Что вас беспокоит?
Положительный диаскинтест
Здравствуйте, ребенку 9 лет в школе делали диаскинтест результат 9 мм, отправили фтизиатру .Врач назначил анализы кровь, моча и рентген. По анализам все хорошо и по снимкам хорошо. Сказали что через 3 месяца повторно диаскинтест ставить. Но у дочери есть экзема на руке скажите пожалуйста может ли из за этого диаскинтест быть положительным. Ещё врач сказал нужно пить лекарства для профилактики но я пока отказалась боюсь побочек от них , а сейчас переживаю правильно ли я сделала что отказалась.
Здравствуйте, если Диаскинтест положительный, то после обследования фтизиатр назначает курс профилактики. Чтоб исключить аллергическую реакцию, сдайте общий анализ крови перед следующим диаскинтестом, если там эозинофилы повышены, то это аллергическая реакция, также можно сдать igE, он может тоже показать есть ли аллергия, покажите фтизиатру анализ, он вам скажет слелать Дтаскинтест на фоне полного здоровья, после лечения у аллерголога, обящательно делайте диаскинтест следующий на фоне антигистаминных препаратов
Виктория Викторовна, а по общему анализу крови врач видит что есть аллергия?
Да, там если эозинофилы высокие, это признак аллергической реакции или обострения аллергического заболевания.
Виктория Викторовна, а то что я отказалась от лекарств пока повторно не сделают диаскинтест правильно или нет
Виктория Викторовна, переживаю очень
Повторите Диаскинтест, можно на другой ручке, где нет экземы через 3мес, обязательно сдайте перед ним igE и эозинофильный катионный белок, если они не высокие, тогда делайте Диаскинтест. Если через 3мес будет положительная реакция, то, конечно, лучше профилактику пропить.
Не переживайте, ребенок привит БЦЖ?
Виктория Викторовна, а это сильные препораты? Ребенок очень часто болеет и перед прививкой она болела
Виктория Викторовна, в роддоме ставили
БЦЖ защищает от инфицирования ребёнка. Через 3 месяца, если будет проба полодительная, пройдете обследование - КТ, мокроту сдадите. Еслии все хорошо будет, то пройдете курс профилактики. Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста. Иногда требуется помощь ребенку при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами. Препараты первого ряда обычно хорошо переносятся. Если есть экзема на ручке, перед назначением препаратов фтизиатр может рекомендовать консультацию аллерголога.
Виктория Викторовна, спасибо вам большое
Здравствуйте. Спросите у врача не нужно ли сделать кт огк ребёнку. Ещё раз подумайте о том, чтобы принять противотуберкулёзные препараты в профилактической дозе, потому что вовремя назначенные препараты зачастую предотвращают очень много проблем в последующем. Я бы настояла на приёме препаратов. По поводу экземы, желательно ставить диаскин тест на чистой, здоровой коже. Проконсультируйтесь у дерматолога или аллерголога насчёт неё, выясните причину и вылечите. На будущее, при постановке диаскин теста я бы в независимости от аллергостатуса рекомендовала антигистаминные препараты за 3 дня до постановки пробы и 3 дня после (для вашего же спокойствия, что проба достоверна).
Ольга Олеговна, растерялась просто и отказалась от профилактики врач не настаивала , сказала давайте через три месяца повторим диаскинтест.
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста ,а лекарства предоставляют в больнице?
Я бы вернулась и ещё раз уточнила всё. Детям с положительным диаскин тестом я сразу назначаю кт огк, если там без патологии, с учётом крови, мочи, мокроты назначаю профилактическое лечение, подбираю индивидуально дозы и препараты. Контролирую переносимость и приём препаратов. Иногда лучше сразу пропить два преарата 3 месяца, чем потом пить 4 препарата полгода.
Да, лекарства предоставляют бесплатно. Очень часто ещё бесплатно предоставляют гепатопротекторы, т.е препараты для защиты печени.
В моей практики ни раз был случай, когда ребёнку с впервые положительным диаскин тестом вовремя назначалось профилактическое лечение и потом диаскин тест становился отрицательным, ребёнок ещё наблюдался год и снимался с учёта. А бывало и такое, что профилактическое лечение не назначалось/принималось и были весьма плачевные последствия.
Могу подождать 3 месяца перед кт, если диаскин тест сомнительный, если он положительный, то никогда не жду.
Ольга Олеговна, а сейчас если пойду к фтизиатру по поводу лекарств она мне назначит или уже нет .
Ольга Олеговна, отказ писала
Конечно назначит. Скажите, что проконсультировалась и передумала. Ваш отказ это формальность: чтобы в случае серьёзного заболевания к врачу не было никаких претензий,т.е. вы написали отказ, ваши проблемы.
Ольга Олеговна, спасибо вам большое
Принятый ответ
Главное не переживайте, обследуйтесь, пролечитесь и наблюдайте.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20171 ответ
- 29 Октября 20228 ответов
- 21 Января 20234 ответа
- 12 Ноября 20231 ответ