Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №167715

Что вас беспокоит?

Схема терапии

верную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил

3 Октября 2019·Просмотров: 5584·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг).
Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.

Руслан, а если врач в спид центре отказывается менять схему куда мне идтиза рецептом на препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно менять схему, сдайте кровь на вирусную нагрузку

Принятый ответ

Здравствуйте!Приведенная схема не правильная.Все три препарата однопланового воздействия.Необходимо поменять схему терапии.Обратитесь к инфекционисту.Сдайте кровь на вирусную нагрузку.В схеме терапии надо поменять один из препаратов на ингибитор протеазы

Любовь. Тогда вам следует обратиться вышестоящие инстанции, заведующей отделением или главному врачу центра. Из-за неправильного подбора схемы, практически испортили (большой риск возникновения устойчивости вируса к этим препаратам), 3 хороших нетоксичесных препарата против ВИЧ. Вы имеете полное право обратиться главному врачу центра с жалобой на не профессионализм врача.

Любовь. Тогда вам следует обратиться вышестоящие инстанции, заведующей отделением или главному врачу центра. Из-за неправильного подбора схемы, практически испортили (большой риск возникновения устойчивости вируса к этим препаратам), 3 хороших нетоксичесных препарата против ВИЧ. Вы имеете полное право обратиться главному врачу центра с жалобой на непрофессионализм врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, иногда из-за внутренних амбиций и самоуверенности совершаются ошибки в лечении. Вам необходимо обратиться к вышестоящему руководству и добиться правильной схемы лечения. Здоровья вам и удачи.

Принятый ответ

Добрый день. У данного доктора есть заведующая , а у заведующей - главный врач. Ничего бояться не нужно, спокойно добиваетесь исправления ошибки и выдачи правильной схемы. Интересно, а как доктор собиралась проводить контроль лечения? Ведь при первой же сдаче крови на вирусную нагрузку многое станет ясно.

Наталья, в том то и дело препараты принимаются с февраля имунный статус был 16 клеток в июле снова 16 и схему менять отказались.доказывают что все верно и нужно ждать улучшения и принимать тоже самое дальше

А вирусная нагрузка?

Вы ничего не путаете? Если СД4 лимфоциты в феврале были именно 16 клеток/мкл крови, это очень критично. Обычно присоединяются оппортунистические инфекции, и все может закончиться плачевно.

Наталья, не путаю.назначили профилактику бисептол +флуканазол+фолиевая кислота.перед этим я долго не лечилась.появились большое количество папилом,герпес, неперестающий насморк и молочница.я из города владикавказ

В каком городе Вы наблюдаетесь?

Что с вирусной нагрузкой за 7 месяцев такой терапии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.