ПА на антидепрессантах — вопрос №2597602

Question

ПА на антидепрессантах — вопрос №2597602

Анонимный пользователь

95 просмотров

6 ноября 2024

Доброго времени суток, у меня такой вопрос, два месяца я нахожусь на терапии и принимаю селектру, мне поставили тревожно-депрессивное расстройство и паническое расстройство, в целом состояние стало ровнее, но периодически случаются «откаты» и я все равно чувствую приступ паники, они не такие яркие и длительные, как ранее, но тем не менее они есть, нормально ли это? Сейчас я нахожусь на дозировке 15мг, недавно отменила тералиджен сейчас начала грандаксин, нужно ли поднимать дозировку селектры
? Параллельно занимаюсь с психотерапевтом

Возраст: 22

Вопрос закрыт

терапия

паническое расстройство

параллельно занимаюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 ноября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Дозу антидепрессантов поднимаете после 3-4 недель приема прежней дозы. Обычно после 10 мг, повышаем до 12,5 мг. Через 3-4 нед оцениваем состояние.откаты могут быть на любом периоде, ведь самое эффективное лечение подобных расстройств это когнитивно-поведенческая психотерапия.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 6 ноября 2024

Психиатр

Здравствуйте! Для лечения тревожных расстройств иногда требуются большие дозировки( до 20 мг) при недостаточном купировании симптомов. Откаты в состоянии могут быть. Если на дозе 15 мг в течение 3 недель они продолжатся, то обсудите с врачом повышение дозировки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 6 ноября 2024

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте!
После поднятия до 15мг необходимо оценивать свое состояние 3-4 недели, если вы отмечаете, что «откаты» сохраняются, тогда стоит обсудить с лечащим врачом увеличение дозировки до 20мг.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 6 ноября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Если произошёл откат, то нужно повышать дозу антидепрессанта до 17.5 мг, через полторы-две две недели до 20 мг, если состояние также будет нестабильным.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 6 ноября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Состояние в идеале должно быть ровное без грандаксина, тералиджена и тд, вот от этого момента еще год вы принимаете препарат, только потом отмена. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 2,5 мг в неделю до 20 мг и примерно еще до 10-12 недель ожидаем стабилизацию .
На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неэффективность Сиофора

1 ответ

14 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Тревожно-депрессивный синдром. Паническое расстройство. Мобилизация

4 ответа

24 сентября 2022

Александр, Барнаул

Вопрос закрыт

Беременность 26 недель,анализы,терапия

2 ответа

28 октября 2022

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Хорея и Гентингтона

5 ответов

8 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Отмена 2 антидепрессантов.

2 ответа

6 декабря 2024

Вика, Кузнецк

Вопрос закрыт

ВИЧ при терапии

7 ответов

17 марта

Марина, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T11:30:59+03:00

Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику на фоне лечения антидепрессантом - это отлично. Дозировка у вас неплохая, но и есть куда поднимать. Тут так, если на 15мг уже 3-4 недели и чувствуете, что "неплохо, но не хватает", то можно увеличивать до 20мг.
В идеале на фоне приемы антидепрессанта должно быть 100% нормализация состояния. И из выборов грандаксина/тералиджена, то в пользу лучше оставить тералиджен, так как он улучшает сон и в связке с эсциталопрамом работает на "ура".