Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе
Здравствуйте! Лет 5 назад случайно обнаружили узел в щитовидной железе, при УЗИ лимфоузлов. (С левой стороны гиперплазия с утолщением коркового слоя). Делала пункцию, сказали что всё хорошо. А по поводу щитовидной железы, наблюдаем за узлом, делала пункцию в прошлом году, сказали картина коллоидного зоба. На днях делала снова узи, картина такая же, узел не вырос, но вот смущает описание, гипоэхогенное с анахогенными включениями. Подскажите пожалуйста, но что это похоже. ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
Добрый вечер! Вы наблюдаете данный узел на одном и том же аппарате и у одного и того же специалиста?
Нет. Специалисты разные. Узи делаю в поликлинике. Насчёт оборудования не знаю. Не пишут
Принятый ответ
Поняла! Врач-узи диагностики оценивает увиденную картину субъективно.
Кто-то смотрит «лучше», кто-то «хуже».
Чтобы хоть немного добавить объективности ввели специальную градацию по которой врач-узи дает свое заключение.
В вашем случае узел оценили по системе TI-RADS (3) - Малая вероятность злокачественности узла , риск злокачественности 2-5%. По описанию смущают неровные контуры и включения, лимфоденит.
Узлы могут видоизменяться, озлокочествляться в том числе. При пункции не всегда может попасться плохая клетка.
В вашем случае, я бы переделала узи у другого специалиста, который чаще всего наблюдает за патологиями щитовидной железы. Обязательно сдать анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер одного из видов рака щитовидной железы, медуллярого).
Если всё вышеперечисленное будет в норме, то наблюдать в динамике 1 раз в 6 мес
Кальцитонин сдавала в 2021 году. Результат добавила в документы
Вернее в анализы и исследования добавила
Здравствуйте.
Узелок мелкий, опасности не представляет, не растет в динамике.
Такой узелок только наблюдать 1 р в год по УЗИ.
Коллоидные узелки не перерождаются.
Принятый ответ
Здравствуйте ,есть ли гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,то это говорит о том, что орган работает хорошо .
Кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы у вас в пределах нормы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при появлении новых узелков.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, в левой доли небольшой узелок гипоэхогенный - это ткань более плотная, чем ткань щитовидной железы, с анэхогенными или жидкостными включениями, абсолютно хорошие доброкачественные характеристики узелка ,пункционная биопсия показала состав узелка, он коллоидный это доброкачественный, состав узелка не меняется.
Контроль УЗИ щитовидной железы раз в год.
Здравствуйте
По самочувствию что нибудь беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный (по результату пункции тоже). Раста его нет
Наличие включений в данном случае говорит о давности процесса
Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен
Контроль УЗИ 1 раз в год
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющийся узел не уменьшится, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Так как гормоны в норме, то железа хорошо функционирует
Контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202310 ответов
- 21 Февраля 5 ответов
- 5 Марта 7 ответов
- 11 Апреля 3 ответа