Что делать? — вопрос №1678526

Question

Что делать? — вопрос №1678526

Нина

766 просмотров

11 ноября 2023

Добрый день! Сегодня была на Узи. На первом из них врач поставил жировой гепатоз и нашел очаговое образование, сказал идти на мрт. Пошла в другую клинику, врач поставил жировой гепатоз, сказал никакого мрт не надо. Нет очагового образования. Это что-то сосудистое. Мрт не надо. По анализам АЛТ и АСТ в норме. Что делать? Как лечить жировой гепатоз? Модет фосфоглив?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

очаговое образование

анализы алты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 13 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, подскажите а дозировку именно 300, не 600? Гепа-мерц пить не нужно? Анализы прикрепила.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По 300.
Больше пока ничего не требуется, работа печени в норме, вирусных гепатитов нет.

Пожаловаться

Нина, 13 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, подскажите а впредь для профилактики какой препарат и сколько раз в год пропивать? И нужно ли раз в год пить Урсосан 3 месяца?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Лучшая профилактика это диета и физкультура

Пожаловаться

Нина, 14 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а на желудок тиоктовая кислота плохо не влияет?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

как правило нет

Пожаловаться

Нина, 14 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, до того как пойти на узи три месяца пила урсосан 750 мг. Выписывали из-за прошлого узи по желчному. И билирубин был чуть превышен. Мог ли прием урсосана спровоцировать гепатоз?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

не мог, у него нет такого свойства

Пожаловаться

Нина, 12 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила анализы.

Пожаловаться

Нина, 12 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, подскажите, есть ли смысл пить тиоктовую кислоту? И чем все же лучше полечиться. Может фосфоглив? Анализы прикрепила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

У вас нормальные показатели печени, фосфоглив никак не поможет
можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Пожаловаться

Нина, 13 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, подскажите в целом по узи с моей печенью что-то страшное?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 13 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Диффузные изменения это не страшно и в ряде случаев встречается даже в норме

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! С целью уточнения характера патологии рекомендую выполнить КТ (МРТ) брюшной полости. Гемангиома - это доброкачественное образование печени, нуждается в контроле через 6 месяцев. далее при отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. С целью уточнения характера патологии и тактики лечения необходимо выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. альфа амилаза, амилаза панкреатическая. липаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 4- раз в день Тактика лечения будет зависеть от результатов анализов. Препаратами выбора может быть Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца 2 раза в год, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при повышенном ТТГ

1 ответ

28 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Часто болею молочницей

1 ответ

4 августа 2022

Алена

Вопрос закрыт

Мононуклеоз ( подозрение)

6 ответов

16 марта 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Почему зоб большой?

4 ответа

26 января 2024

Яна

Вопрос закрыт

Повышены эозинофилы в крови

2 ответа

3 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T12:30:20+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 11 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Похудеть.
А есть или нет образование консультанты сайта не знают.

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T12:31:38+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Пропить Тиоктовую кислоту по 300мг утром натощак 3 курса по 1 мес с перерывом в 1 мес и после повторить УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T12:39:32+03:00

Нина, здравствйте! УЗИ - оператор-зависимый метод, второй врач мог и не увидеть новообразование. Лучше всё-таки выполнить МРТ или КТ.
Жировой гепатоз лечится коррекцией образа жизни: рациональным питанием (средиземноморская или DASH-диета), физической активностью (не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки + 2 силовые тренировки по 30 минут в неделю), плавным (за 6-12 месяцев) снижением массы тела. если она повышена.

Каплиева Инна Сергеевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T14:39:14+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В качестве гепатопротектора рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-липидограмма.
-чтобы уже точно поставить точку по вопросу есть образование или нет выполните МРТ печени с контрастированием.

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T15:16:02+03:00

Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальном аст/алт можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)