Что вас беспокоит?
Аденоиды, гипертрофия миндалин. 3 степень
Добрый вечер! Ребёнку ставят аденоиды 3 степень + гипертрофия миндалин. Сдавали ОАК - эозонофилы базофилы повышены. Мазок из носа- повышены стафилаккоки 10 в 6. Мазок из зева ещё ждём. Подскажите может ои стафилаккок так повлиять на аденоиды или есть ещё причина. Как лечить? В данный момент лечение такое: назонекс, сингуляр 4 мг, мирамистином полоскаем горло, тонзилгон, витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребенку смотрели эндоскопом носоглотку?
Сколько по времени принимаете назонекс и сингуляр?
Прикрепите результаты обследований к вопросу
Анна Юрьевна, смотрели, но ребёнок спокойно не сидела и на момент осмотра полностью не выздоровела, поставили 3 степень. Сейчас прикреплю анализы
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Общий анализ крови прикрепите повторно пожалуйста, у вас ошибочно прикреплен другой файл
Анна Юрьевна, прикрепила. И 3 недели назад ещё ставили прививку от ветрянки. Видимо на фоне прививки ещё ослаб иммунитет
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Сингуляр продолжайте по 4 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте, Диоксидин 0.5 % 2мл +2мл физ раствора 2р.д. через небулайзер 5дней -это если есть выделения .
От назонекса есть положительная динамика?
Екатерина Юрьевна, пока 3 недели только прошло как начали. А до этого была. Летом вообще не беспокоило и миндалины были спокойные. Но когда сильно заболевает, миндалины сразу воспаляются и белые точки появляются и без температуры. Либо температура 2-3 дня и само проходит. На это раз после выздоровления все ещё на миндалинах эти точки держатся, уже 3 недели прошло
Принятый ответ
Здравствуйте
В Мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу, она не причина ваших симптомов и лечить ее не надо
По ОАК повышены эозинофилы - клетки которые отвечают за респираторную аллергию
Аллергия поддерживает воспаление в носоглотке
Вам дополнительно нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок - это скрининг на аллергию
По результатам анализа нужно проконсультироваться с аллергологом
Сингуляр без подтвержденной аллергии принимать не стоит, это серьезный препарат с побочными эффектами, прием только по показаниям
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202214 ответов
- 1 Октября 20224 ответа