Консультация гинеколога /

Аденомиоз, вернулся после лечения визанны — вопрос №1681536

633 просмотра

Полгода принимала визанну после лапароскопии очагов эндометриоза. Закончила в сентябре, потом 2 раза пришли месячные за месяц , не такие обильные и больные , как до операции и вчера вечером началась менструация, цикл составил 25 дней. Ночью проснулась от сильной боли, то от аппендицит, то от яичник, толи камень из почки пошёл, выпила нурофен, уснула. Утром боль снова возобновилась, скрючившись только могла ходить, выпила ещё нурофен, месячные очень обильные пошли, со сгустками . Все как было до операции.. Я в отчаянии, получается что не помогло лечение, как быть? Планируем ребёнка, но с такими болями это не реально терпеть .

Возраст: 35

Хронические болезни: Мочекаменная Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, к сожалению, полного лечения эндометриоза не существует, даже операция не гарантирует того, что новые очаги не появятся.
Беременность это лучшее лечение эндометриоза, и лучше планировать в ближайшее после операции,во избежания образования новых спаек.

Если вы планируете беременность ,то никакая медикаментозная терапия вам не показана, так как при ней невозможно наступления беременности.
Единственное это нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли (ибупрофен, диклофенак натрия, свечи с
Индометацином в прямую кишку). при планировании беременности можно использовать НПВС, но избегать селективных ингибиторов Цог-2 (целекоксиб, рофекоксиб и вальдекоксиб) так как,возможно, они могут блокировать овуляция.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эндометриоз не лечится , только купируются его симптомы и останавливается прогрессирование.Вы отменили терапию=> все вернулось. Вполне логично.
Учитывая то, что планирует малыша :
1) Во время месячных можно любые НПВС, свечи диковит в прямую кишку на ночь.
2) если есть боль при ПА- выбирать позы , где меньше дискомфорта.
3) от обильной кровопотери- чередовать от цикла в цикл транексам 500 мг х 3 раза в день на 5 дней/ экстракт водяного перца 40 капель х 3 раза в день на 5 дней.
Обязательно контроль ферритина.
Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно. Чем быстрее произойдет беременность, тем лучше. Дальше после беременности и родов- уже по ситуации.
Вам на самостоятельное зачатие (без углубленного обследования) 6 мес, учитывая ваш возраст.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Препараты оказывает эффект ровно столько, сколько Вы их пьёте, вылечить эндометриоз нельзя, это хронический процесс. УЗИ от какого числа было? Во время приступа не делали УЗИ почек?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, узи делала сегодня. От нурофена не сильно легче( почек не делала, но уже поняла что это от менструации
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Свечи с индометацином пробовали? Был эффект? Свечи Диклофенак? Конечно, лучшим лечением будет менструация, поэтому чем быстрее она наступит, тем лучше. АМГ сдавали хороший? После прекращения гормонального лечения овуляцию отслеживали?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, эндометриоз не вылечивается , лечение гормональное длительное. Эндометриоз регрессирует в менопаузе. Если вы планируете беременность , начните прием дюфастона 10 мг 2 р в день с 16 по 25 день мц и планируйте беременность
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Беременность это лучшее лечение эндометриоза
Эндометриоз имеет свойство образовывать спайки. Если вы планируете беременность, нужно сразу после операции это делать. Пока спайки не образовались вновь.
По УЗИ аденомиоз тела матки, учитывая анамнез, причиной боли скорее всего является он.
Если Визанна не купирует симптомы, пока беременность не планируете в ближайшие месяца, попробуйте перейти на кок Клайра, Жанин, Силует.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена!
Вероятнее всего ваши боли обусловлены именно эндометриозом, эндометриоз тела матки полностью вылечить нельзя, медикаментозное лечение не дает процессу прогрессировать.
Понаблюдайте за состоянием, можно применять НПВС, например, Дилакса или Аркоксия, эти препараты должны помогать.
Если ситуация немного улучшится, то нужно активно планировать беременность,во время беременности эндометриоз не так активно себя проявляет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения в середине цикла
16 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Приём утрожестана
15 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Катамениальный рецедивирующий спонтанный пневмоторакс справа
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кок, смена/отмена
1 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...