Консультация гинеколога /

Не проходит бак вагиноз — вопрос №1681337

306 просмотров

Не могу вылечить до конца бак вагиноз( гарднерелла) с августа. На орнидазол аллергия в виде зудящего пятна под губой и на ноге. В одну силу нео пенотран форте 7 дней помог не доконца, вскоре вернулось жжение и выделения. Отдельно выписывали тинидазол ( по 2 таблетки через 12 часов один день), тоже не помог. На гайномакс сильная аллергия( заложило нос , заболела голова, тяжело глотать). На свечи клиндацин последний раз( год назад )было жжение, потом в анализе появилась кандида, гарднерелла стала больше. Тогда помогло орнидазол+ нео пенотран форте . Сейчас на орнидазол появилась аллергия. Ещё пробовала макмиррор комплекс свечи, от них боль и резь внизу живота в течение суток.

Возраст: 28

Хронические болезни: Срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы последние. Какие сейчас есть конкретно жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Сейчас жжение и зуд, выделение густые белые , бывают желтоватые

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, флороценоз прикрепила
Гинеколог
Попробуйте использовать свечи метромикон по одной свече в день 8 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы лечите жалобы или результаты мазка? Что вас беспокоило до начала лечения? Что беспокоит сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, здравствуйте. Лечила жжение и зуд, выделения густоватые белые, бывают желтоватого цветв
Клиент
Алина Владимировна, сейчас тоже самое
Акушер, Гинеколог
Белые выделения , желтые без запаха , зуда, жжения- норма.
Учитывая, что есть жалобы, вы можете повторить нео- пенотран на 7 дней на ночь по 1 свече.
Далее противорецидивная терапия- метронидазол / тинидазол 500 мг х 2 раза в день на 7 дней, ИЛИ Метронидазол 0,75% гель вводится интравагинально по 5 грамм два раза в день в течение семи дней.
Затем поддерживающая терапия- 0,75% гель метронидазола в дозе 5 граммов, вводимый интравагинально два раза в неделю в течение четырех-шести месяцев ИЛИ метронидазол / тинидазол 500 мг х 3 раза в неделю на 4-6 мес (например, пн и пятница).
Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад.
Также не забывайте сбалансированно кушать, минимизировать алкоголь, курение.
Акушер, Гинеколог
При постоянно рецидивирующем бак вагинозе рекомендуется доосбследование партнера - сдача андрофлор и лечение у уролога / андролога (даже вне жалоб), контрацепция презервативом.
Клиент
Алина Владимировна, свечи нужно одновременно с таблетками внутрь или по очереди? Уточняю так как у нас гинекологи говорят нужно сразу и в рот пить и во влагалище свечи.
Акушер, Гинеколог
Нет, лучше отдельно, свечи- терапия рецидива , таблетки / гель- противорецидивная терапия, а далее поддерживающая терапия, или гель на 4-6 мес. Если в течение 4мес не будет рецидива,поддерживающую терапию уже можно будет убрать и посмотреть , как будет вне ее.
Вверху у меня опечатка- принимать поддерживающую терапию 2 РАЗА в неделю, не 3, прошу прощения.
Клиент
Алина Владимировна, поняла, спасибо большое! И ещё последний вопрос, в инструкции нео пенотран форте есть вариант ставить свечи 14 дней при рецидивирующем бак вагинозе, стоит ли попробовать такой вариант?
Акушер, Гинеколог
Как вариант, да. Потому что в Нео- пенотране действующее вещество метронидазол.
Но поддерживающую терапию вам все равно принимать.
Клиент
Алина Владимировна, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь! Удачи вам ??
Если не поможет- есть еще вариант свечей с борной кислотой. Но пока попробуйте описанное. Должно сработать.
И партнера тоже на мазок, как выше писала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лена! на данный момент какие жалобы есть? Неприятный запах, зуд, дискомфорт во влагалище ,выделения какие по характеру?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте. Сейчас жжение, зуд, выделения густоватые белые, бывают желтоватые. Запаха нет.
Акушер, Гинеколог
Вам лучше сменить схему лечения ,при бак вагинозе хорошо помогают, препараты, содержащие клиндамицин.
Используйте Клиндамицин таблетки 300 мг 2 раза в сутки 7 дней плюс Клиндацин 3 дня вагинально свечи ,затем Лактонорм 10 дней на ночь
Так же не забывайте о правилах гигиены интимной для профилактики рецидива:
Подмывается строго спереди назад теплой водой ,само влагалище не моем
Используем отдельное полотенце для интимной зоны
Во время менструации не посещаем бассеины и сауны , половой покой
Отказ от ежедневок и стринг, предпочтение отдаем хлопковому белью
Клиент
Анастасия Олеговна, последний раз при использовании свечей клиндацин стало хуже, хотя до этого помогали. Появилось жжение, пропали лактобактерий, гарднереллы стало больше и появилась кандида
Акушер, Гинеколог
Хорошо, а метронидазол и препараты метрогила пробовали?
Клиент
Анастасия Олеговна, нео пенотран форте помогает, Метрогил гель - нет
Акушер, Гинеколог
В таком случае принимайте вагинально Нео-Пенотран Форте 14 дней, затем Лактонорм или Ацелакт обязательно плюс Метрогил в таблетках 500 мг 2 раза в день 14 дней
Акушер, Гинеколог
Есть так же противорецидивное лечение - это прием метрогил-содержащего средство (таблетки или гель) 2 раза в неделю 4 месяца после того, как вылечили обострение.
Клиент
Анастасия Олеговна, хорошо спасибо
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
Если вопросы остались - спрашивайте)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день. Начните терапию - Нео-Пенотран Форте на ночь во влагалище в течение 14 дней, затем Лактонодепантол на 10 дней, затем противорецидивная поддерживающая терапия метронидазол гель 1 доза ( 5 грамм) во влагалище 2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая рецидив после лечения,можете использовать
Т. Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
Св нео пенотран форте 7 дней вагинально
Затем капс вагилак пить по 1 капс 2 раза в день 14 дней для нормализации флоры.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов ИППП
26 января 2022
В, Москва
Вопрос закрыт
Лечение уреаплазмы
8 мая 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Заражение зппп
2 сентября 2023
Вика
Вопрос закрыт
Какое лечение необходимо
20 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гарднерелла, очередное лечение не помогло
6 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск