Консультация педиатра /

Температура, кашель — вопрос №1690130

212 просмотров

Здравствуйте. Ребенок, 9 месяцев. 3 дня был сухой кашель, без температуры. Потом на 4 день кашель увлажнился, появились сопли. 2 дня температура не поднималась выше 37.5. Кашель влажный, скапливается мокрота, ребенок хрипит. Вчера и сегодня приходила педиатр. Назначила свечи Виферон, називин, сегодня назначила ещё ингаляции с Беродуалом и Амбробене. Подозревает бронхит. Сегодня делали ингаляцию один раз. Сейчас поднялась температура 38.1. Кашель стал чаще. Завтра педиатр снова придет. Переживаю, что температура увеличивается, ребенок стал вялый, плаксивый, без аппетита. Нужно ли сегодня давать антибиотики? Или продержимся ночь до прихода врача?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. В первую очередь не проводите ингаляции с амброксолом, он разжижает мокроту, ребёнок 9 месяцев откашливать её не сможет, это только усугубит ситуацию. У детей до 3х лет точно препараты разжижающие мокроту не применяем.
От температуры используйте нурофен в дозе 10мг/кг или свечи цефекон 15мг/кг.
Ориентируйтесь на состояние ребёнка, если после снижения температуры он будет вялым, сонным, то имеет смысл вызвать скорую помощь (для повторного осмотра педиатром и проведения общего анализа крови, плюс возможно рентгена органов грудной клетки).
Завтра настоятельно рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы решить о необходимости применения антибиотика.
Корректировать лечение пока не буду, единственное почаще проводите аспирацию носового содержимого соплеотсосом.
По поводу виферона: его действие клинически не доказано, как и других противовирусных, применяйте на ваше усмотрение, я бы не рекомендовала.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо. А ингаляции с Беродуалом оставить? Врач сказала 6 капель, с 2 мл физраствора, 3 раза в день? Нужно ли?
Рентгенолог, Фтизиатр
Оставьте 2 раза в день. При температуре выше 37.5 ингаляции не нужно делать.
Это по крайней мере не навредит, возможно имеется обструкция, врач ребёнка всё таки слушала.
Клиент
Ольга Олеговна, да, говорила есть обструкция. Скажите, пожалуйста, какую температуру нужно сбивать? Врач говорит выше 38,5
Рентгенолог, Фтизиатр
Смотрите по самочувствию, если плохо переносит (постоянно плачет, капризный, сонливый) 37.5, то можно сбивать и такую. Ориентируйтесь на самочувствие. Если 38.5, а он активный, то можете не сбивать. Увеличьте питьевой режим до 40мл на кг веса
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Амбробене рекомендую отменить. Амбробене стимулирует кашель, выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, детям до 4-5 лет не даём препараты от кашля, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Получается что мокроты становится много, эпизоды кашля усиливаются и становятся чаще, выздоровление затягивается. Виферон работает через повышение температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте, завтра сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Амбробене не рекомендую такому малышу делать ингаляции.
С беродуалом можно.
Виферон не имеет доказательной базы не нужно давать
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела или вес делённый на 2, працетамол 15 мг на кг массы тела
3. Ингаляции с беродуалом + физ.раствором 1 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотики назначаются по результату анализа крови, так что если будете отмечать ухудшение состояния, надо сдать.

Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужен.
Амбробене и другие препараты от кашля запрещены в этом возрасте! Будут ухудшать течение кашля, он будет дольше.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.

После ингаляций и несколько раз в день проводите вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо.
Педиатр
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врач посоветовал уколы Дексаметазон
8 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура 38.2зубы
9 июля 2022
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Назначение антибиотика после ОАК
19 октября 2022
Юлия, Пенза
Вопрос закрыт
Безконтрольный прием антибиотика
28 сентября 2024
Сергей, Уфа
Вопрос закрыт
Пневмания
12 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 8 день
2 июня
Павел, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
29 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём