Обострение подагры — вопрос №1680751

Question

Обострение подагры — вопрос №1680751

Наталья, Калуга

342 просмотра

12 ноября 2023

Добрый день. У мужа (35 лет) в течение нескольких лет раз в полгода обострялась подагра (диагноз никто не ставил). Болела всегда левая нога. Спасался обезболивающими. Сейчас в течение 3 недель сначала болела левая нога, потом заболела левая рука, теперь болит правая нога и левое колено. Все сопровождается опухолью, покраснением с синевой и температурой 37,6. На данный момент пьет аллопуринол, бруфен ср, аэртал, почечный чай. Соблюдается строгая диета. К ревматологу только 20.11 удалось записаться. Что еще можно подключить, чтобы облегчить состояние? Узи брюшной полости делал летом (камней нигде нет). Давление всегда повышенное(160/110), не чувствует. До кардиолога еще не дошел. Анализы прикрепляю.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

муж

ревматолог

левое колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 12 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. Скажите, аллопуринол когда начали принимать? Во время приступа?
2. Бруфен и аэратор принимаете оба препарата в один день?
3. Раньше АСТ и АЛТ повышались?

Пожаловаться

Наталья, 12 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, аллопуринол только 2 дня. Сегодня 2 день. Мочевая кислота раньше тоже была повышена. Про остальное не помню

Пожаловаться

Наталья, 12 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, бруфен и аэртал пьет одновременно. Ночью почти не спит. Боль сильная в ноге.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 12 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

1. Аллопуринол отменить. Нельзя начинать прием аллопуринола во время приступа.
2. Два НПВП одновременно пить нельзя.
3. У Вас есть повышение АСТ и АЛТ. Что может говорить о повреждении печени длительным приемом НПВП.
4. Сейчас Вам НПВП противопоказаны.
5. Необходимо посетить ревматолога очно для коррекции терапии.
Вам может быть рекомендован прием ГКС (метипред или преднизолон) для купирования приступа. Например, преднизолон 30мг 3 дня, затем снижать по одной таблетке один раз в три дня до полной отмены.
6. После полного купирования приступа сдать свежий анализ крови: мочевую кислоту, АСТ, АЛТ. Нормализовать работу печени. И затем приступать к началу уратснижающей терапии под контролем уровня мочевой кислоты.

Пожаловаться

Наталья, 12 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, поняла. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 12 ноября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Ваша клиника действительно похожа на клинику подагрического артрита! Вам необходимо отменить прием Аллопуринола, так как на остроте приступа не начинаем прием Аллопуринола и не увеличиваем дозу, так как это может усугубить и затянуть приступ. Аллопуринол всегда назначается в спокойный период, когда приступ подагры купирован.
Сейчас вам необходимо купировать обострение! Вам необходимо получать тот или иной препарат группы НПВП, например, Бруфен СР таблетки по 800 мг по 2 таблетки (то есть 1600 мг) в 1 прием 1 раз в день ежедневно в течение 7-10 дней. А так как воспалено большое количество суставов, то вам можно присоедить уколы Дексаметазона по 2 мл (8 мг) в/м 1 раз в день до 5 дней подряд.

Пожаловаться

Наталья, 12 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с мужем?

3 ответа

26 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Задержка месячных

5 ответов

19 февраля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Узел в предстательной железе

5 ответов

11 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный ревматоидный фактор

1 ответ

23 июля 2024

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Кучка прыщей с зудом

4 ответа

21 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос