перед назначением лечения рекомендую посетить очно проктолога для оценки слизистой анального канала и прямой кишки, вполне возможно, что у Вас хронический парапроктит. Сейчас же можно применить свечи постеризан форте 1 свеча 2 раза в день 10 дней. Мазь ауробин местно 2-3 раза в день 10 дней. Рекомендую Вам пройти следующее косервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки.
Исклбчить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Алексей.
На фото хроническое воспаление кожи над наружным геморроидальным узлом. Для геморроя такое воспаление не характерно. Поэтому нужно искать его причину. Для этого желательно обратиться к проктологу для выполнения ректоскопии и оценки состояния слизистой прямой кишки. Если с прямой кишкой все в порядке, следующий специалист - дерматолог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше?
28 августа 2021
Александра
Вопрос закрыт
Риск бешенства
13 апреля 2023
Лиля
Вопрос закрыт
Ребенок повредил небо
24 октября 2024
Милана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов детей
5 февраля
Руслан, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...