Что вас беспокоит?
В зеве мужчины Enterococcus faecalis 10х5 КОЕ/г
Здравствуйте! В зеве был налёт. ЛОР взял мазок и обнаружил Enterococcus faecalis 10х5 КОЕ/г. Назначил бактериофаги. Верно ли это? Не заброс ли это бактерий из желудка? Нужен ли ФГДС? Проблем с ЖКГ не было. До этого была пневмония, много антибиотиков, потом пробиотиков. Ещё сейчас гормоны по астме. И вообще, эта бактерия - норма для желудка, или её нужно лечить? Если норма, то нужно лечить забросы, а не бактерию?
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации обследование у гастроэнтеролога точно необходимо. Этот микроорганизм входит в состав нормофлоры ЖКТ,если сейчас ничего не беспокоит то и делать ничего не нужно,кроме соблюдения гигиены,не совать грязные руки и предметы в рот,укреплять иммунитет.
Что беспокоит со стороны горла?
Елизавета Сергеевна, появляющийся налёт на левой миндалине. Его вчера промыл ЛОР (не всё смог вымыть за раз), через неделю повторно. Ну и бактериофаги 7-14 дн. 2-3 р./д. 10-15 мл. Но надо ли столько...
Вероятно, не налет, а пробки казеозные, вот чаще всего в них эта бактерия и содержится. Бактериофаг пропивайте, санацию лакун миндалин проводить нужно хотя бы 1 курс в полгода :)
Елизавета Сергеевна, да, такие белого цвета. Я ещё месяц назад их удалял ватной палочкой и Кандидом (думали что грибы от гормона Симбикорт).
Это казеозные пробки, состояние очень распространенное, это особенность строения нёбных миндалин, когда в ее ходах - лакунах собираются частички пищи и образуют казеозные массы. Ватной палочкой Вы удаляете только то, что в верхнем слое, а остальное казеозные массы утромбовываются глубже. Лучше промывать :)
Елизавета Сергеевна, помимо промывания, как устранить причину? Бактериофаги пить, или делать ФГДС и идти к гастроэнтерологу? Найденная бактерия - это норма для ЖКТ, или с ней нужно бороться?
Она нормальная для жкт, но, поскольку она в горле, нужно искать причину, как она оказалась в горле из желудка… вероятнее всего это гэрб, нужно сделать фгдс.
Промывание обязательно делать, поскольку это поможет элиминировать казеозные массы. Бактериофаги местно подействуют на бактерию. Но причина в желудке, полностью добиться ремиссии в горле получится только пролечив желудок
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. В кислой среде желудка она не живет. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нос свободно дышит, чихание иногда есть. Иногда стал наблюдать и щипание на стыке пищевода и глотки. Отсюда и мысль о забросах.
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить фгдс и проконсультироваться у гастроэнтеролога так как высеянная бактерия попала в глотку из жкт и по другому никак ,она не живёт в норме в ротоглотке
Если нет жалоб то ничего не нужно делать со стороны глотки
Марина Гергардовна, а до ФГДС пить бактериофаги?
Нет особого смысла в них,эффективность недоказпна, это нормальная флора жкт, просто нужно устранить причину ,чтобы в глотку она не попадала
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора ЖКТ, скорее всего в мазок она попала случайно
Какие у вас симптомы со стороны горла? В связи с чем сдавали мазок?
Маргарита Александровна, симптомы только визуальные - увидел белый налёт на миндалине.
Выявленная Флора - не причина ваших симптомов
Для дообследования нужно сдать кровь на АСЛО, СРБ, РФ - чтобы исключить перенесенную стрептококковую инфекцию
Кровь на антитела к ВЭБ IgM, IgG - для него характерны такие симптомы
Также Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Маргарита Александровна, до пневмонии, в начале сентября золотистый стафилококк выявлялся. Антибиотиком уже, думаю, убрали.
Золотистый стафилококк к этим анализам не имеет отношения, это анализы на активность пиогенного стрептококка - возбудителя хронического тонзиллита
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202111 ответов