Что вас беспокоит?
Боль под ребром
Здравствуйте, помогите разобраться 🙏 время позднее некуда обратиться живём в поселке. Проснулась утром и боль не понятная какая-то, то ли в ребрах то ли под ребрами с правой стороны с переди. При вдохе боль усиливаетс тупая, колющая, как будто ком. Температуры нет. Кашля нет. То утихнет то опять. Лёжа на левом боку или на животе боль в правом боку под ребрами. Что это может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте, тяжести не поднимали? Травмы, падения не было? Рекомендую гель Индовазин по мере стихания боли переходим на Троксеазин. Рекомендую пройти обследование, сдать ОАК + СРБ, очный осмотр Врача, нужно провести физикальный осмотр, выслушивание дыхательных путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, тяжести, падение, травмы, ни чего не было. Дыхание лёгкое. Может быть это печень?
нужен очный осмотр врача, можно вызвать скорую, симптомы нарушения деятельности печени
Михаил Николаевич, А что может быть с печенью? Я 3-4 месяца назад делала УЗИ все было в норме
Михаил Николаевич, Я вчера сдала биохимический анализ крови. Если что-то с печенью, анализ это покажет?
прикрепите бланк анализа, посмотрю
Скорее всего нужен прием препарата Хофитол на месяц.
Михаил Николаевич, только что получала результат анализа. Посмотрите? Прикрепила
Посмотрел, повышена Гамма- ГТ - это говорит о нарушении оттока желчи. Рекомендации оставляю прежние - Хофитол на месяц и добавить Омега-3 в дозировке 1000 курсом месяц и контроль биохимии крови с липидограммой.
Михаил Николаевич, Желчный у меня нормальный. Делала УЗИ 4месяца назад с таким же показателями
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможные причины - невралгия, заболевание легких, воспаление желчного пузыря, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, осмотр терапевта.
Для купирования боли можно принять парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте, что то пробовали принимать от боли? Движение усиливает боль, при прощупывании как ?
Может быть невралгия, патология жёлчного пузыря.
Нужно смотреть, щупать , послушать легкие.
- выполнить УЗИ органов брюшной полости, ОАК, ОАМ СРБ, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий +фракции, ГГТ, амилаза)
Вита Григорьевна, здравствуйте, припрощупывание такая лёгкая боль даже можно сказать чуть ниже рёбер. Дыхание свободное, кашля нет, сатурация 99-97. УЗИ брюшной полости делала месяца 4 назад. Флюорографию 2-3 месяца назад. Сейчас боль утихла. Принимала сегодня Фестал и но-шпу
Если под рёбрами может быть желчный пузырь, примите спазмолитик Мебеверин
Вита Григорьевна, сегодня только сдала биохимический анализ. Он ещё не готов. Боль только сегодня у меня и сегодня сдала анализ. Если что-то есть, анализ покажет
Вита Григорьевна, нет такого дома
После но- шпы легче было ?
Вита Григорьевна, желчный по УЗИ нормальный был
Вита Григорьевна, я её выпила где-то час полтора назад
Вечером что кушали?
Вита Григорьевна, Ничего не кушала... У меня даже при повороте болит. Было что при вздохе в шею отдавало и в плечо
Вероятней всего невралгия, можно принять НПВП- ибупрофен, завтра обратитесь к терапевту
Вита Григорьевна, Почему говорят что это могут быть лёгкие?
Вита Григорьевна, Можно ли приложить пластырь Версатис на это место?
Плеврит, пневмоторакс может, но были бы хоть какие-то симптомы покашливание, температура, одышка, однозначно заочно нельзя определить нужно слушать, если возникнет подозрение выполнить рентгенографию легких.
- пластырь не рекомендую на переднюю область !
Вита Григорьевна, здравствуйте, сегодня проснулась боли так таковой нет. Только лёжа на животе при вздохе режущая боль где ребра или под ребрами не могу понять. Выпила Нурофен боль чуть-чуть отступила. Что это? Прикрепила фото, отметила где-то в этом районе боль
Здравствуйте, похоже на невралгию
Вита Григорьевна, только получила результаты анализа. Посмотрите? Прикрепила
Какой Ваш рост и вес? Общий анализ крови не сдавали?
Вита Григорьевна, Если вы по поводу холестерина? Я знаю что он высоковат. Я борюсь с эти. У меня нет воспалительных процессов?
Нужно видеть общий анализ крови, по результату б/ х анализа чуть повышен ГГТ, это является признаком застоя желчи.
- по поводу холестерина , нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, так как высокий уровень ЛПНП. Принимать курсом ОМЕГА3, средиземноморская диета.
Вита Григорьевна, Узи сосудов делала, бляшек нет. УЗИ брюшной полости делала с такими показателями, желчный в норме. Единственное хранический панкреатит поджелудочной и жировой гипатоз печени чуть-чуть. А так все в норме. Диету сейчас соблюдаю, за 2 месяца -7 кг
Хорошо , как себя чувствуете сегодня, боли есть ? Врач смотрел вас? Общий анализ крови не сдавали?
Вита Григорьевна, Общий не сдавала, могу воскресенье сдать в Инвитро. Какие показатели нужны для уточнения и успокоения моих нервов? Ко врачу не ходила, тупые у нас все. Сегодня хорошо, выпила Нурофен боль отступила. И больше не возвращалась. Немножко сегодня понервничала и сейчас у меня слабо режущие с левой стороны с зади где ребра и в перед отдает. Я уже думаю, да и мне так говорят что невралгия. У моей мамы тоже самое. Она мне говорит на герпес сдать. Она сдавала и у нее 1069 показал. Невролог назначал
Следите при герпесе должна появиться сыпь пузырьки, может быть не сразу .
- ОАК обратить внимание на уровень лейкоцитов, нейтрофилов, СОЕ, дополнительно посмотреть маркер воспаления СРБ.
Вита Григорьевна, Ну вот у мамы к примеру он внутренний и без температуры. Так невролог ей сказал
Вита Григорьевна, что такое срб
С реактивный белок маркер воспаления
Вита Григорьевна, интересно он воспаления нервных корешков не покажет?
Может не показать
Вита Григорьевна, здравствуйте, можно вам ещё вопрос?) Почему давление скачет. Днём 125/80, 120/78, 110/76, 115/70. Вечером поднимается до 140/80, 1440/88. Через некоторое время приходит в норму. От давления ни чего не принимаю
Вегетативная дисфункция, нужно выполнить суточный монитор артериального давления, может у Вас ночью высокое еще .
Вита Григорьевна, здравствуйте, посмотрите анализ? Сейчас прикреплю
По результату ОАК острого воспаления нет, признаки недостатка питьевого режима рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса в сутки.
Вита Григорьевна, Я и так много пью. Посмотрите, пожалуйста, там ребенка ещё анализ. Что скажите
А это я прочитала ребёнка анализ у вас признаки дефицита железа рекомендую проверить ферритин норма не менее 30. У Вас нома тоже острого воспаления нет
Вита Григорьевна, Ферритин 45,9. Сдавала в июле
Это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в правом подреберье может быть при проблемах с печенью, или желчным пузырем. Так же боль в области ребер, может быть проявлением межреберной невралгии. По дообследованию- Общий анализ крови (ОАК) с формулой, Биохимический анализ крови (Общий белок, билирубины, АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин), Общий анализ мочи (ОАМ). По возможности- УЗИ органов брюшной полости. Если исключить проблему внутренних органов, рентген грудо-поясничного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте. После чего боль появилась(переохлаждение, физическая нагрузка, удар, жирная пища)? Что-то принимали для обезболивания?
Елена Николаевна, здравствуйте, просто проснулась утром
Надежда, боль, которая усиливается при вдохе и движениях и не связана с пищей больше характерна для невралгии. Для уменьшения можно принять любое обезболивающее, которое сейчас есть дома (парацетамол,анальгин, ибупрофен). Рекомендую следить за кожей в этой области,т к.такая симптоматика бывает при опоясывающем герпесе,могут появиться покраснение и высыпания.
Елена Николаевна, Вот именно делаю поворот в правую сторону и больно. Делаю вдох больно. Боль какая то тупая бывает отдает в плечо и в шею. Можно приложить пластырь Версатис
Надежда,да можно. Завтра на очный прием желательно к терапевту для осмотра
Елена Николаевна, Это не может быть какой нибудь апендецит
Для аппендицита не типичные жалобы,но за самочувствием, температурой следите. Ничем не греть,в баню, сауну не ходить, горячую ванну,душ не принимать,не растирать,не массажировать, ограничить физическую нагрузку. Если боль будет нарастать, рвота, тошнота, жидкий стул, температура поднимутся можно вызвать скорую помощь или самостоятельно в приемный покой стационара обратиться.
Елена Николаевна, Сейчас вроде больль утихает. Но Версатис приложить можно с переди где ребра получается под грудью
Да,где больше всего боль ощущаете.
Елена Николаевна, Почему говорят что это могут быть лёгкие? Теперь я начала переживать. Боль же началась сегодня и резко
Надежда, если у вас боль резко на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия возникла,то патология лёгких очень мало вероятна,т.к. сами лёгкие не болят. Боль возникает,если поражена плевра (пневмония, туберкулёз,онкология), но для этих состояний характерно наличие и других жалоб.
Елена Николаевна, у меня бы была температура, кашель, тяжело дышала, я правильно понимаю?
Да, одышка, кашель, общее плохое самочувствие, температура скорее всего были бы
Елена Николаевна, скажите пожалуйста, сейчас выполнила физ нагрузки (сходила в сарай) и заколола под левой грудью. Под левой грудью у меня колит уже давно на протяжении 2-3 месяцев. Мне в апреле месяце ставили паническую атаку.
Надежда, а вопрос в чем? Не поняла.
Елена Николаевна, колит под левой грудью, с боку жгучие бывали, давищие боли, с боку под подмышкой отдающие в зад. Это что такое?
Елена Николаевна, Сейчас пока была на улице как то не понятно проурчало в желудке, лёгкость и слабые колики с право на лево. Это что?
Это тебе может быть признаком невралгии, или обострение грудного остеохондроза. Он и вправо и влево может боль давать стреляющую, жгучую,ноющую. Надо очно на осмотр к терапевту,если лучше не станет для осмотра.
Елена Николаевна, здравствуйте, посмотрите анализ? Прикрепила
Надежда, доброе утро. Анализы посмотрела. Скажите,пожалуйста, вы курите? алкоголь принимали до сдачи анализа? Обезболивающие препараты какие принимали? Есть нарушения в липидограмме(повышение холестерина за счёт "вредных" фракций-лпнп и триглицеридов, и недостаток "хорошей" фракции -лпвп, незначительно повышен ггтп), в полном анализе эритоциты слегка выше нормы. Такие показатели могут быть при курении, употреблении алкоголя даже в небольших количествах, на протяжении некоторого времени, при приеме некоторых лекарств. Делали УЗИ органов брюшной полости? Холестерин может повышаться из-за нарушения оттока желчи(перегибы,камни, взвесь). Излишки могут откладываться в сосудах,поэтому желательно сделать уздг бца, чтобы посмотреть наличие бляшек.
Локализация боли по фото больше подходит для невралгии или обострения грудного остеохондроза и с изменениями в анализах,скорее всего,не связана. Как сейчас боль, прошла,уменьшилась?
Елена Николаевна, Боль прошла. УЗИ брюшной полости делала 4 месяца назад, желчный хороший, жировой гипатоз печени и хранический панкреатит. УЗИ сосудов делала чистые. Алговоль вообще не пью. Да курю. Все ни как не могу бросить....
Елена Николаевна, в анализе нет ни чего страшного???
Ещё вопрос. Можете посмотреть ещё один анализ, анализ сдавала дочери. Прикрепила
Страшного ничего нет. Но гепатоз надо лечить. Нужен прием Урсосана длительно. Какой у вас вес(доза от веса зависит)? У дочери признаки геммоконцентрации(сгущения крови). Рекомендую увеличить количество выпиваемой жидкости, гулять на свежем воздухе ежедневно. Дома не курите или рядом с дочкой? Пассивное курение может приводить к таким изменениям тоже.
Елена Николаевна, ребенок инвалид. Редко выходим на улицу. Нет дома мы с мужем не курим. Только улица. Ребенок этим не дышет
Надежда,поняла вас. Проветривайте чаще, питьевой режим увеличить чуть-чуть,у нее тоже несильные изменения. Наблюдение педиатра обязательно.Вы мне вес не написали свой.
Елена Николаевна, Ну меня нет ни каких воспалительных процессов?
Воспаления по анализам нет сейчас.
Елена Николаевна, Непоняла, что значит нет сейчас? Вопрос- можно ли принимать Урсосан если с желчным все впорядке? Что даёт Урсосан?
Сейчас нет никакого воспаления(лейкоциты,соэ, Алт,АСТ все в норме),я это имею ввиду. Все же меняется, заболеете, например, и соэ, лейкоциты поднимутся. Урсосан вам показан,т.к. есть жировой гепатоз(в инструкции неалкогольный стеатоз или неалгокогольная жировая болезнь печени это одно и то же)Я его рекомендую.т.к рассчитываю,что на фоне приема уменьшатся и показатели холестерина в крови. Урсосан-это гепатопротектор,т.е. улучшает состояние печени и нормализует показатели ее работы(в вашем случае Холестерин и ггт)
Здравствуйте, боль в правом подреберье бывает при патологии желчного пузыря и печени , межреберной невралгии . Сделайте узи брюшной полости . Сдайте общий анализ крови , общий анализ мочи , биохимический анализ крови - Сахар , Аль , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , щелочная фосфотаза , креатинин . Боль связана с движением ? Можно попробовать выпить нимесулид 100 мг , после еды - под прикрытием омепразола 20 мг - за 30 минут до еды .
Евгения Владимировна, здравствуйте, сегодня только сдела биохимический анализ но он ещё не готов. Месяца 4 назад делала УЗИ брюшной полости
Ждём результат , завтра сходите на очный прием обязательно ?
Евгения Владимировна, Здравствуйте, только получила результаты анализа. Посмотрите? Прикрепила
Здравствуйте, есть небольшое повышение ггтп ( по остальным печеночным показателям - норма ) , чаще всего бывает повышение на фоне дискинезии желчного пузыря. Сделайте узи органов брюшной полости . Если есть застой в желчном пузыре , то необходим прием урсосана в дозе 10 мг на кг - принимается вечером - в течение 3 месяцев . Есть повышение холестерина - необходимо проверить узи сосудов шеи, придерживаться средиземноморской диеты , курсом пропить омегу 3 1000 мг / раз в день -3 месяца . Контроль липидограммы .
Евгения Владимировна, Узи брюшной полости делала с такими показателями 4 месяца назад, желчный в норме. Хранический панкреатит поджелудочной и жировой гипатоз печени чуть-чуть. Это может влиять на ггт? УЗИ сосудов делала, бляшек нет. Диету стала соблюдать. За 2 месяца - 7 кг
Евгения Владимировна, Скажите, пожалуйста. Что даёт омега 3. Честно я забываю её пить. К примеру вчера выпила, а сегодня забыла.
И ещё если не смотря на холестерин, анализ вообще нормальный, воспалений нет? Мне вот интересно этот анализ показывает воспаления всего организма? Кишечник и желудок тоже?
Да, жировой гепатоз может влиять - можно попить гептор 400 мг 1 раз в день -1 месяц . Омега 3 - снижает уровень холестерина и не дает образовываться бляшкам . Лучше покупать лекарственную омега 3 ( омакор ) , а не бады
По биохимическому анализу ничего плохого нет ! Общий анализ крови сдали ? По нему можно посмотреть общее воспаление в организме .
Евгения Владимировна, Общий ещё не делала. Могу в воскресенье сдать, в Инвитро же делают такой анализ? Что должно входить в этот анализ?
Да, инвитро делает - гемоглобин , лейкоциты, тромбоциты , эритроциты, соэ, лейкоформула и срб еще проверить .
Евгения Владимировна, В апреле или в мае я его сдавала, был хороший
Ок. , тогда не болело ведь ?
Евгения Владимировна, Я с апреля месяца мучаюсь. Невролог ставил паническую атаку. Чуть понервничаю и у меня начинается. Там колоть, там резать, жечь. Я уже думаю невралгия у меня гуляющая. Хочу на герпес сдать. У моей мамы также.
Поняла вас, сдайте свежий анализ крови и по нему посмотрим воспаление . На герпес можно сдать, но там в период обострения чаще всего бывают высыпания
Евгения Владимировна, у меня БАД. Как узнать что она настоящая?
Омакор - лекарственная омега - 1 т 1 раз в день - прошла клинические испытания
Евгения Владимировна, Это не статиновая омега? Я так поняла что её без рецепта не купить
Нет , в составе статинов нет . Продаётся без рецепта .
Евгения Владимировна, здравствуйте, можно вам ещё вопрос?) Почему давление скачет. Днём 125/80, 120/78, 110/76, 115/70. Вечером поднимается до 140/80, 1440/88. Через некоторое время приходит в норму. От давления ни чего не принимаю
Евгения Владимировна, Здравствуйте, посмотрите анализ? Сейчас прикреплю
Здравствуйте, узи сердца , узи почек проходили ? Смад - суточный монитор давления надо сделать ,чтобы оценить динамику давления и подобрать лечение .
Евгения Владимировна, все я это проходила. Правда суточник я не ставила ещё. Я ранее писала что мне ставили паническую атаку, может ли из-за этого скакать давление? Сейчас какой-то прилив в лице, уши тоже горят, в ушах непонятная заложенность. В нутри тела непонятная вибрация. Давление сейчас 121/70
На фоне па может повышаться давление , а также при повышенной тревожности . сейчас давление хорошее у вас , температура в норме ?
Евгения Владимировна, Здравствуйте, можете посмотреть анализ? Прикрепила
Доброе утро , есть возможный латентный дефицит железа ( надо сдать ферритин - норма равна вашему весу ) , повышение эритроцитов идёт на фоне малого употребления воды ( норма 30 мл на кг массы тела ) . Как себя чувствуете ?
Евгения Владимировна, воды очень много пью
Евгения Владимировна, в анализе нет ни чего страшного???
Ещё вопрос. Можете посмотреть ещё один анализ, анализ сдавала дочери. Прикрепила
Ничего плохого нет у вас по анализу . У дочери тоже есть повышение эритроцитов и гематокрита - недостаток питьевого режима . Снижен мснс / может указывать на дефицит латентного железа ( ферритин проверьте ) . Анализы у вас почти одинаковые .
Евгения Владимировна, получается что нет ни каких воспалительных процессов по анализу? Ещё вопрос- можно ли принимать Урсосан если с желчным все впорядке? Что он вообще даёт?
Евгения Владимировна, ферритин 45,9. Сдавала в июле
Да, кровь хорошая , воспаления нет ! Урсосан ( урдокса) разжижает желчь и делает ее текучей - она лучше выделяется из желчного пузыря , не сгущается там, принимать можно и длительно ( 3 месяца в среднем курс лечения )
Хороший результат Ферритина ?
Евгения Владимировна, Еще можно вопрос.
Почему триглецириды вверх поднялись? В июле сдавала были 1 с копейками. В августе 2 с небольшим, а сейчас около 3х
Евгения Владимировна, ну так можно Урсосан принимать если по УЗИ желчный хороший? Урсосан какоето влияние даёт на жировой гипатоз печени? Может ли у меня триглецириды полости вверх из-за этого?
На фоне нарушения диеты могут подняться триглицериды
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202110 ответов
- 8 Декабря 202312 ответов
- 13 Марта 202528 ответов