Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1684386

Что вас беспокоит?

Шишка возле ануса

Здравствуйте. 4 дня назад нащупала шишку возле ануса. Крови нет. В туалет хожу без проблем. Чувствую, что только что то мешает. Принимаю троксактив, мажу гепариновой мазью, на ночь левомеколем. Что это может быть.

Нет
42 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 864·Галина

Здравствуйте, Галина.
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.

Добрый день Галина.
Фото не очень четкое, возможны ошибки. Пока создается впечатление, что это острый тромбированный геморрой I ст.тяжести. Лечение в таких случая довольно простое, необходим прием Детралекса в течение 2 месяцев. И контроль за плотностью кала. Дальше время все само сделает. Тромб будет рассасываться около 1,5 месяцев.

Здравствуйте, Галина.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в узле в Вашем случае 4 недели.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :эубикор 1п 3р.д во время еды 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, то что я принимаю Троксактив это и есть замена детралекса?

Галина, хорошо что Вы начали приём препарата, но троксактив не совсем то что нужно, лучше в данной ситуации принимать детралекс, он является базисом для лечения острого геморроя. Если есть проблемы с жкт, то препарат выбирайте в форме саше. Он мягко влияет на жкт, не вызывает осложнений.

Можно оставить троксактив на 2ой месяц лечения. А в течение первого, в остром периоде принимать детралекс по схеме. Думаю, что так будет правильнее, эффективнее.
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, шишка это рассосется? Или останется?

Рассосётся на фоне лечения, не переживайте. Может остаться кожная складочка, а может и ничего

Ольга Юрьевна, можно ещё спрошу. Никогда не страдала ни запорами, роды были кесарево. Вопрос откуда это и можно ли мне продолжать посещать тренажёрный зал

Галина, в данной ситуации причина м. Б как в нарушении моторики кишечника, так в микрофлоре, в нарушении секреторной функции поджелудочной железы.
Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, биохимический анализ крови развёрнутый, кпл на панкреатическую эластазу, узи обп, можете начать эубикор 1п 3р.д 1мес.
Далее по результатам консультация гастроэнтеролога. Ирригоскопия, колоноскопия только по показаниям

Принятый ответ

Галина, у Вас ещё остались ко мне вопросы?

Ольга Юрьевна, нет спасибо большое. Буду лечиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.