Нейропатия после первого курса химии — вопрос №1690156

Question

Нейропатия после первого курса химии — вопрос №1690156

Виктория, Волгоград

799 просмотров

16 ноября 2023

Здравствуйте.
Женщина, 50 лет.
Диагноз - инфильтративный рак молочной железы. По ИГХ: Er+Pr+Her2neu 2 + Ki67 70%.
Назначено 8 курсов химиотерапии, после - операция.
Общий анализ крови, биохимия - без отклонений перед пераой химией.
Проведена первая химиотерапия. (9.11.23) Прилагаю список проведенных препаратов.
9 и 10.11 самочувствие - в целом нормальное.
С 14.11 началась полинейропатия (боль в ногах, судороги, мышечная слабость, затруднение движений).
15.11 врач выписал -
Дулоксетин - 30 мг 1 р в сутки.
Ибупрофен 400 мг, 3 р/сутки
Атаракс 25 мг 1 раз в сутки.
Давление высокое, сбивается совсем немного. Не будет ли увеличения АД на фоне приема данных препвратов?
Можно ли чем-тл заменить? Что посоветуете при развитии полинейропатии?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

мышечная слабость

сутки

затруднение движения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Действие Медформина

1 ответ

2 сентября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Спондилез и остеохондроз

1 ответ

3 марта 2024

Ксенья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Прорывное кровотечение

3 ответа

10 августа 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-16T17:31:40+03:00

Здравствуйте!
На сегодняшний день не существуют препараты с доказанной эффективностью от полинейропатии. Возможно принимать тиоктовую кислоту и нейромультивит.
Но описываемые Вами симптомы, это не проявления нейропатии.
Указанные Вами препараты могут повышать давление, но препараты Вам от давления должен назначить терапевт или кардиолог.
Дополнительно рекомендую сдать анализы крови на электролиты (кальций, калий, магний)
скажите пожалуйста, есть ли еще жалобы?

Узун Юлия Бабековна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T17:49:26+03:00

Здравствуйте!
Как правило, после первого курса полиневропатия развивается редко, но если начала проявляться, нужно срочно начать профилактику, так как с каждым курсом состояние будет ухудшаться. Хорошо помогает справиться с полинейропатией лирика( прегабалин), нужно выписать рецепт у невролога и принимать согласно инструкции. Начать можно с дозировки 75 мг. Внутривенно нужно прокапать в течение недели тиоктовую кислоту и далее принимать ежедневно 600 мг до конца всех курсов химиотерапии. Если эти препараты не помогут, можно попробовать лечение кокарнитом.

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T17:49:28+03:00

Здравствуйте
к сожалению, пока нет зарегестрированных препаратов с доказательной базой от нейропатии.
Можно пробовать Тиоктовую кислоту 600 мг в сутки 3 мес + поливитамины Алфавит или отдельно группу Б.
от вышеуказанных Вами препаратов давление повышатся не должно
очень часто на фоне химеотерапии давление повышается. В таком случае нужен повторный осмотр кардиолога для коррекции терапии.

Водолазский Владислав, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T20:06:44+03:00

Здравствуйте
Крайне нетипично, когда нейропатия начинается уже после первого курса, но так иногда бывает
Обящательно начинайте терапию:
1. Мильгамма - 7 дней внутримышечно - далее в виде таблеток до месяца
2. Тиоктовая кислота - неделю внутривенно, далее по 600 мг в виде таблеток длительно
3. Прегабалин или Габапентин по рецепту - длительно ежедневно

Курбанов Рустам Гамирович, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T20:47:40+03:00

Здравствуйте
После первого курса очень редко развивается нейропатия. В данном случае необходимо попробовать введение тиоктовой кистюлоты внутривенно неделю и далее по 600 мг длительно, также начать прием лирики рецепт можно выписать у невролога.