Что вас беспокоит?
Острая боль под левым ребром
Добрый день! У моей мамы уже месяца 3-4 постоянная сильная боль ( иногда жгучая) под левым ребром, отдает в боковые ребра. Низ живота, центр живота не болят. Анализы сдавала , все в норме. Фгс и узи прилагаю. Мама мучается, хочется ей помочь. После еды усиливается боль. Во рту горечь бывает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нарушен ли стул ( жидкий?). Вздутие живота? Метеоризм?
Стул обычный, вздутие у нее часто бывает
Есть два направления в которые укладываются ваши симптомы: либо этого проявление СИБР ( для его исключения необходимо пройти дыхательный тест на СИБР) либо хронический панкреатит с ферментной недостаточностью ( для его исключения нужно сдать кал на панкреатическую эластазу).
Пока какое нибудь лечение можете порекомендовать
И то что кисты есть ее направляют на Кт. Кт надо делать?
Ответьте пожалуйста ?
Для того, чтобы лечить нужно дообследоваться и установить диагноз, пока можно симптоматическое лечение:
-для нормализации работы кишечника: тримедат по 100мг*3 раза в сутки - 14 дней
-для купирования вздутия: метеоспазмил по 1 капсуле *3 раза в сутки перед едой.
МСКТ ОБП с контрастом нужно сделать обязательно, для оценки состояния поджелудочной как минимум + те обследования которые я порекомендовал ранее.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По ЭГДС атрофический гастрит, но Атрофия всегда должна быть подтверждена по результатам биопсии, поэтому данный диагноз можно считать неподтвержденным. В дальнейшем если будете выполнять ЭГДС нужно будет сделать с взятие биопсии по протоколу OLGA, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие Атрофии слизистой.
По УЗИ ОБП - отложения жировых клеток на поверхности печени, застой желчи, в проекции шейки киста(?), расширение внутрипеченочных желчных протоков, диффузные изменения поджелудочной железы.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. КТ ОБП с внутривенным контрастированием.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Дальнейшая тактика в зависимости от результатов обследований.
На данный момент для улучшения самочувствия могут быть использованы следующие лекарственные препараты:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202115 ответов
- 20 Января 20246 ответов
- 8 Марта 202413 ответов
- 13 Марта 202528 ответов