Генетальный герпес — вопрос №1677352

Question

Генетальный герпес — вопрос №1677352

Яна

213 просмотров

10 ноября 2023

Добрый день уважаемые врачи!Беременность 24 недели!Генетальный герпес и высыпария беспокоят около 3-4 лет.При планирование беременности сдавала торч инфекции,
Впг 1,2 типа G -23,5
ВПГ 1,2 Типа М-0.20.
При беременности уже бвло 3 рецидива,в 14 недель,проличили ацикловиром,в 21 неделю пролечили фамцикловиром,сейчас 24 недели опять рецидив,назначили свечи виферон 3000000,и спрей эпиген,брызгать.Я сдала анализи,кровь:
Пцр на Впг 1,2 типа- не обнаружено;
Авидность к Впг 1,2 типа-99%; Anti ig G к Впг 1,2-59.6.
Скажите пожалуйста это говорит о том что сейчас активная фаза,и что беременность может замереть и эти рецидивы могут навредить плоду ?О чем говорит высокий титр,опасно ли это сейчас все при беременности и будущего малыша?
Очень переживаю,Беременность желанная.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

беременность

высокий титр

генетальный герпес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 ноября 2023

Инфекционист

Здравствуйте. У вас хронический герпес( об этом говорит ваша высокая Авидность), поэтому для малыша опасности нет. Вам можно после курса Виферона, начать прием валацикловира 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Алексей Александрович, скажите пожалуйста а титр 59,6 G,сейчас говорит о том что идёт активная фаза хронического герпеса?и возможно ли обойтись сейчас без приёма таблеток,так как я беременная?или все таки он может сейчас нанести удар по малышу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 ноября 2023

Инфекционист

IgG говорит о перенесенной инфекции, об остром процессе говорит IgM. Удар по малышу будет если только у вас будут осложнения от герпеса

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Алексей Александрович, это какие возможны осложнения от герпеса?и скажите пожалуйста G,это мой иммунитет,который сейчас защищает меня и моего малыша?можно ли эти рецидивы не пить таблетки или все таки онр необходимы при каждом ?

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Алексей Александрович, скажите ещё пожалуйста дозировка виферона в дозе 3000000,не большая для беременных и есть в них смысл ?
И скажите ещё пцр на впг раз не обнаружено,это озночает что он не выделяется в кровь?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 ноября 2023

Инфекционист

Все верно, защищает- это антитела

+ 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 ноября 2023

Инфекционист

Обычно Виферон 1 млн на ночь. Смысл есть в приеме

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Алексей Александрович, а виферон для чего приписывают?и безопасен ли он в таких дозировках?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 ноября 2023

Инфекционист

Для лечения инфекции или профилактики хронических заболеваний

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, эти антитела означают лишь то, что у вас хроническая инфекция. Для определения острой инфекции сдаем IgM

Лечитесь так же ацикловиром

Рецедивы практически не опасны для плода, более опасно первичное заражение

Так же вам рекомендован прием ацикловира в последние 4 недели беременности (400 мг 2 раза в сутки перорально) для того чтобы снизить вероятность рецидива перед родами

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста а тито G такой высокий говорит о том что хронический герпес в активной фазе?и почему тогда пцр анализ,ответ не обнаружено,что это озночает ?скажите пожалуйста ещё,можно сейчас только мазать высыпания,а перед родами толтко пролечится ацикловиром или все рецидивы лечить таблетками ?я уже два рецидива лечила,а сейчас назначили свечи виферон 3000000 и эпиген спрей,не большая ли эта доза для беременных?очень боюсь,тем что пугают,что ребёнок будет инвалид из за этой инфекции

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Титры G могут говорить об острой фазе, только если нарастают в динамике
Одиночный анализ об этом немногом т, вне зависимости от цифры

Пцр отрицательный в крови, говорит о том, что вируса нет в крови, но он может активно размножаться в области гениталий

Лучше лечить ацикловиром, но все зависит от того насколько много высыпаний

Рецидивы герпеса обычно никак не сказываются на ребенке

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, т е мне тогда нужно пересдать G ,снова через какое то время?
Стоит ли ставить свечки виферон в такой дрзировке?
Высыпания были 2 дня,я мазала ацикловиром и брызгала эпиген спреем,сейчас самочувствие лучше и больше не нет чувства жжение.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если сыпь прошла, то можно без ацикловира, назначение очного врача я не могу отменить, если назначили, значит считают это нужным именно в вашем случае

