Что вас беспокоит?
Не проходит бак вагиноз
Не могу вылечить до конца бак вагиноз( гарднерелла) с августа. На орнидазол аллергия в виде зудящего пятна под губой и на ноге. В одну силу нео пенотран форте 7 дней помог не доконца, вскоре вернулось жжение и выделения. Отдельно выписывали тинидазол ( по 2 таблетки через 12 часов один день), тоже не помог. На гайномакс сильная аллергия( заложило нос , заболела голова, тяжело глотать). На свечи клиндацин последний раз( год назад )было жжение, потом в анализе появилась кандида, гарднерелла стала больше. Тогда помогло орнидазол+ нео пенотран форте . Сейчас на орнидазол появилась аллергия. Ещё пробовала макмиррор комплекс свечи, от них боль и резь внизу живота в течение суток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы последние. Какие сейчас есть конкретно жалобы?
Екатерина Александровна, здравствуйте. Сейчас жжение и зуд, выделение густые белые , бывают желтоватые
Екатерина Александровна, флороценоз прикрепила
Попробуйте использовать свечи метромикон по одной свече в день 8 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы лечите жалобы или результаты мазка? Что вас беспокоило до начала лечения? Что беспокоит сейчас?
Алина Владимировна, здравствуйте. Лечила жжение и зуд, выделения густоватые белые, бывают желтоватого цветв
Алина Владимировна, сейчас тоже самое
Белые выделения , желтые без запаха , зуда, жжения- норма.
Учитывая, что есть жалобы, вы можете повторить нео- пенотран на 7 дней на ночь по 1 свече.
Далее противорецидивная терапия- метронидазол / тинидазол 500 мг х 2 раза в день на 7 дней, ИЛИ Метронидазол 0,75% гель вводится интравагинально по 5 грамм два раза в день в течение семи дней.
Затем поддерживающая терапия- 0,75% гель метронидазола в дозе 5 граммов, вводимый интравагинально два раза в неделю в течение четырех-шести месяцев ИЛИ метронидазол / тинидазол 500 мг х 3 раза в неделю на 4-6 мес (например, пн и пятница).
Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад.
Также не забывайте сбалансированно кушать, минимизировать алкоголь, курение.
При постоянно рецидивирующем бак вагинозе рекомендуется доосбследование партнера - сдача андрофлор и лечение у уролога / андролога (даже вне жалоб), контрацепция презервативом.
Алина Владимировна, свечи нужно одновременно с таблетками внутрь или по очереди? Уточняю так как у нас гинекологи говорят нужно сразу и в рот пить и во влагалище свечи.
Нет, лучше отдельно, свечи- терапия рецидива , таблетки / гель- противорецидивная терапия, а далее поддерживающая терапия, или гель на 4-6 мес. Если в течение 4мес не будет рецидива,поддерживающую терапию уже можно будет убрать и посмотреть , как будет вне ее.
Вверху у меня опечатка- принимать поддерживающую терапию 2 РАЗА в неделю, не 3, прошу прощения.
Алина Владимировна, поняла, спасибо большое! И ещё последний вопрос, в инструкции нео пенотран форте есть вариант ставить свечи 14 дней при рецидивирующем бак вагинозе, стоит ли попробовать такой вариант?
Как вариант, да. Потому что в Нео- пенотране действующее вещество метронидазол.
Но поддерживающую терапию вам все равно принимать.
Алина Владимировна, спасибо за ответ!
Была рада помочь! Удачи вам ??
Если не поможет- есть еще вариант свечей с борной кислотой. Но пока попробуйте описанное. Должно сработать.
И партнера тоже на мазок, как выше писала.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лена! на данный момент какие жалобы есть? Неприятный запах, зуд, дискомфорт во влагалище ,выделения какие по характеру?
Анастасия Олеговна, здравствуйте. Сейчас жжение, зуд, выделения густоватые белые, бывают желтоватые. Запаха нет.
Вам лучше сменить схему лечения ,при бак вагинозе хорошо помогают, препараты, содержащие клиндамицин.
Используйте Клиндамицин таблетки 300 мг 2 раза в сутки 7 дней плюс Клиндацин 3 дня вагинально свечи ,затем Лактонорм 10 дней на ночь
Так же не забывайте о правилах гигиены интимной для профилактики рецидива:
Подмывается строго спереди назад теплой водой ,само влагалище не моем
Используем отдельное полотенце для интимной зоны
Во время менструации не посещаем бассеины и сауны , половой покой
Отказ от ежедневок и стринг, предпочтение отдаем хлопковому белью
Анастасия Олеговна, последний раз при использовании свечей клиндацин стало хуже, хотя до этого помогали. Появилось жжение, пропали лактобактерий, гарднереллы стало больше и появилась кандида
Хорошо, а метронидазол и препараты метрогила пробовали?
Анастасия Олеговна, нео пенотран форте помогает, Метрогил гель - нет
В таком случае принимайте вагинально Нео-Пенотран Форте 14 дней, затем Лактонорм или Ацелакт обязательно плюс Метрогил в таблетках 500 мг 2 раза в день 14 дней
Есть так же противорецидивное лечение - это прием метрогил-содержащего средство (таблетки или гель) 2 раза в неделю 4 месяца после того, как вылечили обострение.
Анастасия Олеговна, хорошо спасибо
Была рада помочь!
Если вопросы остались - спрашивайте)
Принятый ответ
Добрый день. Начните терапию - Нео-Пенотран Форте на ночь во влагалище в течение 14 дней, затем Лактонодепантол на 10 дней, затем противорецидивная поддерживающая терапия метронидазол гель 1 доза ( 5 грамм) во влагалище 2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев.
Дарья Владимировна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая рецидив после лечения,можете использовать
Т. Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
Св нео пенотран форте 7 дней вагинально
Затем капс вагилак пить по 1 капс 2 раза в день 14 дней для нормализации флоры.
Шушаник Юраевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201917 ответов
- 29 Июня 202141 ответ
- 22 Июля 20236 ответов
- 25 Июля 202311 ответов