Консультация терапевта /

Уровень гемоглобина 98 — вопрос №1674811

3781 просмотр

Сдала анализ крови на 6ой день месячных, месячные были обмльные, была смена климата и месячные на 5 дней пришли раньше и вместо 4ех дней длились 6 дней. Уровень гемоглобина 98. Могу приложить полный анализ. 2 месяца назад был 118 (сдавала где-то в середине цикла) ферритин месяц назад 11.8. Может ли гемоглобин падать так из-за месячных? Ведь 2 месяца всего прошло и он так упал. Нормально ли это для месячных? Что он падает? Нужно ли что-то принимать сейчас?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, конечно может. Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. По анализу: ферритин очень мало, он должен быть равен весу. Рекомендую дообследование на анемический профиль, сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, витамины В12, 9. Рекомендую к приёму Тотема и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Ожсс это что?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тотема - это препарат железа курсом 2 месяца с контролем анализа крови. Усилить гемодиету.
Клиент
Михаил Николаевич, а можно ли с таким уровнем гемоглобина в санаторий?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, конечно можно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас низкий ферритин ( депо железа) норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, при любом кровотечении уйдете сразу в анемию , в том числе могут спровоцировать обильные менструации.
- дополнительно рекомендую проверить ЖКТ , сдайте кал на скрытую кровь, ФГДС.
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле в день)

после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога обязательно!
Если рассматривать эти менструации как кровотечение - то может так упасть гемоглобин.
Принятый ответ
Терапевт
Олеся, здравствуйте. У вас был дефицит железа (ферритин низкий) на этом фоне обильная менструация привела к такому снижению гемоглобина. Вам показан прием препаратов железа (Феррум Лек или сорбифер или Мальтофер по 1т 2 раза в день),3 месяца,далее контроль полного анализа крови и ферритина. При нормализации гемоглобина продолжить по 1т в день до уровня ферритина равного вашему весу. Лечение на фоне диеты обогащённой железом и белком( мясо,субпродукты,гречка,гранаты,яблоки,зелень)
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день
Необходима консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза ( обильные менструации возможно из-за патологии эндометриоз, миома)
Тогда необходимо лечение данных патологий.
Так же фгдс, кал на скрытую кровь.
Для восстановления ферум лек 50мг / 1 мл пл 2 мл в/м 7 уколов через день.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа крови - признаки железодефицитной анемии средней степени и вирусной нагрузки (вероятно перенесенной вирусной инфекции).
Для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В1 и В9.
Для уточнения причин анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Лечение - гемодиета, феррум лек 200 мг внутримышечно через день на курс 10 инъекций и по окончанию продолжить лечение пероральными препаратами железа - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение между циклами
15 августа 2021
Алевтина
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения на 12 день цикла
10 июня 2022
Полина
Вопрос закрыт
Кровь за 4 дня до менструации
28 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Дюфастон и месячные
21 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена