Что вас беспокоит?
Болит живот у ребенка
Здравствуйте, у ребенка 7 лет периодически после приёма пищи болит живот. Бывают иногда боли и на голодный желудок. Так же присутствует неприятный запах изо рта. Узи брюшной полости и кровь прикрепляю. Пока нет возможности попасть к гастроэнтерологу. Можно ли что-то начать принимать уже сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего, у Вашего ребёнка усилены процессы брожения в кишечнике.
Нужно сдать копрограмму, как на дисбактериоз.
Также , если сможет выполнить, дыхательный тест на СИБР - синдром избыточного бактериального роста
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Неприятный запах изо рта очень редко связан с патологией жкт, в первую очередь исключить патологии лор органов, дёсен и зубов.
Боли чем-то сопровождаются (рвота, жидкий стул, тошнота)? Проходят самостоятельно? Как себя, ребёнок ведёт во время болей (лежит корчится, ищет положение, чтобы облегчить боль, занимается своими делами)?
Наталия Юрьевна, кроме болей в животе больше ничего. Просто тупая боль. Ребенок занимается своими делами при этой боли
Диффузные изменения поджелудочной железы это реакция железы на какое-то воздействие, это может быть на грубое нарушение диеты так и перенесенная вирусная инфекция.
Учитывая то,что по результатам обследования нет патологии (структурных, морфологичеких изменений), боли ничем не сопровождаются, ребёнок занимается своими делами, то боли носят функциональный характер. Также учитывая возраст ребёнка можно предположить, что любой дискомфорт ребёнок интерпретирует как боль (вздутие, тяжесть, чувство распирания). Если щадит в школу, то на фоне стресса болевой порог снижается. Поэтому из лечения рекомендую тримедат по 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды курсом на 10-14 дней. Диета элиминационная, если есть продукты, которые вызывают дискомфорт, то их исключить или ограничить.
Наталия Юрьевна, поняла. Врач узи сказал что проблемы в желчном, снижена его функция.
Да,так называемая дискенезия желчевыводящих путей, поэтому и тримедат нужен, для нормализации моторики.
Наталия Юрьевна, большое спасибо. Получается только тримедат, никакие желчегонные не нужны?
Нет желчегонные не нужны, нужно только нормализовать моторику, а стимулировать сокращение желчного пузыря едой.
Наталия Юрьевна, большое вам спасибо!
Наталия Юрьевна, и ещё один вопрос- нужно ли принимать урсофальк?
Да,можно урсофальк или урсосан 250 мг на ночь, запивая достаточным количеством воды до 1 мес. Это препарат ,который нормализует состав желчи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы крови в норме. По УЗИ - билиарный сладж. С учетом жалоб не исключена билиарная дисфункция.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Дообследование: кал на я\г методом парасепт, кал на скрытую кровь, УЗИ желудка.
На данный момент:
урсофальк 1мл (250мг) 1р\сут 1мес с динамикой УЗИ ОБП, тримедат беби 50мг 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По всем обследованиям у Вас:
1. По УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
2. Кровь по анализам хорошая, соответствует возрастной норме.
Что я Вам советую выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Копрограмма.
Неприятный запах изо рта не всегда связан с патологией органов ЖКТ, чаще всего это стоматологические проблемы, поэтому рекомендую посетить стоматолога для осмотра ротовой полости.
По лечению на данный момент:
1. Урсофальк по 250 мг на ночь 1 месяц. Затем контроль УЗИ ОБП.
2. Тримедат детский по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 10 дней.
Кушать часто, небольшими порциями, перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов.
Елена Сергеевна, большое спасибо. А желчегонные никакие не нужны?
Ирина, добрый вечер.
Нет, желчегонные в Вашем случае не нужны. Препарат Урсофальк полностью растворит застой желчи. Самое основное это режим питания, чтобы желчь не застаивалась и активно выделялась из желчного. Выделяется она на каждый прием пищи.
Елена Сергеевна, а урсофальк в суспензии лучше? Как правильно рассчитать дозу если ребенок весит 25 кг?
5 мл на ночь. В суспензии легче давать!
Елена Сергеевна, в аптеке сегодня урсофалька не было, предложили урсосан 250. Подойдёт? Его тоже 1 таблетку перед сном?
Да, Ирина. Также 1 таблетку 250 мг на ночь.
Елена Сергеевна, спасибо Вам огромное! Всего самого хорошего!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 29 Июня 20161 ответ
- 15 Марта 20179 ответов
- 3 Января 20182 ответа