Дереализация — вопрос №1675136

Question

Дереализация — вопрос №1675136

Артём

266 просмотров

9 ноября 2023

Уже несколько лет чувство дереализации, не могу почувствовать, что я здесь, нет ощущения себя. Как будто смотрю на себя со стороны. Всё как в тумане, иногда закладывает уши и чувствовую напряжение в районе шеи и скулы сводит. Уже много лет страдаю депрессией, принимаю Сертралин и Клоназепам.
Хочется вздохнуть полной грудью.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

чувство дереализации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Мария, я принимаю Сертралин и Клоназепам. Время от времени испытываю чувство непонятной тревоги, страха и очень часто я чувствую напряжение. Ещё я не уверен в себе. Несколько раз обращался к психологу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марк Мария, 9 ноября 2023

Психолог

Вам нужно обратиться к психотерапевту очно, для того, чтобы подобрать тактику терапии для вашего случая. По какому поводу у вас тревога? Чего боитесь?

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Мария, вот это и есть самое интересное, мне сложно сказать чего именно я боюсь.. иногда навязчивые мысли о том, что со мной или моими детьми может что-то случится.

Пожаловаться

Марк Мария, 9 ноября 2023

Психолог

Попробуйте привести пример, что может с ними случиться в ваших тревожных мыслях? Возможно у вас есть страх,что вы можете себя не проконтролировать в чем-то?

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Мария, мне кажется, что я сойду с ума после этого, если вдруг.. например когда я думаю, что может что-то случится, то моё воображение рисует мне просто ужасные картинки.. очень детально!

Пожаловаться

Марк Мария, 9 ноября 2023

Психолог

Расскажете подробнее? Вы боитесь сойти с ума?

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Мария, слишком детально возникают мысли о событиях которые гипотетически могли бы произойти. И ещё мне не нравится, что я медлю, а иногда даже, мне кажется, сам дополняю картинки. Медлю в неприятных для меня представлениях.

Пожаловаться

Марк Мария, 9 ноября 2023

Психолог

Понимаю. Вам не просто. Но вам можно помочь. У вас есть возможность очно обратиться к врачу?

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Мария, да, возможность есть. Думаете поможет?

Пожаловаться

Марк Мария, 10 ноября 2023

Психолог

Конечно. Очно можно будет точнее определить вектор тревожного расстройства, следовательно грамотно и точно подобрать тактику лечения, препараты, дозировки, чтобы не ставить диагнозы по интернету пальцем в небо. Плюс подключите КПТ параллельно

+ 1

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Мария, тогда точно буду обращаться к врачу очно. Спасибо вам!

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, у врачей насчёт дереализации я не был. Сертралин (50 мг) я пью уже два года, Клоназепам (0,5 мг) 10 лет.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

А какой диагноз вам ставят врачи?

Пожаловаться

Артём, 9 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, и как долго нужно будет принимать?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 9 ноября 2023

Психиатр

Когда увеличите дозировку, через 2-3 недели смотрим по состоянию, если ничего не изменилось , то наращиваем до 150 мг, опять ждём, если ничего не изменилось, то наращиваем максимум до 200 мг. Если на каком-то этапе наступило улучшение состояния - рекомендовано принимать минимум 6 месяцев. Если нет эффекта даже на 200 мг, меняем антидепрессант.
У вас очень маленькая дозировка, поэтому спустя 2 года появилась тревожная симптоматика, дереализация вероятнее всего в рамках тревоги

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, я даже не знал, что доза нужно увеличить и ту которую я пью, оказывается мало. Спасибо вам ещё раз!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 ноября 2023

Психиатр

Успехов в лечении! ?

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, простите пожалуйста, последний вопрос. А чем можно заменить Клоназепам и стоит ли его вообще заменять?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 ноября 2023

Психиатр

Вы не думаете, что у вас к нему привязанность? Сильный противотревожный препарат) при каких условиях вам его назначили?

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, уверен, что привязанность есть. Пью его очень давно. Назначали при ПА. Но сейчас пью исключительно чтобы снять напряжение.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 ноября 2023

Психиатр

Я думаю если вы сейчас начнете повышать дозировку антидепрессанта, то отменять клоназепам не стоит, так как на фоне повышения может усилиться тревога, поэтому параллельно 14 дней принимайте клоназепам по 1 таб на ночь. Когда острый период пройдёт, то можно заменить на тералиджен.

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, я искренне благодарю вас за вашу помощь. Скажите, как с вами можно будет связаться, если у меня возникнут вопросы?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 ноября 2023

Психиатр

В личные сообщения, на этом сайте

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, не нашёл ЛС (
У вас как-то можно брать рецепты?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 ноября 2023

Психиатр

На странице есть надпись консультация, это и есть личные сообщения.
Рецепты можно выписывать только очно

+ 1

Пожаловаться

Артём, 10 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, хорошо, понял. Спокойной ночи вам)

Пожаловаться

Артём, 14 ноября 2023

Клиент

Виолетта Вячеславовна, на данный момент 75 мг и пока затрудняюсь ответить, если есть положительные моменты. Время от времени тревожное состояние, кружится голова.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Несколько лет принимаете сертралин? Или сколько по времени?

Пожаловаться

Артём, 14 ноября 2023

Клиент

Виолетта Вячеславовна, несколько лет с большими перерывами. Максимальная доза была 100 мг. По времени три четыре месяца, затем перерыв мог быть более полугода. На данный момент принимаю уже 3-4 месяца. На прошлой неделе перестал принимать, начал пропускать и после этого началось головокружение и тревога.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Поняла вас. Смотрите, сейчас самое главное заняться правильным лечением, без пропусков, стабильно принимать лекарства. Сейчас продолжайте дозировку 75мг еще в течение 3 недель. Затем после этого времени оцениваете состояние. Если еще есть жалобы- повышаем до 100мг. Опять ждем 3 недели, оцениваем эффект. Если еще чтото беспокоит- повышаем до 125мг. И так далее. Остановитесь на той дозировке, на которой состояние полностью стабилизируется и это лечение принимать минимум пол года. Затем можно плавно отменять. Максимальная дозировка сертралина 200мг, ее не превышать.

+ 1

Пожаловаться

Артём, 14 ноября 2023

Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо вам за информацию и помощь! Скажите пожалуйста, а у вас можно как-то взять рецепт или мне нужно очно быть у специалиста?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 14 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Рецепты выдаются строго только при очном посещении врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

3 ответа

18 февраля 2021

Оксана

Вопрос закрыт

У меня дереализация,кружится голова,не воспринимаю мир реальным

1 ответ

14 сентября 2021

Алёна

Вопрос закрыт

Панические атаки

6 ответов

28 декабря 2022

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Тревога и дереализация

1 ответ

10 августа 2023

Данила, Тверь

Вопрос закрыт

Чувство дереализации, деперсонализации, потяря рассудка, физических ощущений, иное

1 ответ

18 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Марк Мария, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T20:57:10+03:00

Пожаловаться

Марк Мария, 9 ноября 2023

Психолог

Здравствуйте. Помимо дереализации что беспокоит? О чем переживаете? Какие есть тревоги и страхи? Подключали ли работу с психологом к медикаментозному лечению?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-09T21:32:19+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 9 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, какой диагноз вам ставят врачи, в каких дозировках принимаете препараты и сколько времени принимаете именно такие дозировки.

Принятый ответ