Консультация инфекциониста /

Схема терапии — вопрос №167715

5305 просмотров

верную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг).
Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.
Принятый ответ
Клиент
Руслан, а если врач в спид центре отказывается менять схему куда мне идтиза рецептом на препараты?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно менять схему, сдайте кровь на вирусную нагрузку
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!Приведенная схема не правильная.Все три препарата однопланового воздействия.Необходимо поменять схему терапии.Обратитесь к инфекционисту.Сдайте кровь на вирусную нагрузку.В схеме терапии надо поменять один из препаратов на ингибитор протеазы
Принятый ответ
Инфекционист
Любовь. Тогда вам следует обратиться вышестоящие инстанции, заведующей отделением или главному врачу центра. Из-за неправильного подбора схемы, практически испортили (большой риск возникновения устойчивости вируса к этим препаратам), 3 хороших нетоксичесных препарата против ВИЧ. Вы имеете полное право обратиться главному врачу центра с жалобой на не профессионализм врача.
Инфекционист
Любовь. Тогда вам следует обратиться вышестоящие инстанции, заведующей отделением или главному врачу центра. Из-за неправильного подбора схемы, практически испортили (большой риск возникновения устойчивости вируса к этим препаратам), 3 хороших нетоксичесных препарата против ВИЧ. Вы имеете полное право обратиться главному врачу центра с жалобой на непрофессионализм врача.
Фтизиатр
Здравствуйте, иногда из-за внутренних амбиций и самоуверенности совершаются ошибки в лечении. Вам необходимо обратиться к вышестоящему руководству и добиться правильной схемы лечения. Здоровья вам и удачи.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. У данного доктора есть заведующая , а у заведующей - главный врач. Ничего бояться не нужно, спокойно добиваетесь исправления ошибки и выдачи правильной схемы. Интересно, а как доктор собиралась проводить контроль лечения? Ведь при первой же сдаче крови на вирусную нагрузку многое станет ясно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, в том то и дело препараты принимаются с февраля имунный статус был 16 клеток в июле снова 16 и схему менять отказались.доказывают что все верно и нужно ждать улучшения и принимать тоже самое дальше
Инфекционист, Гепатолог
А вирусная нагрузка?
Инфекционист, Гепатолог
Вы ничего не путаете? Если СД4 лимфоциты в феврале были именно 16 клеток/мкл крови, это очень критично. Обычно присоединяются оппортунистические инфекции, и все может закончиться плачевно.
Клиент
Наталья, не путаю.назначили профилактику бисептол +флуканазол+фолиевая кислота.перед этим я долго не лечилась.появились большое количество папилом,герпес, неперестающий насморк и молочница.я из города владикавказ
Инфекционист, Гепатолог
В каком городе Вы наблюдаетесь?
Инфекционист, Гепатолог
Что с вирусной нагрузкой за 7 месяцев такой терапии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Марат
2019-10-03 12:10:01
3 октября 2019
Марат Ма, 3 октября 2019
Если увидели мое сообщение советую вам приобретать индиские препараты/ Viropil ( dolutegravir / Lamivudine / & Tenofor) новый современный 2019 года препарат который прошел в США все проверки ( преимущество отличный результат у 87% больных , плюс доступная цена от 55$/65$ и одна таблетка в день перед сном .


Если негде приобрести можете писать помогу с доставкой

+798877455555
Похожие вопросы по теме
Общий анализ и посев секрета простаты
17 августа 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Повышение нижнего давления
28 ноября 2023
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Побочное действие "Пароксетина"
19 апреля 2024
Евгений, Саратов
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
4 июня
Юлдуз, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров