Эндометриоидные кисты — вопрос №1686920

Question

Эндометриоидные кисты — вопрос №1686920

Юлия

451 просмотр

15 ноября 2023

Здравствуйте!
В июне 2012 году была проведена лапароскопия на правом яичнике, эндометриоидной кисты размером 7*8 см -> 6 месяцев Визанна -> Жанин до сентября 2015 года -> беременность/роды. Спустя 7 лет наконец решила проверить яичники (т.к. ничего не беспокоило и забыла про них) -> 2 кисты справа и 3 кисты слева. СА-125 в июле-41,6, через месяц (после назначенной Лангидазы на спайки) - 32,8. Ещё через месяц, в Женской консультации по прописке- 50. Выписку из больница, последнее УЗИ перед беременностью и свежее УЗИ прикладываю. Фото гистологии нет, но точно помню, что не онкология-эндометриоз! Из Женской консультации была направлена на консультацию в больницу, к хирургу. Сказали, что 50/50 (т.к. от 3 см оперируют)-принимайте сами решение: оперируюсь или подбираю гармоны/лечение. Далее приём у гинеколога-эндокринолога… Назначение- Норколут на 3 месяца, 1 таблетка 2 раза в день. Слышала о разных препаратах: Зафрилла, Жанин, Клайре, Силуэт… о таком-впервые. Почитала отзывы-ужаснулась, честно: тахикардия, боли в животе, все пишут про набор веса, ТРОМБЫ! И не знаю, что делать… начинать это лечение или нет. Знаю, что он убирает фолликулы, жёлтое тело, оказывает хорошее действие на эндометриоидные кисты, но! Очень опасаюсь побочек… Хотелось бы совета по назначению, рекомендации?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гормоны

эндометриоз

норколут

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. На кисты эндометриоидные ничего не действует. Консервативно лечится только диффузный эндометриоз, то есть распространенный в теле матки. А кисты-это очаговый эндометриоз. Препараты его не рассасывают. Они используются только для профилактики рецидивов.
Прикрепите УЗИ, пожалуйста, с размерами кист.
Кстати, в КОКах и Визанне птбочные эффекты такие же. И тромбы там тоже прописаны

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, здравствуйте! Добрый день. Прикрепила…

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, кисты до 4 см. Но их несколько. Лучше удалить сейчас, чтобы не было роста очагов. А потом пить Визанну до планирования беременности.

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, до 3,5 см выросли за 11 лет… рецидивы так и будут, насколько я понимаю. Другое дело, что они меня не беспокоят и не влияют на качество жизни… Если только морально)) И если можно оттянуть очередное операционное вмешательство-я, конечно, не прибегала бы на данной момент к этому. Главное, как правильно подобрать «лечение»/контроль. За счёт чего они хотя бы расти не будут…

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Контроль на УЗИ раз в год за скоростью роста кист.
Рецидивы возникают без терапии. То есть, если бы вы так и пить Визанну тли Жанин, вероятность рецидива была бы существенно меньше

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, согласна с Вами. Моё полностью упущение… По Вашему опыту, что бы Вы рекомендовали без операционного вмешательства? Она неизбежна в дальнейшем, я это понимаю. Тем не менее, если пока отложить её… Норколут? Иное?

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Точно не Норколут. Он не используется при эндометриозе. Уж если и делать ставки на препараты, то Визанну.
И это не ваше упущение. Мы сами назначаем профилактику только на пол года. К сожалению, есть женщины, кому и препараты не помогают.

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, Именно с Визанны начать? Аналоги в виде Зафриллы или Алвовизанна не рассматривать, да? На 3 месяца или 6 месяцев? По окончанию курса переход на Жанин опять лучше сделать? (Так лечение в первый раз проходило, насколько я помню). На 6 месяцев Визанна и до планирования беременности Жанин была… но беременеть не планируют.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Можно и Алвовизан, и Зафриллу.
Потом Жанин или Клайру

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, прикрепите свежее узи

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте! Последний файл-свежее УЗИ.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
СА 125 при эндометриозе зачастую повышен.
Это нормально, об онкологии не говорит.
Какого размеры кисты? Планируете ли вы ещё беременность? Прикрепите узи этого года
Норколут не препарат выбора при эндометриозе, нужны лекарственнве средства с диеногестом

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! УЗИ прикрепила. Размеры кист 3,2 мм и 3,5 мм-это самые большие.
Нет, беременность не планирую.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

В целом кисты не большие, если жалоб нет, можно вести консервативно.
Лечение эндометриоза симптоматическое, направлено на сдерживание роста очагов и купирования симптомов.
Для этого применяют гормональные средства.
Препаратом выбора является Диеногест 2мг ежедневно (Визанна)
Если заинтересованы в контрацепции, то КОК с диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, как таковых жалоб нет. Как во всё это окунулась-психосоматика будто сработала и «здесь кольнуло, там кольнуло». В предпоследние КД выделения были нехарактерные-испугалась. Последние КД наступили на 4-6 дней раньше, но всё полноценно, отлично. Безболезненно. Всегда, в принципе, безболезненно, терпимо.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Обращаем внимание на обильную менструацию, боли внизу живота, мазню до после месячных. Это симптомы эндометриоза

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла. А что можете про Норколут сказать?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Он может сделать менструацию скудной, но не сдерживает распространение эндометриоза и симптомы боли не устраняет

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Онкомаркеры часто повышаются при эндометриозе, это его один из признаков. Кисты у вас небольшого размера, их можно не оперировать. Вы планируете беременность?

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Федоровна, нет, беременность не планирую. По этой причине и уколы Бусерелин предлагали ??‍♀️

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Бусерилин не эффективен при эндометриозе, вам нужно использовать препарат с диеногестом, например Визанна на 6 месяцев или же КОК с диеногестом, например Жанин или силуэт.

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Федоровна, а Визанну не после операции назначают?
Ещё вопрос… Норколут… тяжелее, получается, нежели Зафрилла, Жанин?
3 месяца Зафрила, потом переход на Жанин с контролем СА-125 и УЗИ… такую схему мне летом предлагали. Решила по месту жительства в ЖК закрепиться в этой теме, там вообще сказали, что раз в полгода УЗИ и кровь-ничего не надо, но и в больницу на консультацию отправили.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Норколут вам не нужен. Я бы в вашем случае лучше перешла на КОК Жанин или Силуэт, можно и так Зафрила после переход на КОК, это будет эффективно.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Федоровна, мне близко это!! Благодарю!!!
Я испугалась Норколута… может, конечно, и читать не надо было, но что-то насторожило: что препарат «старый», цена… не знаю…

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 15 ноября 2023

Гинеколог, Акушер

Он не подходит Вам

Пожаловаться

Юлия, 15 ноября 2023

Клиент

Елена Федоровна, Визанна, Зафрилла, Алвовизан-аналоги, только с разной стоимостью? Предпочтительнее Визанна, как оригинал?
Я готова начать схему лечения, как выше прописывали (Зафрилла -> Жанин). На 3 месяца? На 6 месяцев? По 1 таблетки в день, в одно и тоже время, без перерывов даже в месячные-на сколько я помню?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика эндометриоза

2 ответа

7 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Лечение полипа таблетками (Нарколут))

8 ответов

5 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос