Консультация гематолога /

Нарушена лейкоцитарная формула — вопрос №1689070

231 просмотр

Добрый день! Мужчина, 25 лет. По анализам нарушена лейкоцитарная формула. ( нейтрофилы общ.число понижены - 46,3 (реф. Знач. 48-78), лимфоциты повышены - 41,4 ( реф.знач 19-37), эозинофилы повышены-5.6 (референс.знач. 1-5), ретикулоциты повышенв- 27,3 ( референс знач. 9 - 22,2) В чем может быть причина? Какие дополнительно обследования/анализы пройти?

Возраст: 25

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анатолий, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Уровень ретикулоцитов не имеет клинического значения при отсутствии анемии.
Дополнительное обследование по результатам этого анализа не требуется.
Клиент
Диляра Рамисовна, анемии подозревали в связи с тем, что сильнейшая постоянная усталость,даже после сна, сложно на чем-то сосредоточиться, значительное выпадение волос. Результаты анализов по волосвм -6,87 ( реф.7-40) и по крови - 28,19 ( 11,6-31,3) разошлись. Не пойму на какие из них ориентироваться. Кровь- железо в норме, волосы- дефицит.
Гематолог, Терапевт
Вы про железо? Если да, то сывороточное железо - лабильный показатель, он не отражает истинные запасы железа, с этой целью нужно сдавать анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина (кровь).
Клиент
Диляра,прикрепил скан анализа. Т.е. по вососам нет смысла смотреть, верно? Рамисовна,
Гематолог, Терапевт
Да, по волосам нет смысла.
По этому анализу есть небольшое снижение фолиевой кислоты, необходим прием фолиевой кислоты по 1 мг в день в течение месяца.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анатолий критичных отклонений по вашему анализу крови нет - небольшое повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции, давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом
Повышение эозинофилов клинически не значимо

Уровень ретикулоцитов имеет значение только при анемии

Вам анализ крови в норме, поэтому дополнительного обследования не требуется
Клиент
Мария Игоревна, т.е. анализ по волосам не показателен, верно? Ориентируемся на кровь? Прикрепил (скрины результатов )
Клиент
Мария Игоревна, а может быть как-то связано с этими изменениями лнйкоцитарной ыормулы повышение прказателя общего 31 ( реф. 3-20,5) и непрямого 22,7 ( реф. <19) билирубина и холестерина ЛПНП 3,11 ( реф. < 3) ? Скрин прикрепил.
Гематолог
Да, ориентируемся на кровь, дополнительно вам надо проверить уровень ферритина - оценить запасы железа в организме
Гематолог
Биохимию надо сдать в динамике - уровень билирубинов с соблюдением предварительно диеты с исключением жирного, жареного, соленого, копченого
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет, изменения могут характеризовать аллергическую предрасположенность, перенесенную иммунотропную инфекцию. Коррекция и дополнительные обследования без жалоб не нужны. Если аллергия сильная и рецидивирует, то дополнительно сдать иммуноглобулин Е и антитела к паразитозам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты
28 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты
30 ноября 2023
Ирина, Лесной
Вопрос закрыт
Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены.
9 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Постоянно повышены эозинофилы
23 ноября 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария