Показатели при ВААРТ — вопрос №1679390

Question

Показатели при ВААРТ — вопрос №1679390

Антон

210 просмотров

11 ноября 2023

Добрый день.

6 мес принимаю ВААРТ, в комбинации (до этого ничего не принимал):
Ламивудин (гептавир). 300мг - 1т
Тенофовир (виртофен) 300мг - 1т
Атазанавир (симанод) 300мг - 1т
Ритонавир. 100 мг - 1т

Спустя 3 месяца наблюдается рост показателей по биохимии и не особо снижается:
Билирубин общий - 32,7
Холестерин общий - 6,5-7,9 (по разному, но не ниже 6,5)
Холестерин ЛПНП - 5,6
АСТ/АЛТ - в норме

Насколько нормально при такой терапии повышение данных показателей и за счет чего можно их немного нормализовать?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

терапия

биохимия

ваарт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 11 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте.
Желтушность склер присутствует. И еще вопрос, то, что лейкоциты в ОАК часто ниже минимального значения - это нормально при терапии? Часто спускается ниже нижней границы, потом возобновляется

+ снижены нейтрофилы

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

На фоне вич такое быть может

Если вам не мешает желтушность склер в повседневной жизни, то продолжайте прием, если мешает, то обсудите с врачом смену терапии, с медицинской точки пения такой уровень допустим и смена не показана

Пожаловаться

Антон, 14 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а сейчас каким-то образом снизить холестерин возможно без статинов? Кардиолог посоветовала Эзетимиб, тк статины не рекомендует. И билирубин снизил нельзя, для смены желтушности, только полностью менять терапию?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можно эзетимиб
Если не убрать причину, то билирубин таки и будет повышаться при отмене лекарств. В практике не назначают удхк при повышении билирубина на фоне арвт, или со временем билирубин сам стабилизируется или менеям терапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гамма ГТ 56

2 ответа

16 ноября 2020

Олег

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

6 ответов

1 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Заложена грудь и голова

4 ответа

6 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Экстрасистолия

5 ответов

2 августа 2024

Ппвел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T20:55:11+03:00

Здравствуйте, рост связан с приемом атазанавира и ритонавира, в целом это не высокие значения на терапии, схему можно продолжать, если нет проявлений, которые доставляют неудобства, типо желтые склеры, желтушность кожи, то можно билирубин не снижать, со временем он может нормализоваться,

С холестерином сложнее, его повышение со временем может сказаться неблагоприятно, попробуйте начать с диеты: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку, в крайнем случае прием статинов
Если он так и будет расти, то нужно будет сменить терапию

Accepted Answer · 2023-11-12T08:19:42+03:00

Здравствуйте! Вам следует соблюдать гипохолестериновую диету, пить больше жидкости и контролировать анализы раз в месяц. При увеличении показателей обсудить терапию с лечащим врачом, возможно придется менять препараты