Что вас беспокоит?
Твердый живот у ребенка.
Здравствуйте. Сыну 8 лет, невербальный аутист. Неделю назад приболел, была 2 раза рвота, понос. Температура поднималась до 37,5. Состояние в целом было активное, аппетит хороший. Вчера живот вечером стал твердый, не давал дотронуться до него. Вызвала скорую, испугались за аппендицит. В хирургии сделали УЗИ и анализы (результаты прилагаю), поставили клизму (хотя заперла не было). И отпустили домой, сославшихся на отсутствие острой патологии. Сегодня живот болит опять, но в целом чувствует себя нормально. Температуры нет, простит кушать , дала гречку с чаем. Сходил по большому жидко и зеленого цвета. Подскажите, как быть. Такое ощущение, что у него не отходят газы. Ребенок не говорит, понять очень сложно. В больнице сказали класть не будут. Да я и не хочу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты), по УЗИ увеличены лимфоузлы, это может давать болевой синдром. Увеличены вероятно вследствие течения вирусной кишечной инфекции. Сейчас соблюдать безмолочную диету с исключением свежих овощей и фруктов, сладостей, по возможности поить водно-солевыми растворами (регидрон био, Хумана электролит, гидровит), наблюдать.
Зоя Владимировна, добрый день. Подскажите, то что у него твердый живот и болит, может быть из за ЛУ в кишечнике?
Да, болевой синдром может быть связан с увеличенными лимфоузлами.
Зоя Владимировна, беспокоюсь. Что вчера врачи не смогли разглядеть аппендицит. Может переделать УЗИ? Тк он не дает к животу дотронуться. Мышцы каменные делает. Сейчас спал, я попробовала живот, мягкий, но очень много газов. Проснулся сразу от боли
Зоя Владимировна, буксопан, ношпа, тримедат не помогают ему
Принятый ответ
Если очень сильная боль, то лучше снова вызвать скорую помощь.
Добрый день! Вероятно у ребенка кишечная инфекция. П о ОАК данных за бактериальный процесс нет. По УЗИ увеличены мезентериальные лимфоузлы они могут давать болевой синдром.
В лечении:
Диета №4 7-10 дней
Питьевой режим 50-100 мл/кг массы тела в сутки
Для закрепления стула адиарин желатина танат по 1 пакетику 4 р/д
При больших потерях жидкости с рвотой и стулом в лечении добавить регидратационный препарат- адиарин регидро (1 пакетик равзодить на 250 мл воды, из них выпаивать 200 мл и так 3-4 р/д)
для восстановления кишечной микрофлоры- адиарин пробио по 6 капель 1 р/д 10 дней
чтобы уменьшить спазм и боль- тримебутин 50 мг 3 р/д.
В дообследовании в идеале сдать бак. посев кала на сальмонеллез, кампилобактериоз (дизентерию не предлагаю- не похожа клиника), ПЦР или ИХА кала на кишечные вирусы (ротавирус, норовирус, аденовирус).
Екатерина Анатольевна, добрый день. Подскажите, то что у него твердый живот и болит, может быть из за ЛУ в кишечнике?
Принятый ответ
Мышечная защита может усиливаться на болевой синдром. Но всегда требуется очный осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии. В некоторых случаях, если невозможно исключить при осмотре , то проводят диагностическую лапароскопию (эндоскопическая операция ). Но я так поняла, что хирургом вы осмотрены, и он не увидел признаков раздражения брюшины. Но если с этого момента боли усилились , то лучше повторно получить консультацию врача.
Екатерина Анатольевна, боли такие же как и были. Меньше не стало. Беспокоюсь, вдруг все таки аппендицит, а врачи вчера не смогли разглядеть
Екатерина Анатольевна, буксопан, ношпа, тримедат не помогают ему
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20193 ответа
- 26 Июня 202310 ответов
- 24 Мая 20251 ответ
- 2 Апреля 6 ответов