Что вас беспокоит?

Ребёнок кашляет 2 недели, тяжело дышать

Добрый день! Ребёнок, 4г11мес. С 28.10 появился насморк, темп 37-38гр. Лечение - промывания морской водой, синупрет (15кап. 3р/д), изофра (1р/д), ингалипт (3 р/д), зодак (10кап 1р/д) . С 30.10 появился кашель, назначили амбробене (, ингаляции с физ.р-ром (2мл 2р/д). Насморк прошел со 2.11, кашель был с мокротой, продуктивный, но начал усиливаться, особенно по ночам, температуры не было. Были назначены ингаляции с беродуалом (8 капель 2 р/д) на 5 дней. Насморк отсутствовал полностью, но ребёнок постоянно шмыгал, кашель не изменился, но в ночное время пропал. 8.11 на приёме врач сказал, что это постаназальный затёк, изменил схему лечения: мометазон-спрей (1р/д), синупрет (20 кап. 3р/д), морская вода, супрастин (25мг 1р/д). Повторный приём был 13.11, улучшений нет, кашель стал полусухим, начались проблемы с отхождением мокроты. Начались продолжительные приступы кашля по утрам до рвоты, в течение дня кашель был редким, приступы всего не более 5 раз в день. Ребёнок стал глубоко дышать, как будто ему не хватает воздуха. Врач сказал, что дыхание жёсткое, назначил сдать анализ крови. 15.11 посетили врача с результататами, анализы в норме, рентген грудной клетки не выявил отклонений. Температура практически отсутствовала, иногда по вечерам поднималась до 37,5. На 5 дней назначены ингаляции с пульмикортом (0.25мл 2р/д), беродуал (10кап 2р/д), геделикс (3 р/д), супрастин (25мг 1 р/д). Ребёнок без аллергии, были проблемы с аденоидами в прошлом и позапрошлом году.

4 года
16 Ноября 2023·Просмотров: 371·Ольга, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте, Амбробене усиливает кашель, его рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всё муколитики нужно убрать( амбробене, геделикс ) , он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Оставить только ингаляции с пульмикортом
0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).


Если не будет эффекта в течение 5-7 дней
нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую исключить коклюш сдайте - мазок из ротоглотки методом пцр на коклюш.
Геделикс рекомендую убрать, оставить только ингаляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.