Консультация невролога /

Беспокоит хроническая усталость много лет — вопрос №1687650

2087 просмотров

Добрый день, меня беспокоит хроническая усталость (которая длится много лет), всхлипывавющий вдох и отсутствие энергии. С детства гипервентиляционный синдром, после третьих родов в 36 лет он перешел во всхлипывающий вздох, который возникает после того, как я немного перенервничаю, часто это очень сильно мешает жить. Я заметила что из за нехватки витамина Д, появляется слабость. Сейчас принимаю вит Д 6000МЕ. Летом принимала 2000МЕ, но этой дозы видимо мало и вит Д у меня сильно понизился за 4 месяца, с 42 упал до 22. Частые головные боли и депрессии. Делала МРТ головного мозга и шеи в 2021 году. Периодически сижу на диете, но если времени нет на себя, поправляюсь очень быстро. Какая может быть причина моей хронической усталости и всхлипывающего вздоха? Может быть нужно еще какие то обследования пройти?

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, пиелонефрит ремиссия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Добрый день. Ферритин не нашла. Скажите пожалуйста свой рост/вес?
Клиент
Анжела Вильевна, ферритин сдавала, он в норме. Я за лето набрала 16 кг, рост 170 вес был 70 кг, сейчас 86кг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
По формуле в соответствии с вашим весом и уровнем витамина Д - 6000 МЕ это лечебная доза витамина Д, затем идет 3 месяца профилактическая 2000 МЕ. По анализам у вас все равно есть анемия, нужно принимать железосодержащие средства. По поводу депрессии - у вас часто пониженное настроение? Как вы спите ночью?
Клиент
Анжела Вильевна, засыпаю долго, сплю хорошо 8-9 часов, днем тоже сплю 1-2 часа
Клиент
Анжела Вильевна, пила профилактическую дозу 2000 ме 4 месяца, вит д понизился с 42 до 22. Возможно он не весь усваивается. Пью аквадетрим в таблетках.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Пройдите тест hads пожалуйста , введите в интернете и пришлите результаты
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо
Клиент
Татьяна Владимировна, я прошла тест, скрин прикрепила. Бепрессия сейчас почти прошла, пью фенибут по 0,5 таб 2р в день, при большей дозе сильная сонливость. Еще проколола уколы для улучшения кровообращения (мильгамма 5 дней, амелотекс 5 дней, кортексин 10 дней и церепро 10 дней) сейчас пью таблетки церепро неделю, курс 28 дней) Настроение улучшилось, пропало чувство что я схожу с ума.
Невролог, Детский невролог
Спасибо, я посмотрела.
У вас тревожно- депрессивный синдром всё же есть.
Лечение ноотропами это временный эффект и не лечит данный синдром..

Вы не обращались к психологу/психотерапевту?
Клиент
Татьяна Владимировна, обращалась мне назначили золофт 50мг 1/2 табл утро - 1 неделя, после 1т утро - 6 мес. Я купила, прочитала что очень много побочек и самое главное это прибавление веса, и поэтому я его не стала пить. Может есть какие то таблетки которые не повышают вес, т.к. у меня наследственная полнота и очень сложно бороться с лишним весом.
Невролог, Детский невролог
Золофт не всегда приводит к повышению веса, чаще набор веса, пациенты отмечают так как появляется аппетит, которого раньше не было, и бывает что вес увеличивается, необходимо контролировать количество сьеденной пищи, а параллельно можно заниматься спортом, это тоже здорово, повышает настроение, улучшает эмоциональный фон.
можно попробовать не золофт, а эсциталопрам, прием препарата длительный, не менее полугода, зато эффективный.
Невролог, Детский невролог
А у вас были с психологом сеансы психотерапии?
Клиент
Татьяна Владимировна, эсциталопрам приобретается только по рецепту? Да, спортом я начала заниматься, беговая дорожка. Боюсь что появится сонливость и повысится аппетит.
Клиент
Татьяна Владимировна, один раз ходила на прием, но мне показалось что врач молодой слишком и мне не сможет помочь.
Невролог, Детский невролог
Ну почему же, молодой врач, это не значит что не квалифицированный специалист.
Ваша задача, найти психотерапевта, и подобрать антидепрессант.
Сонливость как правило не вызывают, наоборот чувство бодрости.
Нужно пробовать, подбирать, иначе хроническая усталость, депрессия будет тянуться годами..
Клиент
Татьяна Владимировна, хроническая усталость может быть на фоне депрессии?
Невролог, Детский невролог
Один из признаков! Сниженное настроение, нету чувства удовлетворенности,утрата интересов, ничего не радует, постоянная сонливость, онемение, дрожь в теле, учащение сердцебиение... Это только несколько признаков депрессии
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте
По результату полного анализа крови имеется скрытый дефицит железа: рекомендую сдать ферритин, начать приём препаратов железа: ферум лек 100мг по 1-2 в день 1-2 месяца.
Клиент
Евгения Сергеевна, ферритин сдавала он в норме
Терапевт
По поводу золофта: повышение аппетита не так частно встречается.
Есть препараты, которые снижают аппетит ( флуоксетин), но его назначение возможно при очном осмотре врача.
Какая цифра феритина?
Клиент
Евгения Сергеевна, ферритин 15,97
Терапевт
Это низкий феритин. В норме равен 30 , в идеале массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое за консультацию!
Невролог
Здравствуйте. С гематологом стоит поискать причину проблем с витамином Д, конечно его недостаток может вызывать слабость. Но у вас уже сформировано трквожно-депрессивное расстройство, и лечить его необходимо антидепрессантами. Вы ранее принимали что то из противотревожной терапии?
Клиент
Маргарита Алексеевна, кроме фенибута ничего
Невролог
Он неплох при минимально выраденных симптомах, я бы вам рекомендовала очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии, более сильной, все по рецепту. Уверена, станет лучше, просто нужно подобрать подходящий вам препараты.
Невролог
Здравствуйте.
По результатам анализов есть небольшие отклонения по показателям печени и почек. Проходили ли вы узи?Что с давлением? Анализ мочи когда сдавали последний раз?
Клиент
Анастасия Владимировна, делала Узи органов брюшной полости в 2022 году, отклонений не нашли.
Клиент
Анастасия Владимировна, давление в норме 110 на 70, принимаю лориста 12,5 мг по 0,5 табл 1р в день. Анализы мочи сдавала год назад, все было в норме
Невролог
У терапевта в этом году с анализами были?
Клиент
Анастасия Владимировна, у терапевта не была, сдавала анализы, которые сдаю самостоятельно раз в оод, их я прикрепила
Невролог
Тогда пооконсультируйтесь ц терапевта с анализами, чтобы получить рекомендации по дообследованию и возможному лечению.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород