СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, могут ли быть эти образования злокачественными, судя по заключению узи?и?

Здравствуйте! Вот описание узла (щитовидная железа): в нижнем полюсе опред-ся образ-е: 2,02 х 1,23 х 1,09 с нечеткими неровными краями, неоднородной эхоструктуры, с ан-и гиперэхогенными включениями, 0,2 6 и 1 мм, соответственно с единичными локусами васкуляризации. Ближе к наружному краю: гипоэхогенное образование, овальной формы, неоднородной эхоструктуры, с четкими ровными контурами: 1,10х0,63х0,90, с васкуляризацией по периферии. Эхогенность равномерно повышена.

5 Октября 2019·Просмотров: 2026·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Первое сомнительно. Большое и неровный контур, неровные участки васкуляризации. Тут нужно стопроцентно делать биопсию. Второе безопасно Судя по описанию, контур ровный. Но по стандартам тоже нужно пунктировать, потому что размерам больше сантиметра

Здравствуйте первое нужно обязательно дообследовать
Гормональный фон проверяли?

Ваш вес, рост, возраст? Жалобы ВСЕ! Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст., Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия. Необходимо длительное адекватное лечение в течение длительного времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мне 52. Рост 180, вес 84. Жалобы на не падающую второй год температуру. Сейчас - чувство давления в груди, ближе к шее. бронхоспазмы без простуды. В 2002 году оперировали карценому левой доли шж. Удалена. Прошлой зимой прошла полное обследование ШЖ с пункцией. Все отлично, кроме того, что да -диффузный зоб. Но, анализы все норм. Пункция-тоже

Здравствуйте Мария, у вас многоузловой зоб, необходима пункция узлов (если ранее не делали этого) под контролем УЗИ. Узел больших размеров под 2 см с нечеткими неровными краями, неоднородной структуру с включениями и локусами васкуляризации - вызывает подозрения - показана ТПБ (пункционная биопсия узлов). Если есть возможность приложите прошлогоднее УЗИ, напишите делали ли пункцию этих узлов ранее и результат ТТГ этого года. В связи с чем делали в 2002 г операцию на щитовидной железе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, здравствуйте! 2002 год-карцинома щитовидной железы. Пункцию делала зимой 2018-го. Все было нормально. Анализы все были в норме. Да, поставили зоб. Но, меня обследовали из-за постоянно высокой температуры, не поддающейся лечению. Вернее-падает только от парацетамола и не откликается на антибиотики. С температурой и выписали через год обследования в июне 2018. С июне этого года беспокоят странные ощущения в груди, ближе к шее. Как будто там шар с воздухом что-ли. Не могу понять. И ощущения давления в этом месте. Вторую неделю бронхоспазмы, но я не простужена. Начала с того, что сдала анализы и сделала узи щитовидки

Здравствуйте. Можете приложить скан выписки, когда делали операцию на щитовидной железе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте! Сейчас поищу. Если смогу найти-приложу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, Здравствуйте! скан приложила.

Нужно сделать пункцию

Однозначно , нужна ТАБ по контролем УЗИ и желательно во всех узлах, диаметром от 1,0см

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, мне делали пункцию всех узлов под узи прошлой зимой. И я сдавала анлизы - все было норм. Вы рекомендуете это, для подстраховки, или в описании есть что-то, указывающее на онкологию? Мне это важно узнать.

У Вас нет диффузного зоба, у Вас идет гипотиреоз, который необходимо лечить. Все Ваши жалобы по этой причине.

Неровные контуры и кровоток в узлах-не очень хорошие признаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо за ответ! А в доброкачественных узлах не может быть кровотока?

Принятый ответ

Внутри узлов кровотока быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо! Я, наверное, еще сделаю узи повторно. Вдруг ошибка? И тогда уже - пункцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,

Здравствуйте! По рекомендациям - все узлы более 1см обязательно необходимо проводить ТАБ (тонкоигольгая аспирационная биопсия). Первый узел имеет подозрительные признаки-не ровные контуры, гиперэхогенные включения маленьких размеров. Для уточнения характера узлов обязательно проведите ТАБ с гистологическим исследованием. Только это исследование может дать достоверный ответ на Ваш вопрос. По УЗИ можно только предположить диагноз, но точный диагноз УЗИ не дает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.