Консультация терапевта /

Субфебрильная температура длительное время. Неприятные ощущения раздражения в горле и трахеи — вопрос №1687023

294 просмотра

После простуды, держится температура месяц 37-37,5. Сильная слабость, бывает вплоть до того, что трудно встать. Горит немного горло. Неприятные ощущения в горле и в грудной клетке, трахеи (как будто горит, раздражение, и будто хочется кашлять, тошнота, сдавливание, как будто выброс серотонина или адреналина, приливы жара иногда,). Может ли это быть из-за пищевода или из-за желудка (полип пищевода по передней стенке в кардии, зернистый антрум гастрит, хеликобактер)

Принимала противовирусное инговирин, сейчас пью аципол.
Сдавливает немного голову. Давление обычно 110 на 75, во время приступа давление не изменяется. Бывает падает давление 90 на 60 или поднимается до 140 на 85. Пульс до 160. Бывают толчки (вибрации) в районе сердца или в груди. Сердце стучит сильно, после сна и когда встаёшь.
Ферритин 10. Не могу подобрать препарат железа (аллергия)

Принимаю бравадин 2,5 мг (утром и вечером)
Атаракс 1/2 утром, 1/2 днём, 1 на ночь
Ещё назначили элицею, боюсь начинать пить, так как рекситин не подошёл, была сильная тошнота, рвота и будто приливы серотонина.

Назначали пробу с сальбутамолом, результат слабоположительная. Что это значит

Возраст: 22

Хронические болезни: Миокардиодистрофия. Хроническая крапивница. Тонзиллит. Латентная железодефицитная анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть актуальны анализы на руках?
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, дефицит железа, рекомендую проверить витамин В12, В9, если ферритин низкий попробуйте принять хелатное железо, Solgar 25 mg в день.
- проба 10% считается отрицательной , что исключает бронхиальную астму , рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок проконсультироваться с пульмонологом .
- выполните ЭХО КГ,,суточный монитор ЭКГ.
- проверти гормоны щитовидной железы ТТГ.
- калий, натрий, магний.
По описанию конечно похоже на тревожное расстройство.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ
Терапевт
Здравствуйте. Можете прикрепить результат
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По ОАК перенесенная вирусная инфекция. После простуды некоторое время может наблюдаться субфебрильная температура. Сильная слабость может быть проявлением астенизации после перенесенной инфекции. Может, есть не долеченная инфекция, желательно показаться ЛОРу. Если есть проблемы с желудком и подозрение на рефлюкс, забросы из желудка возможны (с проявлениями жжениями, болезненностью, может быть и кашель). Наличие хеликобакторной инфекции неблагоприятный фактор, нужно на прием к г/энтерологу (пройти иррадикацию).
В связи с проблемами сердца, пройти ЭКГ, Холтер КГ, анализы на гормоны щитовидной железы. Латентная анемия, может вызывать учащенное сердцебиение. Если ЧСС на фоне Бравадина будет повышено, дозировку можно увеличить.
Положительная проба с сальбутамолом говорит о бронхоспазме, астматическом компоненте.
Клиент
Ольга Тимофеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Прикрепила результат ЭКГ посмотрите пожалуйста. Гормоны щитовидной железы в норме. По холтеру паузы в сердечном ритме от 5 до 15 секунд за счёт синусовой аритмии. Всего пауз 54
Т. Е. Проба с сальбутамолом говорит о том что спазм может быть. И чем его снимать?
Нефролог, Терапевт
По ЭКГ- умеренные изменения в н/стенки и диф. изменения. На сердце есть нагрузка, проявления кардиомиодистрофии. Проба с сальбутамолом слабоположительная. Показатели спирометрии в норме. Ничего делать не надо, в динамике повторить. Если будет беспокоить одышка, приступы удушья, кашель- консультация пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо большое за консультацию
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, есть оак? Результата спирометрии?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,результаты обследования
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт
По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции в остальном в пределах нормы
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке, перенесенной вирусной инфекции.
Изменение эритроцитарных индексов говорит о дефиците железа, для уточнения - анализ крови на ферритин.
По спирометрии - признаки бронхоспазма, в плане дообследования - анализ крови на общий IgG, консультация пульмонолога.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ.
Ферритин 10
С- реактивных белок 0,2
Терапевт
Да, увидел, по началу файл не открывался.
СРБ в норме, значит вирусная инфекция - закончилась.
Ферритин низкий, в плане лечения - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Неприятные ощущения в горле и грудной клетке вероятно вызваны вирусной полинейропатией, для купирования - комплекс витаминов группы В - нейробион по 1 таб 3 раза в день после еды в течение 15 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за ответ
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура через неделю орви
5 мин. назад
700.00 р.
Полина, Москва
Постоянно бросает в жар и пот
5 мин. назад
749.00 р.
Кристина, Красноярск
Повышенный АЛТ 38.01 и АСТ 31.63
16 мин. назад
899.00 р.
Ольга, Дзержинск
Обильная мокрото, тяжело дышать
23 мин. назад
699.00 р.
Анжела
Постоянная усталость
24 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!