Что вас беспокоит?
Можно ли уменьшить аденоиды 2 степени в возрасте 3-х лет?
Здравствуйте! На протяжении года ребёнок мучается с заложенностью носа и зелёными соплями. Разные Лоры назначают антибиотики. Без антибиотиков не знаю как лечить нос. А болеет очень часто. Неделю в сад походил, две недели лечим нос. Есть ли другие варианты лечения зелёных соплей? и вообще с этими аденоидами 2 степени можно что либо сделать? Ребёнку 2,8 года
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не всегда конечно зелёные сопли мы лечим антибиотиками, так как раз таким подходом мы приводим к развитию хронического ринита. Использовали ли вы когда-нибудь спрей с гкс как например мометазон или флутиказон?
Татьяна Владимировна, использовали Назонекс. Не помог абсолютно. Месяц на ночь в каждый носовой проход по одному нажатию. А чем можно ещё лечить зелёные сопли?
Предлагаю вам использовать флутиказон (авамис или фликсоназе). По 1 впрыску 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день утром месяц.
Далее гель Отофаг, ватной палочкой обрабатывайте носовые ходы обильно, 3 раза в день 10 дней.
В течение 10 дней также даём антигистаминное средство - финестил, Цетрин или Зодак, даже если на этот момент нет проявления аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте
На что аллергия у вас? Какие препараты принимаете для контроля симптомов аллергии? Смотрели носоглотку ребенку эндоскопом?
Анна Юрьевна, анализ фадиатоп показал положительный результат. А врач аллерголог сказала, что дополнительно сдать на аллерген клеща дом. пыли и плечневый грибок. Здесь ничего не сдавали, т к пронаблюдав за ребёнком, можно заключить, что у него закладывает нос только во время ОРВИ и простуд. Когда он здоров, и признаков никаких нет аллергии.
Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели. Ни один лор не предлагал. А что из этого можно будет извлечь?
Нужно осмотреть носоглотку эндоскопом чтобы оценить размеры и наличие воспаления носоглоточной миндалины- аденоида
Для дообследования вам желательно выполнить также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, подскажите, вместо дезренита Деринат можно использовать?
Нет это совсем другой препарат, который нет смысла использовать так как подобным эффектом не обладает
Анна Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, анализы.прикрепила.Я уже запуталась, на что сдавали, а на что нет.
И скажите, применять ли авамис или назонекс самостоятельно, то есть в период, когда ребёнок не болеет и не заложен нос? Потому что, когда он не болеет, то и отёка нет
Анна Юрьевна, кое-какие анализы есть, посмотрите, пожалуйста. И скажите, когда у ребёнка нет заложенности носа, всё равно применять авамис или назонекс? Так как во время хорошего самочувствия нос совсем не беспокоит
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и аллергии
В мазке из зева нормальная микрофлора которая не требует лечения
Если нет симптомов вне болезни- препараты можно использовать только при необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы выполняли эндоскопию носоглотки?
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носоглотке
Маргарита Александровна, Назонекс применяли месяц, не увидела результата. Он же, как и авамис, гормональные?
Да, гормональные
Продолжайте до 2-3 месяцев - это препараты с накопительным эффектом
И сдайте анализы
Маргарита Александровна,
Маргарита Александровна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Кое-какие есть
В мазке у вас условно-патогенная флора, которая в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов
Сдайте остальные анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дети в таком возрасте могут часто болеть. Согласно ВОЗ, до 10-12 раз в год. Это связано с возрастной незрелостью иммунной системы и, как правило, большой вирусной и бактериальной нагрузкой при посещении детского коллектива (если ребенок ходит в детский сад).
Вне острого периода желательно по выполнить эндоскопический осмотр носа и носоглотки, если есть такая техническая возможность.
По анализам у вас существенных отклонений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазок из носа сдавали на какой день после курса антибиотика?
Выполняли ли ребёнку эндоскопию носоглотки,если да,то приложите пожалуйста
Как долго использовали Назонекс,сколько раз в день и по сколько впрыскиваний?
Постоянное лечение антибиотиком приводит к хронизации процесса,чаще зелёные сопли это не гной это результат работы защитных клеток в носу,которые выделяют фермент пироксидазу и она окрашивает слизь
По ОАК у ебенка вирусный процесс и есть косвенные признаки аллергии?
Аллергия официально подтверждена аллергологом? Терапию проводите? Как аллергия проявляется?
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20213 ответа
- 1 Апреля 20228 ответов
- 25 Июня 20222 ответа
- 31 Октября 202216 ответов