Что вас беспокоит?
Хламидиоз, ВПЧ 16 лечить или нет?
Суть проблемы - утром неделю назад была резь (разово, после не было) при мочеиспускании, пошёл в урологу. Сдал кучу анализов, обнаружили ВПЧ 16 и Chlamydia trachomatis (анализ из секрета). Остальные анализы идеальные - общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ, общий анализ мочи, биохимия, глюкоза, ПСА свободный/общий/соотношение, секрет простаты, УЗИ почек и мочевого, всё отлично, всё в норме. Счас пришел анализ крови Chlamydia trachomatis IgA - 0.02, IgG - 0.03, IgM - 0.02. Был у двух врачей оба назначили антибиотики Юнидокс солютаб и кучу ещё чего, каждый своё, в антибиотике совпали только. ВОПРОС - стоит ли пить АНТИБИОТИКИ, если нет никаких жалоб и как я понял из последнего анализа (крови) хламидиоза как то нет или всё же есть? ВПЧ 16 один уролог сказали пить - Изопринозином, второй сказал он не лечиться пить ничего не надо вы просто носитель. Кому верить? П.с. - недели как три болят суставы на ногах, это как связано?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов для лучшего понимания ситуации.
Владимир Александрович, добрый вечер!
Я выше описал, что анализы все хорошие, если Вас интересует конкретно какой то спросите.
Здравствуйте, Сергей
Анализы не вижу
Виктория Николаевна, добрый вечер!
Прикрепить сложно, какие анализы сдавал описал выше.
Нужен конкретный? Спросите какой надо - отвечу.
Не вижу проблем
Не надо пить антибиотик
Виктория Николаевна, прикрепил анализы
Виктория Николаевна, прикрепил анализы
Схему какую назначили?
Виктория Николаевна, их две:
1. юнидокс солютаб, аевит, виферон, линекс, дифлюкан
2. юнидокс солютаб, вильпрафен, максилак, изопронозин, тубосан
два разных врача
Лечение хламидиоза надо проводить 2 половым партнерам
Половые связи на этот период отменить
Контрольные анализы через месяц после окончания лечения
- юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней
- орнидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг однократно
- бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней
Пить много воды
Исключить сладкое и алкоголь
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови на хламидиоз не информативен, так как по крови диагноз хламидиоз не ставится. У Вас подтвердился хламидиоз по результатам ПЦР соскоба из уретры?
Галина Александровна, да прикрепил анализ
Добавился ещё один анализ. Воспалительного процесса в простате нет. Всё хорошо.
Галина Александровна, прикрепил анализы
Посмотрел, моё мнение, что лечить вас не от чего и противовирусная терапия, если нет клинических проявлений вам не требуется.
Владимир Александрович, прикрепил анализы
Вы их как-то дозированно прикладываете. Смотришь, анализирует, бац и новые появляются.
Владимир Александрович, как получилось, в прошлый раз проблемы были с загрузкой, счас быстро всё загрузилось.
Увидела. По результатам ПЦР секрета обнаружена хламидия, которая считается абсолютным патогеном, передаётся половым путём. Вообщем, это ИППП.
Для лечения принимайте:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)!
После лечения обязателен контроль излеченности - через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Chlamydia trachomatis. Лечиться нужно вместе с половой партнёршей одновременно в обязательном порядке.
Галина Александровна, чем лечиться мне не надо, уже на приёме два уролога написали разные схемы. Вопрос в том нужно ли?
Если в крови показатели Chlamydia trachomatis IgA - 0.02, IgG - 0.03, IgM - 0.02, это значит переболел или нет?
Я не хочу пить антибиотики, желудок слабый.
Конечно лечиться! В обязательном порядке! ПЦР положительный!
Теперь по поводу ВПЧ 16. Это онкогенный тип. У Вас есть проявление ВПЧ на половых органах?
Галина Александровна, клинических проявлений никаких нет, ничего не болит, мочеиспускание нормальное, выделений нет. Единственное сосуды ног недели как три болят, это может быть связано?
Да, может быть связано.
Принятый ответ
Добрый вечер.Незащищенные половые контакты практикуете?
Луиза Римихановна, добрый вечер!
Нет, 12 лет один партнёр.
ПЦР показал Хламидии, значит безусловно необходимо полноценное лечение.
Юнидокс-солютаб или Миноциклин по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 10 дней.
Флюконазол по 100 мг однократно на 7 день лечения.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Владимир Александрович, а анализ крови Chlamydia trachomatis IgA - 0.02, IgG - 0.03, IgM - 0.02, что означает? Фаза болезни или что?
Главное это ПЦР, а антитела говорят о том что ваш организм туже знаком с данной инфекцией
У Вас урогенитальная инфекция -хламидиоз,причем осложнённая.Инфекция поднялась на простату!!!Лечить однозначно!!!Анализ крови на хламидии можете порвать и выбросить,абсолютно не информативный анализ,по которому диагноз урогенитальной инфекции мы не ставим.Что касается ВПЧ,если нет кондилом,лечение не требуется.
Луиза Римихановна, кондиломы это что? какой анализ делать?
Кондиломы-бородавки,проявления ВПЧ.Если у Вас на гениталиях их нет,Изопринозин не нужен
Луиза Римихановна, нет никаких бородавок
Курс антибиотиков должен быть не менее 20 дней.Боли в суставах могут быть связаны именно с хламидией,так называемый синдром Рейтера.
Луиза Римихановна, мне два врача сказали разные схемы:
1. юнидокс солютаб, аевит, виферон, линекс, дифлюкан
2. юнидокс солютаб, вильпрафен, максилак, изопронозин, тубосан
антибиотики оба сказали 10 дней
10 дней,если речь об уретрите,но у Вас патоген в секрете,это уже осложнённый процесс,а осложнённая инфекция лечится более длительно,нежели не осложнённая
И не понятны назначения 2-го…зачем назначать два антибиотика одновременно?!Или это или?
Луиза Римихановна, он сказал чтобы точно всё прошло, а то от одного юнидокса может не пройти, 10 дней юнидокс, затем 10 дней вильпрафен
Если следом назначил(в итоге 20 дней)-это верная схема.
Луиза Римихановна, Юнидокс
1 врач сказал 1 таб 2 раза во время еды 10 дней
2 врач сказал 1 таб 2 раза в первый день, затем по 1 таб после еды 10 дней
Нет,Юнидокс по 1т 2р/с весь курс.1 таблетка не полный эффект.
Луиза Римихановна, лучше юнидокс солютаб 10 дней, потом вильпрафен 10 дней или только юнидокс?
как максимально себя обезопасить от побочек? у меня рефлюкс и проблемы с ЖКТ, давление иногда скачет
читал отзывы про юнидокс люди с туалета не выходят
Большинство нормально переносят эти препараты.Я обычно назначаю 10 Юнидокс,10 Вильпрафен-схема рабоча.Что касается полочек-всеиочень индивидуально.Прикрывайтесь пробиотиком и Омез до завтрака за 20 мин.Антибиотик после Омеза принимать не ранее,чем через полтора часа.
Луиза Римихановна, я купил линекс, вместе и омезом можно?
Да,можно.Линекс по капсуле 3р/с,если Линекс форте достаточно одной капсулы.Омез за 20 мин до завтрака.
Луиза Римихановна, омез за 20 минут до еды, во время еды юнидокс, после еды линекс форте и так два раза в сутки?
Да,верно
Луиза Римихановна, при какой побочке стоит отказаться от приема антибиотиков?
Если выраженная диарея с примесью крови,непереносимость препарата,например,рвота,аллергическая реакция.
Важное в борьбе против ВПЧ - это не противовирусные средства, а иммунитет. Поэтому соблюдайте режим труда и отдыха. Не переутомляйтесь, во время отдыхайте. При появлении высыпаний ВПЧ в виде кондилом – необходимо их удаление.
Рекомендую Вам 1 раз в 6 - 12 месяцев – сдавать ПЦР на ВПЧ (так как возможна самостоятельная элиминация вируса ВПЧ из организма), также наблюдайте за возможным проявлением высыпаний на половых органах. И для профилактики этих высыпаний – поддерживайте свой иммунитет.
А партнёрше сдать ПЦР соскоб на онкогенные типы ВПЧ.
Галина Александровна, Тубосан для иммунитета подходит?
Подходит. А курс антибиотиков нужно продлить всё же до 20 дней.
Галина Александровна, лучше юнидокс солютаб 10 дней, потом вильпрафен 10 дней или только юнидокс?
как максимально себя обезопасить от побочек? у меня рефлюкс и проблемы с ЖКТ, давление иногда скачет
читал отзывы про юнидокс люди с туалета не выходят
Не принципиально. Можно 10+10 или 20 одного препарата.
Галина Александровна, а какой лучше и у какого меньше побочек?
Препарат 1го выбора - Юнидокс Солютаб.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если в ПЦР находят хламидии, то однозначно показана терапия Доксициклинном. ВПЧ лечить не надо при отсутствии проявлений в виде кондилом.
Принятый ответ
День добрый. К сожалению бывают скрытые формы (не просто так есть термин -скрытые инфекции). И зламидийная инфекция требует обязательного лечения!!! Но если у вас есть сомнения, пересдайте анализ пцр!
Если что, вот мой вариант терапии для разнообразия:
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером).
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Через месяц пересдать ПЦР, до это контакты только с предохранением. И обследование и лечение партнерши - обязательное.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20191 ответ
- 11 Апреля 202050 ответов
- 18 Января 20211 ответ