Что вас беспокоит?
Боли ноющее и жгучие под лопаткой и в груди
Доброго времени суток, 5 лет мучают ноющие, давящие и жгучие боли между лопаток и в груди, боли сопровождаются иногда головокружением, тошнотой, отдышкой, рябью и потемнением в глазах, периодически боль под лопаткой невыносима, вызывал скорую раз 5,приезжали снимали ЭКГ, делали обезбаливающий укол и уезжали.Если лежу на жестком(на пример делаю МРТ) то как будто кол осиновый в груди, болит под правой лопаткой, тяжело дышать и рябь в глазах. Обследываося весь в доль и поперёк, сердце ЭКГ, эхокг, каг, холтер, нарушений ни где нет, узи всего на свете сделал-ни чего, кравь сдавал на все что можно, единственное что нашли КФК костно-мышечный повышен не много. Лечили и уколоми разными и антидепресантами толку нет, самочувствие все хуже и хуже, чувствую себя лет на 90,в свои 37 лет, подскажите пожалуйста, куда можно обратиться, что бы решить эту проблему и можно ли её решить вообще?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы выполняли МРТ грудного отдела позвоночника? Пожалуйста прикрепите результаты.
Какое лечение и когда в последний раз проходили? Какие антидепрессанты принимали?
Анастасия Игоревна, как прикрепить?
Вы получали лечение по поводу хеликобактер? Что вы принимали по поводу остеохондроза?
Анастасия Игоревна, по поводу остеохондроза из последнего мидокалм 450мг, магний б6 форте, грандаксин по пол таблетки утром и вечером. От хиликобактер денол, метронидазол, и амоксиклав
Тут есть 2 варианта:
1) прием препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день ( максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
2) принимать антидепрессанты с обезболивающим эффектом: рекомендую Венлафаксин начинать принимать с 37,5 мг (1/2 таб), затем каждые 5 дней увеличивать на 1/2 таб до достижения терапевтической дозировки в 150 мг.
Анастасия Игоревна, то есть причина в голове? До обследовать ни чего не нужно?
Причина в хроническом болевом синдроме, такое бывает на фоне повышенной тревожности, остеохондроза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие антидепрессанты вы принимали? Длительность и дозировка интересует.
Анна Олеговна, здравствуйте, амитриптилин 1табл. 1месяц, сейчас пью грандоксин по пол таблетки утром и вечером, + мидокалм 450мг 1табл на ночь, магний б6 форте.
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и напишите результат
Анна Олеговна, скан теста отправил
Какие то препараты вам полностью снимают боль? Или болит 5 лет без перерывов?
Вам амитриптилин назначали на 1 месяц или вы по каким то причинам перестали принимать?
Анна Олеговна, совсем боль не снимает ни один препорат, которые назначали. Амитриптилин назначали на месяц
Прикрепите результат мрт пожалуйста.
Анна Олеговна, прикрепил все обследования, что есть из свежих
Я вам порекомендую лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом. (Венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) . Хроническую боль лечат только эти препараты. И лечение длительное, более 6 месяцев в адекватных дозировках.
Принятый ответ
Здравствуйте!я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?
Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, добрый день, когда ложусь на твёрдое, болит под правой лопаткой. Когда делаю спину колесом, такое ощущение что мышца отрывается от костей и когда делаю что то на вытянутых руках, давит или ноет в груди, при отжимании от пола, так же ноющие, давящие боли в груди. Присутствует отдышка, по сердцу паталогий не нашли. Таблетки обезболивающие не помогают от слова совсем.
Я бы подсоединила антидепрессанты с противоболевым действием дулоксетин (депратал,симбалта )30 мг утром 1 неделю, надо правильно подобрать дозу затем 60 мг утром 6 месяцев если эффекта недостаточно можно увеличивать до 90 -120 мг в сутки под прикрытием т грандаксин или грандапам 50 мг -2 р в день 1 мес
Нонна Юрьевна, добрый день, от грандаксина кружится голова и шатает, принимал по пол таблетки утром и вечером.
Антидеприсант добавить, это я понял. А какое основное лечение по советуете?
По лечению т декскетопрофен по 1 т -2 р в день 10 дней после еды
Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц если нет пониженного давления лучше вместо Мидокалма т сирдалуд 2 мг на ночь -3 недели после еды
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ,курс иглорефлексотерапии для того чтобы расслабить мышцы,курс физиотерапии на грудной отдел позвоночника после (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по симптомам выраженный мышечный спазм, хроническая боль в спине. Если стандартное лечение , НПВС +миорелаксанты, не помогают тогла или габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или Дулоксетин, приём от 6 месяцев и более, начиная с 30 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас хронический болевой синдром на фоне тревожного расстройствам, так же мышечный спазм
Принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно
В случае недостаточности эффекта увеличивайте дозу 300 мг в день до 3600 мг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20191 ответ
- 21 Ноября 20191 ответ
- 29 Мая 20202 ответа
- 3 Февраля 202142 ответа