Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1683382

Что вас беспокоит?

Чувство нехватки воздуха

Здравствуйте. Начала болеть 11 ноября . Появился сухой кашель,першило горло. Все эти симптомы сохраняются . Но потихоньку начинаю откашливаться. 1-3 раза в день бывает такое чувство ,как будто не хватает воздуха. Длится это минут 15-20 потом проходит. Что это может быть?какое обследование пройти еще? Сатурация 99. Пульс 80. Давление в норме. Легкие чистые. ЭКГ тоже норма.

Остеохондроз
26 лет
13 Ноября 2023·Просмотров: 252·Елизавета

Здравствуйте ! У Вас пока острая стадия болезни, обратите на очный приём к врачу терапевту, нужно выслушать ваши лёгкие, может быть нехватка воздуха связана с обструкцией в бронхах, врач скорректирует лечение. Из обследований сдайте развёрнутый клинический анализ крови и СРБ.
Здоровья Вам!

София Анатольевна, анализы сдала в норме. Просто никогда такого не было. Днем нормально . К вечеру может быть такое. И мне порой страшно становится и когда страшно еще сильнее может быть такое ощущение

София Анатольевна, скажите пожалуйста это не может быть сердце?хотя никогда проблем с сердцем нет и не было. ЭКГ норма . Стоит ли пройти может узи сердца ?

Елизавета, на то, что это может быть серце можно подумать, если нехватка воздуха это затруднение вдоха, ощущение перебоев , замирания в сердце, серцебиение при нехватке воздуха, головокружение. Для узи сердца показаний на данном этапе не вижу.
Так же может быть "психосоматика". Попробуйте оценить ситуацию во время приступа, попробовать подышать осознанно, сделать дыхательную гимнастику, например дышать на 4 счета (вдох 4 сек, задержка дыхания 4 сек, выдох 4сек, задержка дыхания 4 сек и т.д. в медленном темпе, недолго , до улучшения состояния).

Поняла. Вылушать Ваши легкие на очном осмотре все таки нужно, понять есть ли обструкция, особенно если затруднение дыхания у вас это затруднение выдоха.

София Анатольевна, начинаю делать дыхательную гимнастику становится немного легче.

София Анатольевна, посмотрите пожалуйста анализ общий. Сильно плохой?
Лейкоциты 7.30(норма 3.89-9.23)
Эритроциты 5.00(норма 3.83-4.86).
Гемоглобин 143(норма 121.30-148.70).
Гемотакрит 45.30(норма 34.79-44.27).
Средний обьем эритроцита 90.60(норма 81.30-100.12).
Среднее содержание Hb в эритроците 28.60(норма 26.04-33.56).
Средняя концентрация Hb в эритроцитах 316.00(норма 325-354.10).
Индекс распределения эритроцитов RDW SD 42.70(норма 35.26-48.70).
Индекс распределения эритроцитов RDW CV 13.00(норма 11.22-15.56)
Тромбоциты 300.00(норма 167.60-389.40)
Средний обьем тромбоцитов 10.80(норма 9.10-12.60).
Тромбокрит 0.32(норма 0.19-0.38.)
Индекс распределения тромбоцитов 13.70(норма 9.30-16.70).
Лейкоцитрная формула⬇️
Нейтрофилы абсолютное количество 3.79(норма 0.78-6.04).
Нейтрофилы 51.90(норма 40.80-70.39).
Лимфоциты Абсолютное количество 2.78(норма 1.39-3.15).
Лимфоциты 38.10(норма 20.11-46.79).
Моноциты абсолютное количество 0.59(норма 0.24-0.59).
Моноциты 8.10(норма 4.03-10.57).
Эозинофилы абсолютное количество 0.12(норма 0.01-0.059).
Эозинофилы 1.60(норма 0.24-10.24).
Базофилы абсолютное количество 0.020(норма 0.010-0.090).
Базофилы 0.30(норма 0.20-1.30).
Незрелые гранулоциты абсолютное количество 0.01(норма 0.00-00.4).
Незрелые гранолоциты 0.10(норма 0.00-0.50).
Нормобласты абсолютное количество 0.00(норма 0.00-0.03).
Нормобласты 0.00(норма 0.00-0.20)
СОЭ 11.0(норма 2.0-30.0)

хорошие анализы. Еще посоветую побольше пить воды, косвенно это видно и по анализу. Можно добавить и мин воду (ессентуки) не более 400мл в день для лучшего отхождения мокроты.

София Анатольевна, да я воду вообще не пью. Еще пару вопросов пожалуйста ??????
Скажите пожалуйста делала узи почек . Все хорошо. Написано в заключение расширение собирательной системы …. Бумажку не могу найти . Что это такое и насколько опасно это?

это значит, что возможно есть препятствие на пути к оттоку мочи, это возможно. Найдите узи почек, сдайте общий анлиз утренней мочи (вне месячны) и обратитесь к урологу. врач оценит, страшно или нет. Если нет жалоб со стороны мочеиспускания, отеков, болей в пояснице, то не страшно.

София Анатольевна, на данный момент у меня появились тянущие боли где мочевой. И часто бегаю в туалет видимо застудила . Начала принимать канеФрон,сбор урологический. У меня есть антибиотик панацеф можно его подключить ?

нет показаний для этого антибиотика.
при признаках цистита 1 пакетик фосфомицина (монурал) на пустой мочевой, на ночь, обсудите лечение на очногм приеме с лечащим врачом. и сдайте утренний общий анализ мочи.
и пить воду.

София Анатольевна, у меня как то был цистит уролог его и назначил а есть еще антибиотик норвофлоксацин и ципрофлоксацин его тоже не пить?

без осмотра описаные Вами препараты не назначаются,
мои рекомендации по циститу основаны на клинических рекомендациях

София Анатольевна, я поняла вас. А еще можно вопрос диффузные изменения в поджелудочной железе и печени опасны ?

Нет, не опасно. Не переживайте. Это всего лишь описание узи. Надо учитывать опять же жалобы, лишний вес и т.п.

София Анатольевна, жалоб никаких . В августе был удален желчный пузырь. Биохимический анализ в норме никаких отклонений.

София Анатольевна, я понимаю что вас замучила уже. К врачу только попаду после 20 числа. Может быть еще помимо анализа мочи сделать узи мочевого пузыря ?

Если есть возможность, сделайте

Возможно из-за отсутствия желчного пузыря описаны данные изменения. Нужно соблюдать рекомендации по питанию, некоторые ограничения, при удалённом желчного пузыре.

София Анатольевна, спасибо вам огромное за ответ ?

София Анатольевна, скажите пожалуйста а то что по анализам повышены эритроциты ,гемотокрит,и средняя концентрация Hb в эритроцитах,это на сколько серьезно?

Здравствуйте, Елизавета. Не сирашно. Ранее писала, что это может быть косвенным признаком , что мало пьёте воды. Также могут изменяться при самой болезни. Нужно пить больше воды, норма примерно 30мл на кг Вашего веса.
Если и в дальнейшем будете замечать данные изменения, сдайте анализ крови на В12 и фолиевая кислоту.

София Анатольевна, нашла узи почек .посмотрите пожалуйста.
Правая почка
Контуры ровные чётки визуализация удовлетворительная.
Размеры длина 102 мм ширина 46 мм
Пирамидки не расширены
Чашечке не расширены
Лоханка не расширены
Паренхима
Толщина средней трети 17 мм
Дифференциация слоев сохранена
Конкременты нет
Кисты нет
Почечный синус с гиперэхогенными сигналами
Левая почка
Контуры ровные чётки
Размеры длина 107 мм ширина 43
Пирамидки не расширены
Чашечке не расширены
Лоханка не расширена
Дифференциация стоил сохранена
Конкременты нет
Кисты нет
Почечной синус гиперэхогенными эхо сигналами.
Заключение на момент осмотра расширение собирательный системы дополнительных echo структур не выявлено.

Так все хорошо же, в заключении: не выявлено.

София Анатольевна, расширение собирательной системы смущает и почечный синус с гиперэхогенными сигналами.

Поняла. В описании просто не описывают расширения. У Вас , писали, были уже циститы. Возможно включения это ранее перенесенный пиелонефрит. надо будет, чтобы уролог прокомментировал. Я ничего страшного не вижу.

София Анатольевна, хорошо поняла вас. Но пеланефритов никогда не было.а что такое почечный синус с гиперэхогенными сигналами ? Может просто переделать узи ?

Это описание узи, так видит врач узи, т.е. участки повышенной плотности чем обычно должны быть почки. Но интерпретировать должен лечащмй врач, исходя из жалоб, анамнеза, осмотра, анализов. И это не острое состояние, как и писала выше, возможно перенесли инфекцию (например, пиелонефрит), а возможно это и не патология.
Второе мнение, узи в другом месте, имеет право быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.