Что вас беспокоит?
Ребенок 7 лет. Боли в животе длительное время. Кашель длительно, не связанный с простудой, легкими, бронхами.
Девочка 7 лет. Жалобы на живот начались чуть больше 2-х лет назад. Тогда ничего не нашли. Жалобы были только на боли в животе вокруг пупочка. Сейчас почти месяц снова жалобы на боли в животе. Боль не острая. Дочка может хулиганить, скакать прыгать и жаловать на боль. А может быть грустная и жаловаться на животик, и просто сидеть/лежать. Спит хорошо. А утром сразу жалобы на боль в животике. При этом в течение дня живот может и не болеть. Парасептом на живность сдавали многократно. Чисто. Но от не знания, чем уже помочь, давала на прошлой неделе немозол для профилактики, хотя жто не правильно. Тримедат, нербутин - не помогает Боль не снимает и ибупрофен, и ношпа. Знаю, что при боли в животе ибупрофен нельзя. Это от безвыходности, так как никто ничего не нахолит, а дочка иногда ну совсем никакая. ОАК сдавали в этом месяце дважды. В первый раз были ней Нейтрофилы. Пропили 5 дней амоксицилин. Этот покащатель нормализовался. После антибиотика пропили Бак сет Пьет тенотен. УЗИ в норме. Кальпротектин в норме. Сделали после первой копрограмме в этом месяце, так как была реакция на белок. Но в повторной копроорамме (разница 4 дня) реакция на скрытую кровь. Сегодня жалуется весь день.приехали в садик, начала жаловаться на боль. Расплакалась. Вернулись домой. Часа 1,5 спокойно спала. Но на боль жалуется весь день. Еще года 1,5 странный кашель. Проявляется, когда плачет. И периодически возникает не каждыы день. Но теоапеаты ничего не слышат. Видимо, не в нужный момент мы у врача. Сегодня у ребенка кашель хоть и лабщий, но не мучающий. Сопли и восполено горло. Это вчера началось. И по мне так с болью в животе и проявлением кашля, который не связан с простудой, эти симптомы не связаны. Прилагаю последние анализы. // стала жаловать на боль внизу живота, надлобковая область. Ранее жаловалась на боль вокруг пупка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Как ребенок ходит в туалет?
Анна Михайловна, нормально ходит.
Отрыжки нет.
Сегодня рано утром проснулась с жалобой, но рядом со мной уснула снова. Поехали к педиатру. И на приеме как раз живот был надутый и болело везде. Отправили в хирургию. Хирург ничего не нашел, но пока мы до него добирались и живот сдулся.
Сейчас болит только при надатии и еслинажать внизу живота и потянуть вверх.
Отрыжка, изжога присутствует?
Анна Михайловна, нет ни изжоги, ни отрыжки.
Данная симптоматика может быть связана с функциональным состоянием, скоплением большого количества газа именно он может вызывать вздутие, и боли в животе
Молочные продукты хорошо переносит?
Жидкого стула нет?
Анна Михайловна, с молочкой проблем нет. Но последние 3 дня исключили полностью. Сейчас есть только каши и детские пюрешки. Легкие супы.
Поможет ли дюспаиалин?
Реакция на кровь в копрограмме о чем-то говорит? Нужно ли сдать отдельно анализ на скрытую кровь?
Может ли это быть раком?
Учитывая жалобы, клинику и данные лабораторного исследования похоже на паразитарные инвазии.Возможно лямблиоз,который очень плохо поддается лечению.Дрожжевые грибы кале- следствие дисбиоза кишечника и снижения уровня имунной защиты. Рекомендуется ограничить потребление углеводистой пищи( сладости, мучные изделия), ограничение употребления молока. Препарат выбора при кандидозе и лямблиозе макмирор 15 мг/ кг × 2 раза в день в течение 7 дней. Затем для восстановления кишечной микрофлоры бифидумбактерин форте на активированном угле до еды чередуя с лактобактерином в течение месяца. Одновременно с биопрепаратами для улучшения переваривания креон 10 тыс.ед. после или во время еды в течение 2х недель.
Марина Викторовна, у нас не подтверждены никакие паразиты.
Кал сдавать сложно, так как обычно после обеда стул. И до сдачи больше 8 часов.
На антитела сдать анализ? Очень не хочется ребенка травить.
И как снять боль, если ношпа, тримедат не помогают, ибупрофены и пр нельзя.
Здравствуйте Елена.Анализ на определение АТ к лямблиям в сыворотке крови конечно же сделайте.Но у детей с длительно текущим лямблиозом АТ к лямблиям к сожалению могут не определяться,что говорит о недостоверности этого метода.Также может быть ложноположительный анализ,т.е.возникает перекрестная реакция на АТ других глистов. Метод определения цист лямблий в кале более надежный,подтверждающий лямблиоз.Но более сложный,зависящий от правильности проведения.Т.е.образцы кала должны быть ,,теплыми" и часто требуется многократное исследование кала,т.к.существует ,,прерывистого цистовыделения".Т.е.ребенок выделяет цисты не каждый день. Вот и выходит из всего вышеописанного что часто для постановки диагноза мы можем опираться только лишь на клинические симптомы,которые к сожалению также бывают неспецифичными и сомнительными.Т.е.не существует строго определенных симптомов заболевания.В связи с этим диагностика лямблиоза часто затруднительна.Лямблиоз очень распространенное заболевание, 70% - это поражение детей.Лечение проводят макмирором или метронидазолом.В отличие от метронидазола,макмирор практически полностью выводится почками, и при этом не оказывает токсического влияния на печень.
А что кушали перед тем как сдать анализ кала?
Мясо было?
Анна Михайловна, не помню. Пыталась вспомнить…
Анализ кала на лимитные инвазии не сдавали?
Анна Михайловна, сдавали. Не обнаружено.
На рростейших тоже сдавали.
Но стул не похож на лямбиоз.
На сколько вредно лечение, если без подтверждения провести?
Глистные
Принятый ответ
Если причина заболевания не устранена, то только симптоматическое лечение,т.е. спазмолитики,может быть неэффективным.Можно попить но-шпу коротким курсом в течение 3х дней по1/2 таб×2р/д во время лечения противолямблизным препаратом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202232 ответа
- 28 Ноября 202214 ответов