Скачки сахара — вопрос №1687101

Question

Скачки сахара — вопрос №1687101

Наталья

187 просмотров

15 ноября 2023

Добрый день сахарный диабет поставили 6 мес назад попала в больницу с сахаром 23(узнала случайно померив глюкометром) назначили метформин1000мг галвус 50 в роли все востоновилась а потом после выписки я еще к двум врачам ходила на прием и мне отменили эти припораты иназночили Фармига и еще Кселевию. После того как я начала ее принимать сахар по утрам на товар стал 7.1 или 8.0 а после еды вообще мог и 10.0 и 11.0 быть но потом снежался а тут несколько дней утром сахар на тощак6.3 поешь через 2 часа серию 6.0 чувствую себя хорошо но не пойму почему такие скачки?? Подскажите как быть в такой ситуации???

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

скачка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 15 ноября 2023

Клиент

Рост160 Фарсигу принимаю месяц. Гликироавный гемоглобин не здавала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вес тоже напишите,рассчитаю имт

Гликированный гемоглобин при постановке СД сдавали наверняка,желательно знать его уровень,от этого зависит тактика терапии

Метформин обычно оставляют,он снижает инсулинорезистентность. Плюс к нему можно оставить форсигу

Проблем с почками нет? Почему отменили метформин?

Пожаловаться

Наталья, 15 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я не знаю почему.

Пожаловаться

Наталья, 15 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, когда я пришла к ней на прием она 40 мин доказывала мне что я все делаю не так. Что диета на которую меня посадили что это все ерундаи все что я ем это не считается!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ну странно конечно,тк метформин это препарат первой линии,необходимо снизить инсулинорезистентность

Поэтому лучше продолжать приём Глюкофаж Лонг(Метформин) 1000мг после ужина ,если хорошо переносили его.

Форсига 10 мг утром (если Галвус хорошо справлялся,то можно было и его оставить ??‍♀️)

Если допустим глюкофаж+галвус(форсига) не снимает глюкозу,то добавить форсигу (галвус)

А гликированный гемоглобин необходимо сдавать каждые 3 мес в начале заболевания,для оценки компенсации сд

Легкоусвояемые углеводы необходимо исключить, жирное и жареное-ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма+2или 3 перекуса.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба

Держите витамин д а норме и ферритин не менее 45. Важно и для общего самочувствие и для сд

Так же в год 2 раза желательно проводить курсы капельницы тиоктовой кислоты 600мг 10 капельниц,далее перейти на таблетированную форму 600мг 1 таб в сутки довести курс до 2 мес. Это для профилактики диабетической полинейропатии

Пожаловаться

Наталья, 15 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, Спасибо вам огромное! ☺

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Почему отменили метформин? Препарат лечит саму причину диабета - инсулинорезистентность. Поэтому возможны повышения сахара натощак. Плохо его переносили?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 15 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, скачки сахара скорее всего связаны с едой,при сахарном диабете важно соблюдать диету, ограничивать быстрые углеводы, на ночь желательно не переедать, что бы утром не проснуться с высоким сахаром, делайте больше акцент на белки и овощи и медленные углеводы и продолжайте прием Форсиги и Кселевии

Пожаловаться

Ермакова Светлана, 15 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Желательно дополнительно к форсиге и кселквии добавить метформин, если ранее хорошо его переносили

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
После назначения другого сахароснижающего препарата нужно подождать неделю, чтобы оценить его эффективность, в течение недели сахар будет колебаться, много зависит еще от вашего питания и двигательной активности, от стрессов, пережитых в этот конкретный день.
Сахар несколько дней утром сахар натощак 6.3, через 2 часа серию 6.0 - это хороший сахар, поэтому лечение прежнее оставьте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хотелось бы знать как будет проходить родоразрешение и насколько это все опасно?

4 ответа

3 декабря 2023

Наталья, Брянск

Вопрос закрыт

Кажется что кружится голова

4 ответа

20 июля 2024

Волкоедова, Козельск

Вопрос закрыт

Редкий пульс часто , это опасно ?

1 ответ

6 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Внутриглазное давление

1 ответ

7 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Чем заменить лористу?

7 ответов

18 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T12:44:04+03:00

Здравствуйте!

Какой у вас вес и рост?

Какой уровень гликированного гемоглобина, бх крови если есть прикрепите пожалуйста

Как долго принимаете кселевию и форсигу?

Диетотерапии придерживаетесь?

Форсига хороший препарат,единственное после каждого мочеиспускания желательно подмываться/протираться влажными салфетками, что бы не развилась инфекция мочевыводящих путей,тк препарат выводит глюкозу с мочой

Асланова Гюльнар Видади кызы, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T12:44:56+03:00

Здравствуйте!

Форсигу и Кселевию можете принимать

Учитывая возраст натощак сахар должен быть ниже 6.5 ммоль/л, через 2 часа 8 ммоль/л, гликированный гемоглобин 6.5 %

Исключите из рациона легкие углеводы( сахар, варенье, мед, кондитерские изделия, финики и тд)
Физическая активность по 50 мин 3 раза в неделю

Пересдайте гликированный гемоглобин через 3 месяца, если будет выше указанного, нужно добавить 3 ий препарат к терапии

Accepted Answer · 2023-11-15T12:45:19+03:00

Здравствуйте, ваша цель глюкозы натощак утром менее 6,5, а через 2 часа после еды меньше 8.
Не было ли у вас погрешности в диете перед эпизодами повышения сахара крови?
Нужно сдать гликированный гемоглобин (показывает уровень сахара за последние 3 месяца)

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T12:58:54+03:00

Здравствуйте. Форсигу и кселевию можно оставить сахара нормализовались. Скачки сахар были после начала новых препаратов, потому что нужно некоторое время чтобы они начали полноценно действовать, но сейчас все в норме. Сахар у вас натощак должен быть не выше 6.5, через 2 часа после еды не выше 8.0. Сдайте на гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль, оак, оам, консультация офтальмолога.

Саидова Айшат Махачевна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T12:59:27+03:00

Здравствуйте!
Форсига и Кселевия хорошие препараты, но скачки сахара зависят от того, что поели, сколько раз в день едите, во сколько последний приём пищи.
Если сахар натощак менее 6,5 и через 2ч до 6,0 - то это очень хорошо.
Обязательно соблюдайте диету, поменьше стресса, регулярные умеренные физические нагрузки, каждые 3 месяца кровь на гликированный гемоглобин, б/х , консультация окулиста 1 раз в год, консультация в кабинете «диабетическая стопа»