Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте, уважаемые врачи! Главная жалоба постоянное, не прекращающиеся ни на минуту желание к мочеиспусканию, даже сразу после туалета, императивных позывов нет, недержания нет, есть небольшое жжение в конце мочеиспускания, бывают тянущие боли внизу живота слева, поясница. Длится это все больше года. В течении года был у нескольких врачей. Делал ТРУЗИ (ок, есть кальцинаты, немного), УЗИ мочевыделительной системы, почек (ок, есть небольшие включения). Было предположение о стриктурах уретры, цистоскопию не делали. Ставил два курса с перерывом, Лонгидазу, эффекта ноль. Сейчас по-поводу другой болезни (НЯК) пью Метронидозол, курс 10 дней, 500 мг, 3 раза в день. Сдал анализы, чтобы оценить картину биохимии. Выявлены сильно повышенные эритроциты, нарушение печеночных показателей, немного белок. Ранее с теми жалобами сдавал 3стк анализ, спермограмму, мазок на урогенитальные инфекции, бак посев мочи и тд, делал УЗИ два раза у разных врачей. Все чисто. Давление в полном порядке. Мне пытаются поставить ГАМП (омни окас прописывали, бетмигу, эффекта ноль). Я уверен что дело в другом. В очень большом и известном, профильном институте Москвы вообще сказали идти к неврологу со спиной... Из сопутствующих историй, кажется есть тонзиллит, но это не точно. Однако воспаления бывают в горле. Язвенный колит (не агрессивный, сейчас вроде все ок). Что посоветуете в этой истории, и стоит ли продолжать с такой печенью курс метронидозола еще 5 дней из 10? Я уже отчаился, это очень сложно терпеть, ничего не помогает, у всех «Все в норме».
Здравствуйте! Вероятен простатит. Если есть воспаление в предстательной железе, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Так как принимаете антибиотики, то сдавать нужно через 2 недели после окончания курса приёма.
Сдать также ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
Также необходимо пролечиться у гастроэнтеролога. И консультация невролога.
Галина Александровна, все что вы описали, выполнялось ранее. Мне написали «хронический кальцинозный простатит», однако такой диагноз поставлен скорее всего по причине кальцинатов. Сама простат 24 см3, воспалений нет. Лечение не назначали. Что касается ПЦР, ИППП, секрета, все чисто, делал неоднократно. Диклофенак мне строго запрещен по причине язвенного колита, как и другие НПВП.
Принятый ответ
Можно свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца и обязательно пройти комплексное уродинамическое исследование.
Галина Александровна, большое спасибо за схему лечение, буду искать дальше. Пока симптоматически помог Спазмекс.
Здравствуйте.
1. дневник мочеиспускний
2. КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием
3. Цистоскопия
4. КУДИ (комплексное уродинамическое исследование
Без этих обследований дальше бесполезно что-то лечить не зная что.
Дмитрий Валерьевич, спасибо, буду продолжать обследование. Был сегодня у невролога, по направлению уролога. Отправил меня к нефрологу из за повышенного белка в анализах и эритроцитов.
Принятый ответ
А нефролог отправит к урологу, а тот назначит КТ, цистоскопию, КУДИ...
Дмитрий Валерьевич, когда-нибудь круг замкнется:)) спасибо вам за помощь и ответы. Скорее всего обращусь в область нейроурологии, так как симптоматически помог Спазмекс, по всей видимости действительно проблема нейрогенного характера. Все очень сложно поддается дифференциации в этой области.
Доброго времени суток. Не вижу необходимости в продолжении. По вашему описанию тоже рекомендовал бы вам показаться неврологу.
Владимир Александрович, был сегодня у невролога, по совету уролога. Невролог отправил меня к нефрологу из-за повышенного белка в анализах и эритроцитов.
Принятый ответ
Правильно я понимаю, что невролог свою патологию полностью исключил?
Владимир Александрович, невролог назначил Спазмекс и миорелаксант Мидокалм, симптоматически есть значительные улучшения. Можно предположить, что все же причина действительно нейрогенного характера. Спасибо вам за ответы.
Доброе утро.Чтобы говорить о гиперактивности мочевой пузырь вам необходимо выполнить КУДИ.Если проблем по КУДИ не будет выявлено,вам действительно нужен невролог.Исключить миофасциальный синдром.Также,такие симптомы могут быть на фоне вздутого кишечника .Вы дневник мочеиспусканий вели?
Луиза Римихановна, спасибо за ответ, был сегодня у невролога, по направлению уролога. Отправил меня к нефрологу из-за повышенного белка в анализах и эритроцитов. Назначены миорелаксанты. Дневник не веду, не вижу особого смысла, я могу написать позывы 24/7, когда реально пора в туалет, даже не до конца понятно. Знаю о влиянии жкт, однако стаж колита около 6 лет, всякое бывало. Не влиял.
Принятый ответ
Нефролога пройдите,но он не решит проблему.Тут в идеале вам бы нейроуролога найти,который занимается именно вопросами такого характера.
Луиза Римихановна, похоже вы правы. Владимир Александрович, невролог назначил Спазмекс и миорелаксант Мидокалм. После приема Спазмекса симптомы практически сошли на нет. Спасибо вам за ответы.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20191 ответ
- 10 Мая 201920 ответов
- 4 Октября 201910 ответов
- 26 Декабря 20191 ответ