Лучше сдать IgM
А вообще герпес ставится клинически

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, тогда я уже со всем ничего не понимаю,полная каша в голове!а больше всего переживаю за ребёнка,раз такие высокие титры,значит может сказаться на малыше,и всп что пишут в интернете,про пороки и т д возможно

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Титры ни о чем не говорят, наоборот эти антитела защищают ребёнка от заражения
Высокие они или низкие зависит от того насколько ваш организм умеет нарабатывать антитела
Степень риска не зависит от титра антител, между ними нет связи

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а что самое главное,титр на авидность,на сколько давно это произошло?и если есть клиника в виде высыпаний,то гг может дойти до малыша и надо лечить ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По анализам не определить заразится ребёнок или нет
У вас герпес давно, в основном дети заражаются, если женщина впервые заразилась герпесом во время беременности, это не ваш случай

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, скажите ещё пожалуйста,а если гг выскочил в том месте где не всегда вылазил,это может говорить о вторичном заражение?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это говорит о распространении процесса, этот же вирус может распространяться по телу, поэтому Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения.
Душ и ванны старайтесь не принимать, отдельно гигиена половых органов, отдельно лицо, чтобы не перенести на губы герпес.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, т.е это тот же рецидив гг,но распространяется на новые места?скажите ещё пожалуйста если такой процесс идёт так долго,в любой момент можно начать пить ацикловир и заглушить его?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да
Ацикловир наиболее эффективный в период, когда сыпь только появилась, если сыпь не проходит долго, то можно начать в любое время, конечно

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, просто сначала было пару пузырьков,помазала,прошли за два дня,а сегодня ещё 4 вылезло только уже в другом месте...раньше такого не было...

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, ещё скажите пожалуйста по узи,можно будет увидеть нанес ли удар гг по ребёнку?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, тогда нужно начать прием ацикловира

Да, на узи может быть видно патологии после герпеса

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, огромное вам спасибо,тогда обязательно поеду на узи,через какой интервал лучше этт сделать,чтоб понять это по узи?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

1-2 недели после обострения или на очередном скрининге посмотрят

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 11 ноября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! У вас обострение простого герпеса. Вирус находится внутри кожи, в кровь не попадает, это подтверждает отрицательная ПЦР, поэтому навредить ребенку он не может. Антитела вырабатываются для купирования активности вируса, естественно, что при обострении количество их увеличивается.

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, огромное спасибо вам за обширный ответ!скажите пожалуйста получается G вырос,потому что сейчас обострение хронического герпеса,и как его необходимо лечить,два рецидива подряд мне назначали ацикловир и фамвир,сейчас свечи виферон в дозировке 30000000,и спрей эпиген?скажите это не большая доза?стоит ли их сиавить вообще,есть ли от них эффективность ?и не наврядят ли они малышу в такой дозировке?другие гинекологи говорят что вообще не следует его лечить,а только мазать ацикловиром.Т. е получается рецидивы не страшный для ребёнка,раз его в крови нет?то кто что говорит,что и уродства и инвалид и т д?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 11 ноября 2023

Инфекционист

Рецидивы не страшны, только желательно, чтобы перед родами не было. Все разговоры от неполноты знаний. Можно только применять местную терапию. Виферон не нужен

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, скажите пожалуйста может что посоветуете,как укреплять иммунитет и как возможно остановить такие частые рецидивы?а то что меня лечили ацикловиром таблетками,как может сказатся на развитие ребёнка?гинеколог ещё говорит,что можно покапать иммуноглобулин,как вы думаете необходимо ли это и навредит ли он малышу?

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, я уже купила виферор только дозировку 1мил. ,так как не было в наличии 3мил.,не ставить тогда,они не безопасны для малыша?

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, ещё пожалуйста скажите,в крови увидели повышение белка срб-15,4,возможно ли что он повышен потому что постоянно рецидивы герпеса происходят?

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, скажите ещё пожалуйста,а если гг вылез не в том месте где обычно,этт не может говорить о вторичном заражение?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 11 ноября 2023

Инфекционист

Вторичного заражения быть не может.
СРБ не высокий, может быть от герпеса.
Виферон не нужен.
Для повышения иммунитета добавьте в диету продукты, содержащие цинк и селен, это морская рыба, ягоды.

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, огромное спасибо вам за ответ!ещё скажите пожалуйста,можно ли по узи увидеть нанёс ли удар гг,по малышу?или это я узнаю после того как родится малыш?

Пожаловаться

Яна, 11 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, и ещё вопрос,пару дней назад было пару пузырьков,помазала они прошли,а сегодня выскачили ещё 4,уже локализация гг в другом месте,где никогда не вылазил,раньше такого не было!возможно ли такое что в данный рецидив не обойтись без ацикловира таблеток,раз пузыри лезут и лезут ?врач ещё говорила что нужно прокамать иммуноглобулин,опасен ли он и нужно его капать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2023

Инфекционист

По скринигу определяют состояние малыша, но никаких отклонений связанных с герпесом быть не должно.
Если пузырьки подсыпают, то надо провести курс Ацикловира, а за месяц до прдполагаемых родв применять его в профилактических дозах, чтобы не было рецидива во время родов.
Иммуноглобулин на ребенка оказать отрицательного влиягия не должен, это готовые антитела, правда в данной ситуации и особого эффекта может не быть

Пожаловаться

Яна, 12 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, т.е я правильно понимаю отклонения по узи видно не будет,только с возрастом!один мне врач сказал что гг,он нарушает нервную систему у ребёнка и что ни кто не даёт гарантии что рецидивы гг не скажутся на нем.Значит снова пропью ацикловир.А то что так частно его пью,уже 3 рецидив за 24 недели беременности,он не вредит малышу?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2023

Инфекционист

Считается, что Ациклоовир не проходит через плаценту

Пожаловаться

Яна, 12 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, хорошо,я поняла вас!огромное спасибо вам за ваши ответы!но все же покоя нет,одни слезы на глазах и боязнь про все эти пороки,уродства и инвалидность!ощущаешь себя какой то никчёмной с этой инфекцией.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2023

Инфекционист

Не переживайте! Инфекция неприятная, но не очень страшная. После родов и окончания кормления можно будет провести противовирусное лечение в полном объеме.

Пожаловаться

Яна, 12 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо вам за ваши добрые слова и слова поддержки!в данный момент они как лекарство для меня!только я очень хочу здоровенького ребёночка,беременность желанная!а тут этот впг,от которого незнаешь что ожидать с такой клиникой!одни дурные мысли и слезы!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2023

Инфекционист

Вам надо поддерживать свой иммунитет, ешьте больше фруктов, проверьте уровень витамина Д и не расстраивайтесь!

Пожаловаться

Яна, 12 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, витамин д принимаю 3 капли в день и плюс витамины содержат его,фемибион2.А скажите пожалуйста в вашем большом опыте, встречались ли дети с аутизмом после рождения матерью,у которо был гг?сказали что есть большая вероятность этой патологии у ребёнка?и можно ли вообще это отклонения увидеть по узи?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2023

Инфекционист

такого не было. Пожалуйста не надумывайте и не ищите информацию в интернете, слишком много здесь лишнего и написанного неграмотными людьми.

Пожаловаться

Яна, 12 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, скажите ещё пожалуйста,у меня G -59,6,это слишком высокоположительный титр?и может он навредить ребенку?т.е я так понимаю рецидив есть и он активен?

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 ноября 2023

Инфекционист

Рецидив есть. Антитела в крови есть. Вирус в коже. Навредить он сейчас ребенку не может, в крови его нет, а антитела не влияют на развитие ребенка.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, огромнейшее вам спасибо,за ваше доброе слово и подробную информацию!Надеюсь только на лучшее и здоровенького малыша ?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, сегодня была на приёме у своего гинеколога!со всеми результатами,отправляют в переноталтный центр на консультацию и хотела назначить суперссивную терапию валоцикловиром по 500мг 1 раз в день.Возможен ли этот приём сейчас до родов,следует ли его придерживаться,и не навредит ли этот препорат в таком длительном приёме,малышу?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 ноября 2023

Инфекционист

По имеющимся данным Валацикловир не оказывает отрицателного влияния на плод.

Пожаловаться

Яна, 14 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ!а вы как опытный врач,считаете уместно ли такое сейчас лечение во время беременности?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 ноября 2023

Инфекционист

Сейчас если есть высыпания надо пролечиться и затем до родов профилактически принимать препарат, учитывая частые обострения.

Пожаловаться

Яна, 14 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, высыпания прошли за 7 дней без таблеток,но врач назначила свечи виферон 1мил.каждые три дня,и отправила в переноталтный центр для консультации к инфекционисту,а сама пока боится назначать суперссивную терапию эту.

Пожаловаться

Яна, 14 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, огромное вам спасибо!я вам очень признательна,благодарю и низкий вам поклон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабоположительный

1 ответ

31 декабря 2020

Гоар

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

5 ответов

10 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Подозрение на замирающую беременность

6 ответов

29 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос