СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбитое состояние, выпадение волос , плохой сон

Здравствуйте! Сдала анализы для себя, чтобы посмотреть что по дефицитам, тк беспокоит выпадение волос, недосыпы, хроническая усталость. У меня ребёнку год, конечно, в течении этого года я спала нормально пару ночей от силы. Но раньше мне хватало несколько часов поспать, а сейчас ощущения разбитого корыта. Еще в декабре сдавала анализы, был ферритин 5, сходила к одному "прекрасному " терапевту, который мне сказал, что это лишь модное веяние, у тебя железа много, не нужно тебе дополнительно ничего принимать. Сама приписала тотему, Феррум лек, витафлекс. Ничего не поднимает мой ферритин. Можно ли поставить капельницу с железом ? Анализы прикладываю.

Гастрит
31 год
10 часов назад·Просмотров: 128·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов.
Гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты в норме.
Обращает на себя внимание снижение ферритина. В связи с этим вас беспокоит выражение волос, усталость, слабость.
Вы принимали правильные препараты, но возможно была неправильная дозировка или неправильный прием, длительность приема.
Обычно рекомендуют:

Прием препаратов железа. Предпочтение отдается двухвалентному железу (сульфат, фумарат, глюконат), так как оно лучше всасывается. Примеры: Сорбифер Дурулес, Ферретаб, Тардиферон. Обычно это 80-100 мг элементарного железа в сутки (это 1-2 таблетки). Натощак (за 1 час до еды или через 2 часа после). Запивайте водой, ни в коем случае не чаем, кофе, молоком.
Для улучшения усвоения и уменьшения побочных эффектов одновременно принимайте витамин С (500 мг) или препарат, в составе которого он уже есть, либо запивать таблетки апельсиновым соком. Принимать железо в течении 3х месяцев, затем контроль анализов.

Марина, здравствуйте!
По анализу крови критически низкий ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Также снижен белок, скорее на фоне недостаточного потребления в рационе. Мало мяса кушаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Заболевания желудка -гастрит, положительный анализ на хеликобактер ( ранее лечила его, но он вновь возвращается).
Красного мяса недостаточно ем, скорее всего. Больше предпочитаю индейку , курицу.

Поняла вас, как давно делали фгдс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давно, в 2023

Принятый ответ

Стоит переделать , так как при повышенной кислотности может быть нарушено всасывание железа в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Логично, что стоит переделать) психологически не могу на эту процедуру настроиться
А каждый раз делать под седацией, тоже не особо хочется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад . Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл

Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки нашего организма

При его нехватке клетки очень «устают» вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания

Волосы для нашего организма - не жизненно важный орган . В условиях дефицита организм переводит волосяные фолликулы из фазы активного роста в фазу покоя и выпадения. Железо и фолиевая кислота участвуют в делении клеток волосяной луковицы

Сниженный общий белок указывает либо на нехватку белковой пищи в рационе , либо на проблемы с его усвоением . Белок - это строительный материал , главный транспортный белок в крови

Пероральное железо может не всасываться . Причина - недостаточная кислотность желудка , хроническое воспаление в ЖКТ, одновременный прием чая, кофе или молочных продуктов

Неэффективность / непереносимость пероральных форм являются показанием к внутривенному введению железа

В подобных случаях может обсуждаться Феринжект - 500-1000 мг железа ( в зависимости от веса )

Также важна коррекция дефицита фолиевой кислоты - фолиевая кислота в дозировке от 1 мг внутрь курсом месяц

Коррекция общего белка корректируется полноценным питанием - мясо, рыба, яйца, творог , сывороточный протеин , креветки с расчетом 1.2-1.5 г белка на кг веса тела в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.