Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №779171

350 просмотров

В течение трёх месяцев жалобы на слабость, одышку при физической нагрузке. Обратилась к эндокринологу, гормоны в норме, ферритин -6. Терапевт назначила консультации гастроэнтеролога(фгдс , эрозии, выписано лечение), гениколога (назначен жанин, пока не принимала). Месяц пропила Сорбифер дурулес. При повторном анализе ферритин 17, ОЖс 38,4, трансферрин 1.84. Подскажите ,пожалуйста,принц моего состояния и как действовать дальше.Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Принимайте сорбифер до нормализации ферритина(40)
Клиент
Анна, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Лариса. Динамика на фоне лечения хорошая, но необходимо продолжать прием сорбифера со снижением дозы - по 1 т х 1 р/день не менее 1-1,5 месяцев. Ваша цель достичь значения ферритина не ниже 30.
Контроль ОАК + ферритин через 3-4 недели

на период месячных принимайте аскорутин по 1 т х 3 р/день+ дицинон по 250 мг х 3 р/день, это поможет несколько сократить физиологическую потерю железа
Клиент
Сергей, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Лариса, здравствуйте!
У Вас катастрофически низкие запасы железа.
Я посоветую препарат трёхвалентного железа. У него гораздо более высокая биодоступность (всасывание и усвоение организмом), чем у двухвалентного Сорбифера.
Это Мальтофер. Принимайте по 1 жевательной таблетке 2 раза в день. Курс 2 месяца! Раньше не отменяйте, нужно как следует пополнить запасы железа в организме.
И только после полного курса препарата можно пересдать ферритин и ОАК. Остальное не нужно.
Я уверена, все нормализуется. Здоровья Вам! ?
Гематолог
Здравствуйте, Лариса, вам необходимо продолжить приём препаратов железа (можно оставить сорбифер дурулес, можно заменить на другой препарат) по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа (ориентируйтесь на уровень от 30)

Также через месяц необходимо сдать общий анализ крови

Больше 1 таблетки принимать не нужно, потому что немного снижен трансферрин (белок переносчик железа), он больше не сможет присоединить к себе железа (о чем говорит и снижение желещосвязывающей способности)
Клиент
Мария, спасибо за разъяснение.
Клиент
Мария, подскажите, пожалуйста, имеет ли значение, на какой день цикла сдавать ферритин?
Гематолог
Имеет, лучше во второй фазе цикла (примерно с 20 по 27 дни цикла)
Клиент
Мария, подскажите, пожалуйста, нужно ли одновременно с железом принимать фолиевую кислоту?
Гематолог
Вы же уровень Фолиевой кислоты в крови не смотрели?
Принимать можно по 1т (1мг) 1 раз в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок дышит ртом
4 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Гипоксия новорожденного
6 июня 2022
28511@bk.ru
Вопрос закрыт
Есть ли ИБС
5 января
Юлия
Вопрос закрыт
Болит грудь
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна