Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1680113

Что вас беспокоит?

Увеличились лимфоузлы

Здравствуйте,неделю назад увеличился лимфоузел подчелюстной слева,через пару дней увеличился и справа,затем каждый день появлялись новые увелечения на шеи и на затылке все справа,болезненые,появилась слабость и температура поднимается до 37,2,переодически тяжело дышать,ощущение что воздух не проходит в легкие,сдала ОАК,результат будет в понедельник,сейчас принимаю нимесил 1 р в день,и прохожу лечение по поводу эрозии в сигмовидной кишке,дюспаталин 2 раза в день,ребагит 3 р в день,сульфасалазин по 2 табл 4 раза в день,ципрофлоксацин по 1 табл 2 раза в день,подскажите какие анализы еще необходимо пройти и каких специалистов,что это может быть

Хр. Холецистит,хр.панкреатит
31 год
12 Ноября 2023·Просмотров: 342·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, сначала нужно дождаться ОАК, Сделать узи лимфоузлов. И сдать анализы на вич, гепатиты В и С.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете прислать фото горла? Кашель не беспокоит?
Лимфоузлы безболезненные? На ощупь не горячие?

Анастасия Александровна, кашля нет,лимфоузлы болезненые,тяжесть есть

Желательно сдать СРБ.
Вы можете приложить результаты анализов завтра. Будет легче определиться с тактикой лечения

Анастасия Александровна, да конечно,завтра Лора пройду,постараюсь и УЗИ сделать,потом всё прикреплю

Анастасия Александровна, доброе утро,прикрепила результат ОАК

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков ни бактетериальной, ни вирусной инфекции. Все в норме.
Как на данный момент самочувствие?

Анастасия Александровна, все так же,лимфоузлы стали еще больше и болезнение,слабость и потливость

Флюорографию давно проходили?
Узи лимфоузлов обязательно сделайте

Анастасия Александровна, в августе проходида рентген,там всё в норме,узи на завтра,лор назначила еще сдать на вирус Энштейн Барра

Да, на Эпштейн барр и связные с ним инфекции - цитомегаловирус, герпес

Анастасия Александровна, на данный момент пока ни какого лечения не нужно?

Пока ничего. Кровь спокойная. Коррекция лечения, по данным исследования

Анастасия Александровна, здравствуйте,добавила УЗИ посмотрите

Посмотрела.
Сдавайте кровь на вирусы Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес. Консультация инфекциониста

Анастасия Александровна, анализы сдала сегодня,узист меня напугал,сказал обследоваться на Ходжкина,может быть это оно?

При исключении инфекционных причин. По данным анализа крови, пока никаких изменений в сторону лимфомы нет

Анастасия Александровна, доброе утро,прикрепила анализы,посматрите пожалуйста

Повышенные антитела IgG говорят о перенесенной инфекции. Но титр по цитомегаловирусу высоковат. Возможно перенесли совсем недавно. Рекомендую консультацию инфекциониста

Принятый ответ

Здравствуйте.
Шейные и подчелюстные лимфоузлы как правило увеличиваются при наличии очагов инфекции со стороны лор органов и полости рта (тонзиллит, кариес, периодонтит), при вирусных заболеваниях.
В плане дополнительных исследований кроме ОАК рекомендуется провести узи лимфоузлов, сдать анализ крови на вич инфекцию, пройти осмотр у лор врача и стоматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов - инфекция, для уточнения - УЗИ лимфоузлов, общий анализ кров с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация стоматолога и ЛОРа.

Сергей Николаевич, доброе утро,добавила обследование посмотрите пожалуйста,лора прошла там всё в норме

Здравствуйте.
В анализе крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, которая является наиболее вероятной причиной увеличения лимфоузлов.
Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье до 2 литров жидкости в сутки, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Принятый ответ

Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на любое воспаление в близлежащих органах, если есть кариозные зубы, воспаление в дёснах, либо носоглотке - они тоже реагируют. Надо устранять первопричину заболевания, со временем и лимфоузлы вернутся в норму. Рекомендую получить консультацию Стоматолога, ЛОРа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте,есть кариес,но он не беспокоит,всё равно может быть из за него,еще очень сильная слабость сейчас,из комнаты в комнату дохожу и всё падаю,всё трясется внутри,симптомов простуды тоже нет

слабость и увеличенные лимфоузлы это признаки вирусной инфекции, рекомендую сдать ОАК

Михаил Николаевич, добрый день,анализ крови прикрепила,подскажите а может быть такая реакция на прием сульфасалазина,там в нотации написано побочный эффект лимфодения?

да, вполне возможно, но чаще возникает лейкопения и агранулоцитоз, при приеме этого препарата рекомендовано увеличить питьевой режим до 40мл на кг веса в сутки

если есть возможность, отмените прием препарата на 2 недели и пересдайте ОАК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.