Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1585904

Что вас беспокоит?

Аденоиды,

Здравствуйте, дочке 14 лет. Жалуется что болит голова, нос постоянно заложен, пили синупрет эффекта нет, сейчас начали использовать спрей мометазон, были на приёме у врача сказали аденоиды 3 степени и плановая операция на 18.10.23.и все больше ничего врач не сказала. Скажите пожалуйста не несёт ли угрозу жизни аденойды, может ли от них болеть голова, и вдруг там гной, очень переживаю, лечения нам назначили только мометазон

Нет
36 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 617·Юлия, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли хпар? Остановки дыхания во сне?
К удалению аденоидов нужны показания
Вы не исключали наличие респираторной аллергии?

Маргарита Александровна, нет ничего такого нет, сейчас прикрепляю снимки

Эндоскопию носоглоткам вам не проводили?
Самый точный метод оценки состояния аденоидов - это эндоскопия
Аденоиды - это орган имунной системы у детей - они увеличиваются в ответ на острое воспаление, после выздоровления уменьшаются
Размер аденоидов не является показанием у удалению

Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста снимки

По снимкам гипертрофия аденоидов 3 степени, но вам нужно выполнить эндоскопию аденоидов чтобы оценить состояние аденоидов
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на
риноцитограмму , кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке

Маргарита Александровна, когда дочке было 3 годика, ей удаляли аденойды. Вот сейчас опять, скажите пожалуйста не несёт ли это угрозу для жизни?

Маргарита Александровна, можно ли их вылечит без операции?

У вас нет никакой угрозы жизни, ребенок дышит спокойно, апное во сне нет
Вам нужно исключить аллергию и пройти курс лечения местными ГКС - Назонекс минимум месяц, можно 2-3 месяца беспрерывно, это консервативный метод лечения гипертрофии аденоидов

Маргарита Александровна, спасибо, назонекс только начали, синупрет продолжать?

Синупрет не обладает доказанной эффективностью при лечении гипертрофии аденоидов

Маргарита Александровна, а вот то содержимое в носу, мометазон нам поможет Освободить пазухи?

Да, Мометазон ( Назонекс) это местный ГКС, он очень хорошо снимает отек

Принятый ответ

Здравствуйте
Выполняли ли вам рентген пазух носа? Если ли насморк с желтыми или зелеными выделениями?

Анна Юрьевна, соплей нет, да снимки прикладываю

Желательно выполнить рентген пазух носа в проекции для исключения воспаления в пазухах учитывая наличие головных болей.
Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для достоверной оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, поняла, спасибо за такой развёрнутый ответ, все очень понятно стало, а вот то что в носу слизи много это все в голову не пойдёт? Это не опасно для жизни?

Нет, не опасно, но исключить содержимое в пазухах очень желательно учитывая жалобы ребенка

Анна Юрьевна, рентген только делали, больше ничего не назначали

Вам сделали рентген носоглотки, а нужно рентген пазух носа

Анна Юрьевна, завтра в спрошу у врача делают ли у нас такое

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо следить за состоянием ребёнка. Увеличенные аденоиды у ребенка это норма, потому что это иммунная защита. Головная боль, возможно, за , счет отека. Посмотрите на состояние ребенка. Если нет отитов гнойных рецидивирующих, то , возможно , не нужна операция.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.