Что вас беспокоит?
Шишка на веке глаз. Расхождение глаз.
Здравствуйте! У ребенка (2 годика) на обоих верхних веках появились шишечки примерно месяц назад, может, чуть больше месяца. Веко периодически краснеет. Думали рассосётся, но не проходит. И на слизистой верхнего века периодически появляются прыщики (возможно это не прыщики,но похожи на них). Наш местный офтальмолог сказала нам тогда на приёме (1,5 месяца назад), что это ячмень. Но это не он. Больше мы к ней не ходили. Живём в маленьком городке, поэтому больше сходить не к кому. Может, это холязион? Или что-то другое? Температуры нет у ребёнка. Но иногда чешет глазки. И утром бывает выходят выделения желтоватые, водичкой умываем глазки и в течение дня больше не выделяется. 'Что это за шишечки и прыщики могут быть? 'Как лечить? 'Нужно ли массировать по направоению к внутреннему уголку глаза? 'Не запустили ли мы? ' Ещё у него с 7 месяцев начали расходиться глаза к вискам. Особенно часто его правый глаз. Происходит это: в стрессовых ситуациях; когда плачет; когда смотрит в даль; когда задумается; когда с темноты смотрит в комнату, где горит свет и, наоборот, с комнаты где горит свет, смгтрит в тёмную комнату; когда смотрит в окно; когда смотрит телевизор.. Но, опять же, не всегда. Иногда во всех этих ситуациях смотрит ровно. К носу, при упражнениях, глазки сходятся тоже хорошо, когда близко что-то подводим к глазам. Ездили мы с ним в 1,5 года в республиканскую клиническую больницу к офтальмологу. Сказали, что в нашем случае операция не требуется, тк расхождение не постоянное, а периодическое. Но, ведь это ненормально, что они расходятся! 'Нужна ли все-таки операция? 'Как нам быть и что делать с этим? 'Как лечить, как избавиться от расхождения? 'Возможно ли, что это само пройдёт? Если возможно, то к какому возрасту? 'Или расхождение останется с ним навсегда? 'Может ли оно перейти в постоянное расхождение? 'Он может научиться контролировать расхождение, когда ещё подрастёт? 'Может, он плохо видит? 'Как он видит картину мира? 'Различает ли он цвета при такой болезни? (Просто он у нас ещё не разговаривает, поэтому понять не можем). 'Какова причина появления расхождения глаз? Почему они начали расходиться? Ему 2 года и один месяц. Примерно с 7 месяцев до 11 месяцев перенесли кишечную инфекцию, могла ли она на появление косоглазия повлиять?
Принятый ответ
Здравствуйте) про ваш первый вопрос: это халязионы. Чем вы лечились?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это халазионы. Рекомендую такое лечение: комбинированные капли тобрадекс (тобразон , комбинил или л-дексопт) по 1 кап 4 раза в день. Мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. А гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу века в области образований 3 раза в день массируя. 10 полных дней.
Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение.
Что касается отклонения глаза. Рефракцию на широкий зрачок в динамике проверяете?
У невролога все хорошо?
Вера Анатольевна, здравствуйте. Сегодня купили все препараты, что Вы написали и начали лечение. Будем 10 дней лечить.
Вера Анатольевна, сейчас подгружу ещё 3 фото по 2 вопросу. Спасибо за ответы.
Вера Анатольевна, подгрузила фото по второму вопросу. Спасибо за ответы.
Хорошо
Посмотрела. Этот осмотр был с закапыванием капель?
Вера Анатольевна, там, где фото коллаж из вух показателей: картинка слева - на узкий зрачок, справа - на широкий зрачок.
В апреле делали скиаскопию на расширенный + 2,0
Поняла.
Стоит перепроверить рефракцию на широкий зрачок в плановом порядке
Вера Анатольевна, здравствуйте.
Да, с закапыванием
Отвечая на второй вопрос: хорошо, что косоглазие непостоянное - это даёт шанс, что ребенок с возрастом будет косить меньше или не косить. Вы делаете упражнение на конвергенцию ( собираете глаза в кучку) - это отлично, старайтесь каждый день делать раз 15 приблизительно. Ребенок с возрастом будет это лучше контролировать. Если не перерастёт, то в районе 5-6 лет обычно оперируют глазки и ставят их ровно. Причину сказать сложно, больше связано с тем, что глазные мышцы слабые или до них доходит хуже нервы, может анатомическая особенность. Зрение у него формируется нормально, ему это не мешает, на цветовосприятие это не влияет.
Ада Константиновна, здравствуйте. Сейчас подгружу фото по 2 вопросу (заключение по глазам, и реакция на расширенный и обычный зрачок)
А по первому вопросу ничем не лечили до этого.
Ада Константиновна, по второму вопросу подгрузила ещё фото.
Заключения.
Слева на фото рефракция на узкий зрачок, справа на широкий.
Скиаскопия на широкий 2.0
Принятый ответ
Здравствуйте. Шишечки - это халазионы. Нужно лечить. Рекомендую комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь гидрокортизоновая 0, 5 % за веко и 1% наверх на кожу века 2 раза в день. Курс такого лечения 10 дней.
Александра Евгеньевна, здравствуйте.
Сегодня начали курс лечения. Будем лечить холязионы 10 дней. Дальше посмотрим на динамику.
По второму вопросу сейчас подгружу фото.
Что-то не виду фото, только то, что было ранее
Александра Евгеньевна, вот загрузила
Просмотрела. У ребенка на широкий зрачок цифры рефрации на правом глазу значительно больше нормы. Ребенок носит очки?
Александра Евгеньевна, нет не носит очки .
А что это значит (цифры больше)?
Правый глаз показывает очень разные значения, то +4,5, то -1,75, то +1,75. Тут нужно разбираться, делать скиаскопию. Так как такого быть не должно. В норме должен быть небольшой плюс. Поэтому я бы дообследовала ребенка. С проведением скиаскопии.
Александра Евгеньевна, по-моему нам врач делал скиаскопию. Подгружу ещё одно фото, может, там записаны результаты скиаскопии.
Нам получается нужно очки носить?
Просмотрела фото. Последнее фото за апрель. Там по сфера 2,0. Это впринципе неплохо. Но непонятно, это показатели на широкий зрачок или нет. За июль таких показателей нет. Я бы повторила прием все таки.
Александра Евгеньевна, слева на узкий зрачок, справа на широкий
Александра Евгеньевна, ещё глазное дно бледноватое. Что это значит? .
Он у нас блондин, светлый, глаза голубые. Нам сказали, что у светлых бывает так
Александра Евгеньевна, за апрель скиаскопия на широкий делали
Я поняла, где на фото на узкий, где на широкий ( понятно по времени и РD)
Скиаскопия есть только за апрель, вы правы, я вам про это выше писала.
По поводу описания глазного дна именно цвета, это очень субъективный показатель
Александра Евгеньевна, так что нам делать с этим всем?((
В третий раз к ним ехать? Заново смотреть всё одно и то же?
Лечения никакого не назначают. Оперировать говорят не нужно.
Оставить все так, как есть и просто упражнения делать?
Боюсь ухудшения косоглазия к вискам((
Александра Евгеньевна, выше я имею ввиду, что скиаскопию в апреле делали на ШИРОКИЙ зрачок, не на узкий)
Да, нужен повтор определения рефракции на широкий зрачок. Они Вам определили на правый глаз абы как. Смотрите сами: первый раз показатель больше четырех, второй раз -1,75. Третий раз +1,75. И чему верить? Я понимаю разбежка в 0.25, ну в 0.5 дптр. Но не в 5,5 дптр!
За апрель более достоверные результаты. Но пошло уже более полугода. В любом случае нужен повторный осмотр.
По поводу остальных вопросов. У вас есть на руках данные обследований? Для того, чтобы ответить на Али вопросы нужно видеть, как минимум, показатели рефракции на обычный и на широкий зрачок
Принятый ответ
Здравствуйте. Чем лечились ранее ?
Ольга Владимировна, здравствуйте. Мы капали тобрекс пару недель и всё
Ольга Владимировна, по второму вопросу подгрузила ещё фото.
Слева на фото рефракция на узкий зрачок, справа на широкий.
Скиаскопия на широкий 2.0
Доброе утро, Закапывайте комбинил первые двое суток каждые 2 часа с с 3 по 7 день 4р/день ; наружно гилрокортищоновая мазь 3р/день .
Нужно будет в плановом порядке выписать очки , если их не носить будет прогрессировать косоглазие , разовьется ленивый глаз (амблиопия ) . Сначала лечим воспаление !
Принятый ответ
Здравствуйте да это халазионы, нужны капли тобрадекс или комбинил 4 р в день, мазь гидрокортизоновая 1% на кожу века 3 р в день, через 7 дней оценить динамику
Иван Александрович, здравствуйте. Сегодня начали такое лечение. Будем наблюдать на динамику
Иван Александрович, по второму вопросу подгрузила ещё фото.
Я так понял сначала это показатели на узкий зрачок, а потом на широкий, но все показатели с ошибками. Я бы повторил осмотр с широкими зрачками
Иван Александрович, скиаскопия на широкий значок 2.0
От апреля месяца? Тогда повторить
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202313 ответов
- 9 Апреля 202320 ответов
- 13 Июля 202428 ответов
- 4 Августа 202532 ответа