СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Госпитализация с манией при БАР

Моя мама 28 лет страдает БАР. Депрессивные фазы более часты и длительны, гипомания и мания случаются редко, но в этих периодах мании я становлюсь врагом для неё, хотя я активно принимаю участие в лечении депрессий, поддерживаю всячески, организовываю госпитализацию, общаюсь с врачами, в состоянии мании я не знаю, как повлиять на нее, чтобы заставить лечиться, можно ли госпитализировать с манией принудительно?

Нет
37 лет
14 Ноября 2023·Просмотров: 761·Ольга, Старый Оскол

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте, можно по скорой или по заявления участковому психиатру, если состояние попадает под критерии статьи 29 закона о психиатрической помощи.В данном случае автоматически идет пункт «в» (существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.) и может еще идти «а» агрессия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, дело в том, что она сама как бывший сотрудник скорой помощи, настаивает на том, что без её согласия якобы я не могу отправить на принудительное лечение

Без согласия пациента нельзя госпитализировать и лечить, верно, но не считая случаев, подходящих под статью 29 закона о психиатрической помощи, как выше писала.

Здравствуйте.так и есть, самые близкие и родные становятся объектами неприязни и даже вплетаются в бред, близко это не воспринимайте, старайтесь смотреть на это через призму болезни. И порой приходится госпитализировать принудительно, либо четко видеть что начало смены фраз, когда частично критика сохранена отправить в стационар объясняя , что если делать это так, то она будет меньше проходить лечение.

Добрый день, такое возможно, согласно статье 29 закона о психиатрической помощи. Обратитесь к лечащему врачу ПНД с письменным заявлением об измененном состоянии, опасном для себя и окружающих поведении. Другой вариант - вызов специализированной бригады скорой медицинской помощи. Мания включает в себя в том числе маниакальные бредовые идеи, обуславливающие болезненное поведение, без критики и порой опасное для самого пациента

Здравствуйте!
Да, если есть показания (опасность для себя и для окружающих) можно госпитализировать недобровольно, для этого нужно вызвать псих.бригаду на дом, или вызвать на дом психиатра из ПНД и он госпитализирует сам.

Принятый ответ

пробуйте уговаривать на амбулаторное обращение к психиатрам. Снова и снова. Шансы на недобровольную госпитализацию есть (или через скорую психиатрическую, или с амбулаторного приема у психиатра). Можно подвести под 29-ю статью закона О психиатрической помощи (пп "а" или "в"), особенно, если настаивать, что мать проявляет вербальную агрессию, чрезмерно тратит деньги, набирает кредиты....
основа терапии маниакального синдрома с дисфорией: отмена антидепрессанта, назначение нейролептика (кветиапин, арипипразол в больших дозах, реалига в больших дозах, азалептин) + нормотимик (предпочтение вальпроевой кислоте). но все зависит от предыдущего опыта приема препаратов, ответа на терапию.
В целом при БАР и преобладании депрессий препаратом выбора мог бы стать ламотриджин в суточной дозе около 300 мг /// или даже финлепсин (под 1200 мг в сутки)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.